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陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 心血管内科

擅长:擅长冠心病介入诊疗和各种心血管内科疾病的诊治,对心血管重症的抢救有丰富的经验。

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入职体检窦性心律不齐合格吗
入职体检窦性心律不齐合格吗

窦性心律不齐是指患者的心律由窦房结所主导,只是节律不整齐,同一导联PP间期差异大于0.12秒。绝大部分的窦性心律不齐属于生理性的,不是病理状态,不会影响入职体检。 最常见的一类生理性的窦性心律不齐和呼吸周期有关系,称为呼吸性窦性心律不齐,在吸气时心率增快,呼气时心率减慢,这种情况叫呼吸性窦性心律不齐,多见于年轻人,没有临床意义。此外还有一些少见的窦性心律不齐跟呼吸没有关系,如室相性心律不齐以及窦房结内游走性心律不齐,这些情况一般都不会影响入职体检。

低血压110严重吗
低血压110严重吗

低压110毫米汞柱是比较严重的高血压,按照高血压的水平来进行分类,属于三级高血压,也叫重度高血压,对于低压110毫米汞柱,需要立即开始给予降压药物进行降压治疗,要选择临床上的一线降压药物,要联合不同降压机制的降压药物进行联合治疗。 优先选择长效降压药物,做到个体化的降压治疗,还要积极的进行治疗性生活方式的调控,包括控制体重、增加运动、清淡饮食、多吃蔬菜、戒烟限酒等,同时控制其它心血管危险因素,如血糖、血脂、尿酸以及血同型半胱氨酸等,使血压长期达标。

戒烟血压会升高吗
戒烟血压会升高吗

戒烟是不会使血压升高的,吸烟是高血压的危险因素之一。吸烟会使交感神经末梢释放去甲肾上腺素增加,以及通过氧化应激损害一氧化氮介导的血管舒张使血压升高,所以戒烟对于高血压的患者来讲是有益的,有利于高血压的控制。 如果患者戒烟后血压升高,并不是戒烟所引起,而可能是因为戒烟后患者其他生活方式没有得到很好的控制。如过多的摄入一些营养物质使患者体重增加、活动减少等,这些可以使血压升高。高血压的患者需要综合的进行治疗性生活方式的调控,要长期保持良好的生活方式。

什么是紧张性高血压
什么是紧张性高血压

紧张性高血压属于情绪性高血压的一种,主要是因为人在紧张的情况下,由于交感神经兴奋性增加,导致心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增加,同时外周血管收缩,从而引起的一种暂时性的血压升高,这种血压升高当紧张消失后血压会逐渐恢复到正常。 这种紧张性高血压如果血压不是很高,可以不用服用降血压的药物,当然如果血压明显升高,可以暂时性的给予降血压的药物,一般给予短效的降压药物。在平时一定要保证心平气和,避免情绪的波动,要保持良好的心态。

治疗心悸的常用药药物
治疗心悸的常用药药物

心悸的患者要根据不同的引起心悸的原因给予不同的治疗,其中阝受体阻滞剂如美托洛尔和比索洛尔等常用于快速性心律失常的治疗,包括各种早搏、心房颤动、心房扑动、慢性心力衰竭等,胺碘酮、钙通道阻滞剂等药物也常常用于快速性心律失常的治疗。 对于缓慢性心律失常,可以给阿托品、异丙肾上腺素、心宝等药物以提高心率,必要时可以给予起搏治疗。对于自主神经功能紊乱引起的心悸,如果存在明显焦虑症状的还可以给予抗焦虑的药物,有睡眠障碍的还要给予改善睡眠的药物。

心脏管能症有那些症状
心脏管能症有那些症状

心脏神经官能症属于自主神经功能紊乱所引起的一种功能性的疾病,女性多于男性,特别多见于更年期的妇女。心脏神经官能症的临床症状比较多,而且经常变化,症状和症状之间也缺乏内在的联系。 常见的心脏神经官能症的症状,主要包括心悸、呼吸困难、心前区痛。此外,心脏神经官能症的患者还往往伴有自主神经功能紊乱的症状,包括失眠、多梦、食欲不振、焦虑、头晕、耳鸣、多汗、手足发冷、尿频、大便次数增多、双手震颤以及便秘等。虽然患者症状较多,但是体格检查并不能发现明显的阳性体征。

硝苯地平和代文谁好
硝苯地平和代文谁好

硝苯地平和代文属于不同种类的降压药,其降压机制不同,所以二者没有谁好谁坏的问题。硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂,通过阻滞钙通道减少钙离子进入血管平滑肌细胞内,从而抑制阻力血管的收缩作用而起降压作用,目前临床上使用的是硝苯地平控释片或硝苯地平缓释片。 代文又叫缬沙坦,属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,通过抑制血管紧张素ll受体亚型血管紧张素受体1,而起降血压的作用。在临床使用时二者没有优劣之分,要根据患者的具体情况,合理选择这两种降压药物。

突然心跳加快喘不过气
突然心跳加快喘不过气

突然心跳加快喘不过气,很有可能是突然发生了快速性心律失常,如常见的阵发性室上性心动过速、快速心房颤动、心房扑动等。出现这种情况,患者不要紧张,立刻休息,放松心情,可以进行深呼吸。 如果病情没有缓解,要尽快到医院去就诊,完善心电图等相关检查,以明确心跳加快的具体情况,以便给予相关的治疗,尽快终止心动过速的发作或者控制心动过速的心室率。 对于快速房颤、房扑的患者,还要积极的寻找是否存在相关的基础疾病,如冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病等,以便积极的给予治疗。

经常握拳可以锻炼心脏吗
经常握拳可以锻炼心脏吗

经常握拳对于锻炼心脏并没有太大的价值。心脏的锻炼需要积极的给予适当的有氧运动,对于没有器质性心脏病的患者,可以给予慢跑、游泳、打乒乓球、登山、徒步等运动量稍微大一点的有氧运动项目,对于心脏可以有锻炼的作用。 对于存在器质性心脏病的患者,需要根据患者心脏的功能情况,给予适合患者的锻炼方式,包括可以给予散步、打太极拳、适当的家务活动,如果心功能允许可以适当的增加一些运动量,这些都对锻炼心脏是有好处的。通过握拳,由于运动量比较小,大多数情况下并不能使心脏得到足够的锻炼。

高压145低压105严重么
高压145低压105严重么

高压145毫米汞柱和低压105毫米汞柱属于高血压2级,也叫中度高血压。这种高血压严不严重,需要看患者高血压的危险分层。如果危险分层为高危或很高危,那就比较严重,特别是很高危的情况,表明未来发生心脑血管事件的风险明显加大,需要积极的给予降压治疗,要长期把血压控制达标。 只有长期把血压控制在目标范围,才能减轻心脑肾靶器官的损害,防止高血压并发症的发生。在降压的同时还要积极控制其他心血管危险因素如高血糖、高尿酸、高血脂以及高同型半胱氨酸等。

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