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陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 心血管内科

擅长:擅长冠心病介入诊疗和各种心血管内科疾病的诊治,对心血管重症的抢救有丰富的经验。

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异丙肾上腺素对血压的影响
异丙肾上腺素对血压的影响

异丙肾上腺素是一种阝受体激动剂,可以兴奋心脏的阝1受体和阝2受体,对a受体几乎没有作用。兴奋心脏阝2受体可以使收缩压升高,舒张压下降,从而引起脉压的增大;作用于支气管平滑肌的阝2受体可以使支气管平滑肌舒张,从而解除支气管痉挛。 兴奋心脏阝1受体可以使心率加快,心脏收缩力增强,心脏传导加速,从而使心排血量和心肌耗氧量增加。在临床上主要用于各种原因引起的心跳骤停以及房室传导阻滞,也用于各种休克的治疗,还可以用于控制支气管哮喘的急性发作,这时常采用吸入给药。

血压怎么记录
血压怎么记录

血压是四大生命体征之一,测量后应该把血压准确地记录下来。标准的血压记录方法是要把收缩压写在前面,舒张压写在后面,中间用一斜杠把收缩压和舒张压分开,后面再写上血压的单位。 目前最常使用的血压单位为毫米汞柱,有些时候还会用千帕来表示血压单位。毫米汞柱与千帕的关系是1千帕等于7.5毫米汞柱,比如:血压90/60毫米汞柱,换算成千帕单位表示就是血压12/8千帕。 另外,在记录血压的时候,除了把血压的数值及单位写上以外,还需要写上测量血压的时间。

正常人心跳是多少
正常人心跳是多少

正常人的心率为窦性心律,窦性心率在安静休息的状态下正常范围为60-100次/分钟,大部分人的心率在60-80次/分钟。当然有一部分经常进行运动的年轻人、运动员,或者老年人,心率可能会低于60次/分钟,一般不会低于50次/分钟,这种窦性心动过缓属于生理性的窦性心动过缓,也属于正常的心率。 当然心跳频率正常不等于就没有器质性心脏病,不能仅仅根据心跳正常,就认为没有心脏病。心跳正常的人也可能会有冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病、先天性心脏病等。

房颤cha2ds2-vasc评分是指什么
房颤cha2ds2-vasc评分是指什么

房颤的CHA2DS2-ⅤASc评分系统,是用来对于非瓣膜病房颤病人进行血栓栓塞的危险分层,根据心房颤动患者的危险因素给患者进行评分,用来作为评分的危险因素,包括充血性心力衰竭或左心室功能障碍、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、脑卒中或TIA或血栓栓塞病史、血管疾病、年龄、65-74岁、女性。 其中年龄≥75岁和脑卒中或TⅠA或血栓栓塞病史分值为2分,其他危险因素为1分,根据患者危险因素多少进行累计,如果评分≥2分者需要抗凝治疗,评分为1分者优先选择抗凝治疗,评分为O分者不需要抗凝治疗。

心衰病人禁忌水果
心衰病人禁忌水果

心力衰竭的病人在心衰的稳定期吃什么水果并没有明显的禁忌。如果在心力衰竭的急性加重期,由于心力衰竭存在水钠潴留,所以要严格限制水的摄入量。由于有些水果含有比较多的水分,如西瓜、梨、苹果、桃子、柚子等,这些水果就要少吃一些,以免摄入过多的水分,加重心脏的负担。 对于像榴莲、牛油果这些含脂肪多的水果也要适当的少吃,以免加重心脏的负担。如果心衰的患者伴有糖尿病,这时候大部分含糖的水果就要少吃或者不吃,以免既增加水的摄入,又引起血糖的波动,对于心衰的控制非常不利。

波依定属于哪类降压药?功效与副作用有哪些
波依定属于哪类降压药?功效与副作用有哪些

波依定就是非洛地平,属于二氢吡啶类的钙通道阻滞剂,其降压作用主要是通过阻滞电压依赖L型钙通道,减少细胞外钙离子进入血管平滑肌细胞内,从而减弱平滑肌的兴奋收缩耦联,引起血管扩张产生降压作用。 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂降压作用比较强,疗效的个体差异性相对较小,还可以和其他的降压药物联合使用起协同作用。长期使用还有抗动脉粥样硬化的作用,对血脂,血糖的代谢无明显影响。非洛地平的副作用主要是开始治疗的时候,有反射性交感活性增强,引起心率增快,面部潮红,头痛,下肢水肿等。

心脏杂音二级严重吗
心脏杂音二级严重吗

一般对收缩期杂音进行分级,分为一到六级,一般三级以下的杂音,大都属于功能性杂音或相对性杂音,瓣膜没有器质性的病变。功能性杂音患者没有器质性心脏病,常见于发热、贫血、甲状腺功能亢进等引起血流加速的疾病,这种杂音经过积极处理引起血流加速的疾病,当疾病好转以后,功能性的杂音就会消失。 相对性杂音主要是因为心脏过大,造成瓣环扩张,从而引起瓣膜相对性的关闭不全,而导致出现这种相对性的杂音。这种相对性的杂音严不严重,主要是要看引起心脏扩大的原发疾病,如果原发疾病严重,那病情就严重。

血压180能吃阿司匹林吗
血压180能吃阿司匹林吗

血压收缩压180毫米汞柱,最好暂时不要吃阿司匹林,因为这时候吃阿司匹林,有可能会造成脑出血的风险加大,高血压的患者需不需要给予阿司匹林进行二级预防治疗,主要是要看高血压的危险分层,其今后发生心脑血管事件的风险高不高。 如果风险高就需要给予阿司匹林进行二级预防治疗,但是在给予阿司匹林之前,要把血压控制在安全的范围,除了使用阿司匹林外,血压收缩压180毫米汞柱。 首先,还要积极的给予降压治疗,需要给予长效降压药物联合进行降压,做到个体化的治疗,还要积极的改善生活方式,控制心血管其他危险因素。

食疗可以降心率吗
食疗可以降心率吗

目前的食物对降低心率并没有什么特别的作用,在临床上心率增快主要有生理性的原因和病理性的原因,生理性的原因引起的心率增快,常见于剧烈运动、情绪激动以及喝浓茶及咖啡、抽烟饮酒时,这种情况下的心率增快,只要积极去除使心率增快的诱因,心率就可逐渐减慢。 病理性的心率增快最常见于各种器质性心脏病引起的心力衰竭以及一些快速性的心律失常,另外其他系统的疾病如甲亢、贫血等也会引起心率增快,对于这些情况,主要是积极治疗其基础的疾病,在饮食上应该清淡饮食,进食不要过饱,不要吃特别辛辣和油腻的饮食,以免加重病情。

高血压限盐多少克
高血压限盐多少克

高血压的患者需要进行生活方式的调控,其中饮食调控是重要的一个方面。饮食调控要严格限制钠盐的摄入量,要减少烹调用盐,少吃或者不吃含盐量高的各种腌制品如腊肉、咸鱼等,每人每天所摄入的钠盐量不能超过六克。 除了低盐饮食外,还要限制脂肪的摄入量,要少吃或者不吃肥肉和动物内脏。另外也要控制体重,增加运动,戒烟限酒,每天要吃新鲜的蔬菜和水果。 同时要保持良好的身心状态,要劳逸结合,不要劳累,保证充分的睡眠,在改善生活方式的前提下,合理选择降压药物,把血压长期控制在目标范围。

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