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宗立国 主治医师

枣庄市立医院 呼吸内科

擅长:擅长呼吸内科的相关疾病的诊治。

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2型呼吸衰竭的诊断标准
2型呼吸衰竭的诊断标准

2型呼吸衰竭及诊断主要是依赖于血气分析,即海平面标准大气压下呼吸室内空气时,测得血氧分压小于60mmHg,而二氧化碳分压大于50mmHg时,并排除原发性心内解剖分流或排血量下降时,则可以诊断为2型呼吸衰竭。 对于2型呼吸衰竭,在临床中主要见于泵衰竭,常见的疾病,如慢阻肺、肺心病以及一些神经系统疾病,如重症肌无力、格林巴利或者是脑外伤的患者,可以出现2型呼吸衰竭。对于2型呼吸衰竭,其治疗在临床中主要是保持气道通畅,改善肺通气,促进二氧化碳排出,并治疗原发疾病。

预防支气管哮喘发作的首选药
预防支气管哮喘发作的首选药

预防支气管哮喘发作的首选药有糖皮质激素。在临床中对于糖皮激素具有抗炎、抗过敏作用,是预防哮喘发作的第一药物,常用的药物有一些吸入性糖皮质激素,如布地奈德、丙酸氟替卡松等。对于一些静脉应用的,也可以选择琥珀酸氢皮质激素、甲强龙等。 对于支气管哮喘患者在临床中控制症状时,也可以选择一些β2受体激动剂、抗胆碱药物等。当然,对于一些口服的药物,如孟鲁司特钠可以应用预防哮喘的发作等治疗。

跑一会就气喘呼吸困难
跑一会就气喘呼吸困难

跑一会就气喘呼吸困难,在临床中要考虑可能存在心功能不全及心衰,或者是存在运动型哮喘等疾病可能。对于上述情况则应结合患者的病史症状、体征以及辅助检查综合判定疾病性质。 如患者为中青年,运动后出现该类情况则要考虑存在支气管哮喘。可以到医院进行胸部CT、血常规、心电图、肺功能监测、支气管激发试验或舒张实验等。如存在胸部ct未见有异常而支气管激发实验阳气,则考虑存在运动型哮喘。

半夜呼吸困难憋醒
半夜呼吸困难憋醒

患者半夜呼吸困难憋醒在临床中,则往往多考虑呼吸睡眠暂停综合征,或者是心功能不全,少见的患者可能会有支气管哮喘等疾病。因此,对于上述情况可以行相关检查,结合患者症状体征,病史明确诊断。如行血常规,心电图,心肌酶,脑钠肽以及胸部CT,耳鼻喉科检查等,根据检查结果,初步判定疾病性质,予以对症处理。 如上述检查无问题时,则可以行肺功能监测,支气管激发试验或舒张实验等。对于患者如出现脑钠肽增高而既往有高血压,糖尿病史时,则往往考虑可能存在心功能不全。

咳出鲜血后又没有了是怎么回事
咳出鲜血后又没有了是怎么回事

咳出鲜血后又没有了,在呼吸系统疾病常见的有肺炎、支气管炎、肺结核、肺肿瘤。 另外,对于一些患者也可能出现心血管系统疾病,如肺动脉高压、二尖瓣狭窄。对于血液系统疾病,如血友病也可以出现上述情况。 因此,对于该类情况可以到医院进一步完善相关检查,明确诊断。比如行血常规、凝血五项、胸部CT以及心脏彩超、肿瘤标志物、血沉、结核抗体等,初步判定疾病性质,并对症处理。

支气管炎发烧9天
支气管炎发烧9天

在临床中,则往往考虑可能存在细菌感染,或者是支气管炎病情进展出现肺炎,或者是一些支气管扩张等疾病。对于该类情况,则应首先进一步完善相关检查,予以对症处理。如血常规,血沉,支原体抗体以及痰培养加药敏实验,并复查胸部CT等。 根据检查结果,初步判定疾病性质予以对症处理。如患者血常规提示白细胞增高,而胸部CT可见有双肺纹理增多,则应注意是否考虑调整抗生素药物对症处理。

咳嗽胸口疼有痰
咳嗽胸口疼有痰

对于咳嗽胸口疼有痰,在临床中则往往要考虑可能存在支气管炎,肺炎或者是胸膜炎等疾病。当然,对于一些肿瘤患者也可能出现上述情况,因此对于该类情况,则需要到医院进一步完善相关检查,如行血常规,血沉,支原体抗体以及肿瘤标志物,胸部cT等。 根据检查结果,初步判定疾病性质后予以对症处理,如血常规提示白细胞增高,而胸部CT可见有肺内斑片状影,对于其诊断则往往考虑可能为肺炎,对于其治疗则可以选择抗炎,化痰以及止咳等对症处理,改善症状。

咳出果冻胶状痰
咳出果冻胶状痰

咳出果冻胶状痰,在临床中则往往考虑可能存在克雷伯杆菌肺炎,对于该类肺炎患者往往表现为突然起病,有寒战、高热、咳嗽、咳痰和严重胸痛,严重时可以出现意识障碍、躁动不安、谵语等临床表现。 对该类情况在临床中可以行血常规,胸部CT以及降钙素匠检查,根据检查结果予以对症处理。对于该类患者当然是可以选择对庆大霉素等氨基糖苷类、抗生素,头孢菌素类药物,对于治疗同时应注意化痰止咳等对症处理。

咳嗽气喘呼吸困难怎么回事
咳嗽气喘呼吸困难怎么回事

咳嗽气喘呼吸困难时,则首先考虑存在呼吸系统疾病,如喘息性支气管炎、肺炎或者是胸腔积液以及慢阻肺、肺心病,或者是支气管哮喘以及气胸,当然对于一些少见的疾病,如上气道异物或肿瘤以及肺栓塞等,对于这种情况,则可以到医院进一步完善相关检查,如行血常规、胸部CT、支原体抗体以及结核抗体、肿瘤标志物肺功能监测,以及支气管激发试验等。 根据检查结果,初步判定疾病性质后,予以对症处理,如患者血常规提示白细胞增高,而胸片可见有斑片状影时,则考虑为肺炎,可予以抗炎、平喘、化痰以及支持对症处理。

黄痰产生原理
黄痰产生原理

临床中出现黄痰其主要是由于支气管或肺感染所引起的。对于其常见的疾病,在临床中主要是有一些支气管炎、肺炎、支气管扩张或肺脓肿等疾病。对于该类情况,则需要医院进一步完善相关检查,如往血常规、血沉以及支原体抗体、胸部CT,必要时可以用于痰培养加药敏试验。 根据检查结果,初步判定疾病性质,如血常规提示白细胞增高,而胸部CT可见有肺内印戒症或双轨征时,则往往考虑可能存在支气管扩张。治疗时则需要予以选择敏感抗生素抗炎、化痰以及支持对症处理。

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