糖尿病视网膜病变黄斑水肿，是黄斑区有液体积聚造成黄斑区的增厚。由于血糖的升高，导致糖代谢通路的异常，然后引起一系列表现，比如炎症因子、谷氨酸盐的聚集、神经保护因子的失衡等，进而造成毛细血管内皮细胞的凋亡、周细胞的凋亡、基底膜的增厚。

糖尿病视网膜病变分为一到六期，一到三期叫非增殖性的糖尿病视网膜病变，这个时期一般不需要激光治疗。发展到四期以后，也就是增殖性糖尿病视网膜病变，一般就需要通过视网膜激光光凝来治疗，这个治疗已经被国内外学者证实对糖尿病视网膜病变的发展是有控制作用的，所以激光是有用的。

糖尿病视网膜病变的患者，日常最重要的是要严格地控制血糖。饮食要清淡，定时、定量，不要随意地去增加或者减少食物总量，食欲比较差的患者，要预防低血糖的发生。日常生活中还要保持良好的心态，注意休息。要控制血脂和血压，戒烟、限酒。

做飞秒手术前要注意什么？第一个，一定要先去做详细的术前检查，检查可以看看有没有手术的禁忌症，或者适不适合做飞秒手术，还是适合做其他的手术方式。 当通过术前检查，就可以去进行手术的预约。在手术之前还要滴抗生素的眼药水，滴眼药水是为防止术后感染的发生。

一般术后第二天，看远的视力基本已经恢复，随后看近距离，再然后是中间距离。全飞秒是目前比较流行的一种手术方式，也是最新的一种手术方式。它最主要的优点是微创，因为它的切口只有2-3mm，可以真正做到微创。全飞秒的恢复期非常快，一般术后第二天，看远的视力基本已经恢复，随后看近距离，再然后是中间距离，比如电脑。

糖尿病视网膜病变，如果做手术以后，最重要的是控制好血糖。所以在饮食方面，特别甜的东西或者是升血糖比较快的食物，建议不要吃太多。同时，要适当地进行运动，比如慢跑、游泳，但不要做太剧烈的运动，协助更好地控制好血糖。

预防糖尿病视网膜病变的进展或防治出血，最重要的是血糖，因为糖尿病视网膜病变是由于血糖的波动、血糖的控制不理想所造成的。要尽早地去控制好血糖，因为即使早期控制的血糖不好，晚期控制得很好，甚至都不能阻止糖尿病视网膜病变的发展。

如果不是特别严重的情况，是可以坐飞机的。因为现在的飞机，除了起飞和降落的时候可能会有一些压力的变化，通常都是比较平稳的。所以，如果糖尿病视网膜病变不是特别严重，没有特别多的新生血管，没有特别容易出血的情况下，坐飞机是没有影响的。

糖尿病视网膜病变，是会引起视网膜脱离的。糖尿病视网膜病变分为六期，一期是最轻，六期是最重。六期是因为纤维增殖膜牵拉，造成牵拉性的视网膜脱离。它主要是因为血糖升高以后，造成血管内皮的损伤、基底膜的增厚、血视网膜屏障的破坏，从而引起出血、渗出，然后造成血管内皮生长因子表达升高。

糖尿病患者因为血糖升高，而触发代谢通路的异常，比如多元醇、氨基己糖的代谢通路。代谢通路异常以后，血管周围可能产生一些谷氨酸盐的聚集、炎症因子释放或氧化应激的损伤等，进而造成神经细胞的凋亡、胶质细胞的活化、血视网膜屏障的破坏，从而造成神经细胞、微循环障碍。

有糖尿病视网膜病变的患者可以做运动，但是要选择合适的运动方式，因为适当运动可以协助血糖的控制，比如慢跑、游泳等运动。如果是没有发展到比较严重的糖尿病视网膜病变的时候，甚至可以去踢球、打篮球。但是，当糖尿病视网膜病变发展到四期以后，这时有新生血管，如果再做一些比较剧烈的或者是可以造成眼内压力变化的运动，可能会造成血管的破裂，导致出血，所以举重、倒立、跳水、蹦极等这些运动都是不建议做的。

糖尿病视网膜病变的患者，最重要的是控制血糖，所以在日常生活中，一定要注意饮食，要定时、定餐，不能随意地去增加或者减少食物。既要防止高血糖，也要防止低血糖的发生，然后还要控制血压、血脂，戒烟、限酒，尽量保持体重，这样才能使各种危险因素减低。

关于糖尿病视网膜病变如何增强视网膜功能这个问题，最主要的一点是要去控制血糖。如果糖尿病视网膜病变功能没有损伤，也就没有必要去增强功能。所以，第一个最关键的是要控制血糖、血压和血脂，保持体重，戒烟和限酒。

这两个最主要的区别是伤口的大与小，全飞秒2-3mm，半飞秒20mm。全飞秒是全程都利用飞秒激光进行的一种手术方式，它的切口比较小，只有2-3mm，比较微创。半飞秒是利用飞秒激光制作角膜瓣，这个角膜瓣有20mm，所以伤口比较大，再通过准分子激光把度数切掉的手术方式。

因为要点麻药，是没有明显的疼痛感，所以不用担心手术中会有疼痛。半飞秒手术是通过飞秒激光先做角膜瓣，再用准分子激光进行度数削切的过程，不仅是半飞秒、全飞秒，甚至是表层手术的过程都是不痛的。半飞秒的手术过程偏长一点，手术中可能会闻到一点烧焦的糊味，这都是正常的。

糖尿病视网膜病变的特征表现为几个方面：第一，微血管瘤；第二，出血、硬性渗出、棉絮斑；第三，增殖期的新生血管以及增殖膜也会导致牵拉性的视网膜脱离，可以严重影响视力，这是工作人群，也是年轻人或者中年人排名第一位的致盲性疾病。

糖尿病视网膜病变，如果能够尽早地筛查，可以发现早期的病变。糖尿病视网膜病变是缓慢发展的过程，甚至大部分是在糖尿病十年以后才发生的，所以等发现的时候可能已经进入到比较晚期病变的程度。糖尿病视网膜病变分为六期，如果筛查发现是一到三期，可以及时地进行治疗。

糖尿病引起的视网膜障碍主要是指糖尿病性视网膜病变，它主要是因为血糖增高引起的视网膜毛细血管的内皮损伤、周细胞的破坏、基底膜的增厚，以及视网膜屏障的破坏，从而引起的视网膜出血、渗出、水肿，甚至新生血管的形成。

糖尿病视网膜病变对眼睛最主要的损伤是影响视力，造成视力下降，甚至到后期引起不可逆转的、不能治疗或者是比较棘手的糖尿病视网膜病变。糖尿病视网膜病变是因为长期血糖升高引起的一系列血管病变，包括水肿、出血、微血管瘤，或是新生血管引起的玻璃体出血，甚至到最后出现牵拉性的视网膜脱离。

半飞秒是现在做得比较多的一种手术方式，它的优点是视力恢复比较快，往往是术后第二天就能恢复到最佳视力。但是不管是任何一种手术方式，都有稳定期或恢复期。在三个月内，视力都可能有波动，甚至有变化，可能会越来越好，也有可能会逐渐地变差。