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陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 心血管内科

擅长:擅长冠心病介入诊疗和各种心血管内科疾病的诊治,对心血管重症的抢救有丰富的经验。

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心动过速特效药有吗
心动过速特效药有吗

心动过速的用药主要是看心动过速是属于哪种类型的心动过速以及是否伴有器质性的心脏病,决定是否给予药物或给予何种药物进行治疗。 如心力衰竭的患者发生窦性心动过速,主要还是积极的控制心衰,心衰控制后心率也会逐渐下降,必要时也可以给予强心药物增强心肌收缩力以及减慢心率。如果是甲状腺功能亢进引起的窦性心动过速,首先要积极的治疗甲状腺功能亢进,同时也可以给予阝受体阻滞剂减慢心率。如果是感染性发热引起的窦性心动过速,需要积极的控制感染使体温正常。如果是阵发性室上性心动过速的患者,治疗上可以首选维拉帕米来终止室上速的发作。

喝牛奶血压会升高吗
喝牛奶血压会升高吗

喝牛奶是不会引起血压升高的,牛奶对于血压没有不利的影响,牛奶含有丰富的蛋白质、微量元素和维生素,具有较高的营养价值,高血压的患者是可以适当的喝牛奶的。 高血压的患者在饮食上需要注意的是要减少钠盐的摄入,减少烹调用盐,少吃或者不吃含盐分高的各种腌制品,减少脂肪的摄入,少吃或者不吃肥肉和动物内脏,要减少烹调用油。 高血压的患者每天要吃新鲜的蔬菜和水果,蛋白质方面可以适当的吃一些鱼肉、鸡肉、瘦肉、鸡蛋以及低脂牛奶等,还要戒烟,减少酒精的摄入量。

年轻人血压偏高140/90
年轻人血压偏高140/90

年轻人血压偏高,收缩压140毫米汞柱,舒张压90毫米汞柱,如果没有靶器官的损害以及没有合并症或者糖尿病,高血压的危险分层为低危或者中危,对于这种高血压的患者,可以暂时不启动药物进行降压治疗,但是要积极的进行生活方式的干预。 要减少钠盐的摄入,减少烹调用盐,少吃或者不吃各种腌制品,要减少脂肪的摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏,要戒烟限酒,控制体重,增加运动,要保持心情舒畅,心态平衡。对于危险分层高的患者,建议还是给予药物进行降压治疗。

脉动脉高压是什么病
脉动脉高压是什么病

肺动脉高压属于肺血管疾病,是由多种已知或者未知原因引起的肺动脉压异常升高的一种病理生理状态,一般通过右心导管测量平均肺动脉压≥25毫米汞柱,称为肺动脉压升高。 根据病理学和血流动力学的特点将肺动脉高压分为五种类型,动脉性肺动脉高压、左心疾病所致肺动脉高压、肺部疾病和(或)低氧所致肺动脉高压、慢性血栓栓塞性肺动脉高压和其他肺动脉阻塞性疾病、不明原因和(或)多因素所致肺动脉高压,在临床上最常见的引起肺动脉高压的疾病是慢性阻塞性肺疾病,长期的慢性阻塞性肺疾病可以引起肺动脉压升高,从而导致肺心病。

心跳跟脉搏是一样的速度吗
心跳跟脉搏是一样的速度吗

脉搏是指在每个心动周期中动脉内的压力,随着心脏的收缩与舒张而发生的周期性波动,所引起动脉管壁波动传导到外周形成脉搏,一般触诊脉搏多选择桡动脉,在某些情况下也可以选择肱动脉、股动脉、足背动脉等。 正常人的脉搏与心跳是一致的,正常人窦性心律是60-100次/分,脉搏也是60-100次/分。在某些情况下,如常见的快速心房颤动,频发的室性早搏等,这时候由于部分的心跳心排血量明显下降,所以不能引起周围血管产生波动传到外周引起脉搏,这时候就会引起脉搏数量少于心跳,临床上称为脉搏短绌。

胸导联电极的位置
胸导联电极的位置

常规胸导联包括Ⅴ1到Ⅴ6六个导联。胸导联的标准位置为Ⅴ1导联在胸骨右缘第四肋间,V2导联在胸骨左缘第四肋间,Ⅴ3导联在Ⅴ2和Ⅴ4导联连线的中点,V4导联在左锁骨中线平第五肋间,V5导联在左腋前线与Ⅴ4导联同一水平,V6导联在左腋中线与V4导联同一水平。临床对怀疑有后壁心肌梗死的病人,还会加做Ⅴ7-V9导联,Ⅴ7导联位于左腋后线Ⅴ4水平处,V8导联位于左肩胛骨线Ⅴ4水平处,V9导联位于左脊旁线Ⅴ4水平处。 如果怀疑有右心室心肌梗死,有时需要加做Ⅴ3R-V5R导联,其电极放置在右胸部与V3-V5导联对称处。

冠心病不舒服晚上需要人陪吗
冠心病不舒服晚上需要人陪吗

冠心病的患者如果晚上感到不舒服是需要人陪的,因为晚上不舒服是在休息的状态下不舒服,很有可能是在休息的状态下发生了心肌缺血的症状,这种休息状态下的心肌缺血症状可能为不稳定型心绞痛。 不稳定型心绞痛属于急性冠脉综合症的一种类型,主要的原因是斑块的不稳定,这种不稳定的斑块如果没有得到很好的控制,可能会发生糜烂破裂引起局部血栓形成而引起心肌梗死。这种状态下是需要有人陪的,如果病情发生变化,要立即到医院去就诊,防止发生不良的心血管事件导致严重的后果。

走路心率115
走路心率115

正常人在安静状态下,心率的正常范围为60-100次/分,在活动时由于全身的耗氧量增加,为了适应这种状况,心脏的耗氧量也会增加,从而引起心率加快、心肌收缩力增强,使心脏能够泵出更多的血液,从而满足运动状态下的需要。 一般走路时心率115次/分钟,属于正常的生理变化,当停止走路休息时心率很快会恢复正常,有心肺疾病的患者,特别是心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病的患者,稍微活动就会引起心率明显的加快,同时伴有呼吸困难等症状,出现这种情况要及时到医院去就诊,以明确是否存器质性心肺疾病。

正常人天气冷血压升高
正常人天气冷血压升高

天气冷是对无论正常人还是对高血压的患者血压是都有影响的,可以引起血压的升高,引起血压升高的主要原因包括,由于天气寒冷,导致交感神经兴奋性升高,从而分泌更多的儿茶酚胺等血管活性物质使血压升高。 除此之外,由于天气寒冷,出汗减少,导致血容量及体内钠排出减少,也会导致血压升高,因此在天气变冷的时候,高血压的患者血压会出现波动,这时候就要注意降血压药物的调整,要监测血压,根据血压水平调整降压治疗的药物,使血压能够保持平稳,避免血压波动而导致一些高血压并发症的发生。

心脏停搏吹气时间
心脏停搏吹气时间

当心脏骤停时,需要采取持续的胸外按压与人工呼吸进行心肺复苏治疗。胸外按压与人工呼吸的比为30:2,也就是胸外按压30次后立即给予两次的人工呼吸。人工吹气时一般吹气的时间为1-1.5秒,吹气要使胸廓尽量的扩张。 等胸廓充分扩张后停止吹气,让胸廓自然回缩,再吹第二次气,两次吹气后,再给予30次的持续胸外按压。如此循环五次后,观察患者是否恢复自主的呼吸与心跳。如果呼吸心跳仍然没有恢复,立即继续进行下一个循环,直到患者心跳呼吸恢复或者宣布抢救无效死亡。如果有除颤仪,要尽快给予电除颤。

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