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陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 心血管内科

擅长:擅长冠心病介入诊疗和各种心血管内科疾病的诊治,对心血管重症的抢救有丰富的经验。

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回旋支在心脏中的作用
回旋支在心脏中的作用

冠状动脉主要有三支,包括左前降支、左回旋支以及右冠状动脉,这三条冠状动脉分别供应不同部位的心脏血液。左回旋支主要是对左室高侧壁、前(下)侧壁、左房给予血液供应。如果左回旋支出现了明显动脉粥样硬化狭窄或者闭塞,就会出现所供应血液的心肌部位发生心肌缺血的表现或者引起急性心肌梗塞。一般相对于左前降支来说,左回旋支相对要次要一些,但是有些患者回旋支粗大,供应心肌面积广,一旦出现心肌梗塞,也会导致严重的后果,甚至引起患者的死亡。

心脏的血液循环是怎样的
心脏的血液循环是怎样的

冠状动脉是供应心脏本身血液的血管,冠状动脉包括左冠状动脉和右冠状动脉,左冠状动脉起源于主动脉根部的左冠窦,右冠状动脉起源于主动脉根部的右冠窦,左冠状动脉主干发岀后分为左前降支和左回旋支。 左右冠状动脉分别继续分成分支供应整个心脏的血液,最后形成毛细血管网,通过毛细血管进入静脉,逐渐分别汇入心大静脉、心中静脉和心小静脉等心脏的静脉,这些静脉最后均会汇入冠状静脉窦,由冠状静脉窦把血液输送到右心房,右心房把静脉血送入右心室,再进入肺循环完成气体交换。

血压kpa正常值
血压kpa正常值

血压常常采取两个数量单位,包括毫米汞柱和千帕(kpa),这两个单位是可以互相换算的,1千帕=7.5毫米汞柱。按照正常血压的定义是收缩压在90-140毫米汞柱和舒张压在60-90毫米汞柱之间,当然在这个范围之内还分为正常血压和正常高值血压。 如果正常血压把毫米汞柱单位换算成千帕单位,正常血压为收缩压12-18.6千帕和舒张压8-12千帕之间。目前临床上很少用千帕这个血压数量单位,大多数以毫米汞柱为单位来估算血压,像目前的汞柱式血压计以及电子血压计单位都以毫米汞柱为单位,这一点要知道。

电子血压计量几遍为准
电子血压计量几遍为准

采用电子血压计测量血压,只要采取了规范的量血压的方法进行测量,血压只要量一次就可以,不需要反复的进行测量。反复的进行测量,由于袖带反复的充气与放气,使局部肱动脉反复的受压,会导致肱动脉对血流的压力感觉敏感性及弹性疲劳。 反复的测量血压还会引起被测血压者出现心理波动,从而会造成测量的误差。如果确实觉得测量的血压有疑问需要复测时,建议间隔一段时间进行测量,不要连续的在同一侧进行测量,或者测量对侧部位的肱动脉血压值进行对比作为参考。

低压90高压110正常吗
低压90高压110正常吗

一次测得收缩压110毫米汞柱和舒张压90毫米汞柱,这时候需要在不同日监测患者的血压情况,如果在不同时间点测量出来的血压,舒张压仍然超过90毫米汞柱,这时候患者就属于高血压,根据血压的水平进行分类,这种血压属于一级高血压,也叫轻度高血压。 对于一级高血压的患者,如果危险分层不高,可以先进行治疗性生活方式的调控三个月,包括清淡饮食、控制体重、增加运动、戒烟戒酒等,三个月后如果血压恢复正常,可以不用给予降压药进行治疗,如果血压高于正常,建议开始启动药物进行降压治疗。

心跳111正常吗
心跳111正常吗

心跳111次是不正常的心率,正常心率是由窦房结所控制,心跳在安静状态下正常范围是60-100次/分钟,如果安静状态下心跳111次/分钟属于心动过速。引起心跳增快的原因很多,有生理性的原因和病理性的原因。生理性的原因包括运动及精神紧张时。 病理性心跳增快的原因常见于有心力衰竭、肺源性心脏病、贫血、甲状腺功能亢进以及各种快速性心律失常如快速心房颤动、心房扑动、阵发性室上性心动过速等。出现心跳111次/分,建议到医院去就诊明确心跳增快的原因,以便进一步处理。

二三尖瓣轻度返流是什么原因起引
二三尖瓣轻度返流是什么原因起引

二尖瓣、三尖瓣轻度反流,可以见于正常人,特别是多见于中老年人,是因为二尖瓣和三尖瓣随着年龄的增大产生生理性的老化所引起,这是一种生理性的现象,不用特殊处理,当然二尖辨、三尖瓣轻度反流,也可以见于心脏病的病人。 二尖瓣轻度返流,可以见于冠心病、高血压心脏病、糖尿病心肌病等,三尖瓣轻度返流可以见于肺心病,这些疾病可以引起心脏扩大,造成二尖瓣三尖瓣的相对性关闭不全,也可以因为冠心病造成心肌缺血引起乳头肌缺血所引起,对于这些情况需要积极的治疗基础心脏病,对于二尖瓣、三尖瓣的轻度返流不需要特殊的处理。

心脏二级是什么意思
心脏二级是什么意思

心脏二级是指心功能ll级。在临床上根据心力衰竭的严重程度,采用美国纽约心脏病协会的心功能分级方法将心功能分为Ⅰ至IV级。心功能Ⅱ级是指心脏病的病人体力活动轻度受限,在休息的时候没有明显的症状,一般的活动下可以出现心衰的症状。 对于心功能Ⅱ级的患者,需要积极的治疗患者的原有基础心血管疾病,如高血压的患者要积极控制血压,冠心病的患者要积极给予冠心病二级预防。同时要控制或者去除引起心衰加重的诱因,还需要给予抑制心肌重构的药物,以改善心衰的预后,防止心衰进一步加重。

血压一百四算高吗
血压一百四算高吗

根据高血压的定义,收缩压≥140毫米汞柱和(或)舒张压≥90毫米汞柱属于高血压,所以血压140毫米汞柱属于高血压,当然对于这种高血压如果危险分层为低危或者中危,可以暂时不用给予降压药服用。 但是要积极的改善生活方式,包括低盐低脂饮食,增加运动,控制体重,每天要吃新鲜的蔬菜和水果,要戒烟,减少酒精的摄入量,要保持心情舒畅,心态平衡,平时也要监测血压的情况,如果经过严格的生活方式调控三个月,血压仍然高于正常,就要开始启动药物进行降压治疗。

什么是反杓型高血压
什么是反杓型高血压

大部分高血压的患者通过24小时动态血压的监测,可以发现血压呈明显的昼夜节律性,早上起床后6-10时和下午4-8时各有一个血压的高峰,到了夜间血压下降,呈两峰一谷的血压曲线,这就是平时所说的杓型血压。但是有少部分的高血压患者血压的波动失去了一般的昼夜节律性,24小时动态血压测定发现白天血压不高,夜间血压反而升高,与杓型血压的血压曲线相反,所以称为反杓型血压。 杓形血压的患者应该在清晨服用降压药物以控制白天的血压升高,反杓型血压的患者要在下午或者傍晚服用降压药物,以控制夜间的血压升高。

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