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陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 心血管内科

擅长:擅长冠心病介入诊疗和各种心血管内科疾病的诊治,对心血管重症的抢救有丰富的经验。

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少年高血压是怎么回事
少年高血压是怎么回事

少年的高血压大多数为原发性高血压,高血压的表现形式多数是轻、中度的血压升高。这种血压升高临床上往往没有症状,多见于肥胖的少年,常常引起左心室肥厚。这种少年高血压如果不积极的采取生活方式的调控,积极的控制体重,相当多的患者将发展为成人高血压。 当然有一些少年高血压是属于继发性高血压,其中以肾性高血压为多见,这种肾性高血压,血压往往明显升高。对于少年原发性高血压一般采取非药物治疗措施,主要是积极的改善生活方式,控制体重,必要的时候也可以考虑药物进行降压治疗。

睡午觉心跳得很厉害是怎么回事
睡午觉心跳得很厉害是怎么回事

睡午觉时心脏跳的很厉害,可以见于很多原因,包括生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因常常是由于心情紧张、情绪激动以及食用了一些刺激性的东西如浓茶、咖啡、烟草、酒精等。 病理性的原因可能是存在一些器质性心脏病,如冠心病、高血压心脏病、心力衰竭以及发生了一些心律失常如各种早搏以及各种快速性心律失常如阵发性室上性心动过速、心房颤动、心房扑动等;另外自主神经功能紊乱如更年期综合症、心脏神经官能症、阝受体亢进综合症也会出现上述症状。

在人多的地方会心慌意乱
在人多的地方会心慌意乱

在人多的地方会出现心慌意乱的不适,往往见于一些自主神经功能紊乱的患者,如心脏神经官能症、更年期综合症,处于焦虑状态的患者也会出现在人多地方会感心慌意乱,这种情况大多见于女性,尤其是见于中年的女性,往往经过相关的检查并没有发现器质性的心脏病。 对于出现这种情况,要以心理治疗为主,要让患者相信自己身体处于良好状态,没有器质性心脏病,鼓励患者多参加一些文娱、旅游以及集体活动,平时要放松心态,避免情绪波动,对于这种患者如果存在焦虑,可以适当给予一些抗焦虑的药或者给予一些镇静的药物。

心率多少不能用西地兰
心率多少不能用西地兰

西地兰属于洋地黄类的药物,属于静脉用药。洋地黄类药通过抑制Na+-K+-ATP酶发挥正性肌力作用,在发挥正性肌力作用的同时,洋地黄还可以抑制心脏传导系统,特别是对房室交界区的抑制最为明显。 洋地黄类的药物适用于收缩性心力衰竭的治疗,特别是快速心房颤动,或者心房扑动伴有收缩性心力衰竭的病人。由于洋地黄可以抑制心脏传导系统减慢心率,所以对于严重的窦性心动过缓,或者房室传导阻滞的病人禁用,当心率小于60次/分钟时不要用西地兰。

80岁老人心跳40正常不
80岁老人心跳40正常不

80岁的老人如果是在清醒安静时心跳40次/分钟肯定是不正常的,属于严重的心动过缓。考虑可能是有传导系统的病变,常见的有病态窦房结综合症以及三度房室传导阻滞等原因。对于心跳在40次的老年患者,一般需要安装永久起搏器进行治疗。也有可能是因为高钾血症、下壁心肌梗死等原因导致的暂时性的心动过缓。 如果80岁的老人是在睡眠状态下心跳40次,这就不一定是异常情况。因为在睡眠状态下,迷走神经兴奋,整个机体都处于低代谢状态下,这时候心跳会明显下降,出现40次/分钟的心跳,也属于生理性的情况。

冠状动脉呈右优势型什么意思
冠状动脉呈右优势型什么意思

冠状动脉起自升主动脉根部,分为左右冠状动脉。左冠状动脉发出左主干,然后分为左前降支和左回旋支。由于左右冠状动脉的分支及终末支在膈面变异比较大,而在胸肋面变异较小,因此将冠状动脉的分布分为三型:左优势型、右优势型和均衡型。 右优势型是指右冠脉除发出后降支外,还发岀分支供应左室膈面的部分或全部。右优势型的患者,一般来说右冠状动脉比较粗大,对心脏供血的范围比较广;而左优势型是指左冠状动脉除发岀后降支外,还发出分支供应右室膈面的一部分;均衡型是指两侧心室的隔面分别由本侧的冠状动脉供血。

躺下心跳加速无法睡觉
躺下心跳加速无法睡觉

躺下引起心跳加速最常的原因可能是患者存在左心衰竭,由于平卧使回心血量增加,而左心室收缩功能下降,不能把增加的回心血量输送到外周循环,导致肺瘀血的加重。由于平卧导致膈肌上抬,限制了肺的收缩与舒张,以上原因会导致心衰加重,从而引起心跳加快。 这种情况需要积极的治疗心力衰竭,要通过减轻心脏负荷,增强心肌收缩力,抑制心肌重构等治疗。另外,躺下感到心跳加速,还见于自主神经功能紊乱的人如心脏神经官能症等。这种患者主要需要自己进行调理,睡前放松,可以给予一些改善睡眠的药物以帮助患者尽快入睡,以减轻心慌的症状。

血压一会120一会150是怎么回事
血压一会120一会150是怎么回事

正常人的血压一天当中是不断的变化的,随着人体处于不同的生理状态,血压也会不断地进行调节。 一般来说,在安静休息状态下,血压偏低一些。而在运动状态下或者在情绪激动状态下,血压会升高,这是一种生理性的改变。所以,血压一会儿120毫米汞柱,一会儿150毫米汞柱,可能是生理性的情况。 当然,高血压的患者,也会出现这种动态变化,可以给予进行24小时动态血压监测,观察24小时的平均血压情况,或者白天或者夜间的平均血压情况,看是否处于正常范围。如果超过正常,也要诊断为高血压。

吃什么水果降心率
吃什么水果降心率

目前没有什么水果能够起到降低心率的作用,降低心率主要还是需要通过给予药物。对于心率的控制首先要明确引起心率增快的原因,不同的原因引起的心率增快处理的方法不同。 心率增快,常常见于一些快速性心律失常,如窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、快速心房颤动、心房扑动等等。对于这些心动过速首先要积极治疗引起心动过速的原因。如果有器质性心脏病要积极治疗基础心脏病。如果是其他系统的疾病如甲亢,贫血等,甲亢要给予控制甲亢的药物,贫血要积极的治疗贫血的原因以及纠正贫血,必要时也可以给予一些抗心律失常药物控制心率。

心脏放了6个支架需要注意什么
心脏放了6个支架需要注意什么

心脏放了六个支架是属于放得比较多的,同时也表明患者的心脏血管病变比较严重,会涉及多个血管。对于心脏放了六个支架的冠心病病人,需要积极的给予冠心病的二级预防治疗,要控制冠心病的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等。 患者平时要积极的进行生活方式的调整,清淡饮食、进食不要过饱。保证良好的心态,避免情绪的波动,不要劳累、要劳逸结合,保证充分睡眠。防止支架的再狭窄或者支架血栓形成,要定期到医院复查,必要时需要复查冠状动脉造影,以了解支架的情况。

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