圆锥角膜是青少年多发的一种可以致盲的疾病，它的主要因素其中有一条是揉眼睛，所以当发现有圆锥角膜，甚至没有圆锥角膜的青少年，有一点很重要，就是不要去揉眼睛。除了不揉眼睛以外，还要去查看能否通过框架眼镜来提高视力。

圆锥角膜是我国常见的一种角膜致盲性疾病，它多见于青少年、男性稍多。这种病的主要表现是角膜膨隆、角膜变薄、让散光不断加深。 预防圆锥角膜，需要改变不良的生活习惯，比如大力揉眼睛，其他的没有办法去预防。但是还可以做到，如果发现自己的散光每年都在加深，而且戴眼镜已经不是特别清楚，或者不能矫正到正常视力的情况下，尽早去医院就医，做相关的检查，比如角膜地形图，来看看是正常的高散光还是圆锥角膜。

做完近视手术以后，不管是全飞秒，还是半飞秒，看近会模糊，这是正常的现象。从近视的人变成突然没有近视，调节力跟不上，大脑也不太习惯，所以很多时候，早期都觉得看远非常清楚，但是看近还是模糊。这种情况千万不要过分担心，给它一点时间，随着时间的延长，等调节力跟上的时候，看近又可以恢复到像以前一样。

如果眼球真的发生剧烈移动，可能会对手术效果造成影响。全飞秒手术在手术中是通过负压环来固定眼球，它有一个轻轻的压力吸住眼球，防止眼球移动，但是如果主动地用力去转动眼球，超过吸力，术中眼球会转动。轻微的移动是不会影响术后的效果，因为全飞秒非常先进，它的床都可以根据眼球移动来进行调整。

圆锥角膜主要的表现是角膜膨隆以及角膜变薄，但是并不是所有的角膜膨隆都是圆锥角膜，只是特别对于青少年的患者，首先要考虑圆锥角膜。圆锥角膜随着角膜膨隆、变薄，会造成散光逐渐增加，甚至矫正不理想。早期发现是可以进行早期的治疗，把视力控制到比较理想的程度，而且可以控制病情的发展。

当去医院检查确诊是圆锥角膜，可以从以下几个方面去做治疗：1.要注意自己的生活习惯，不要用手去揉眼睛，如果痒，可以滴眼药水去控制症状，不要去揉它；2.可以通过配框架眼镜去提高视力，如果视力提高不理想的情况下，还可以配硬性角膜接触镜，比如配RGP来提高视力；

散光是一种常见的屈光不正的类型，如果没有散光的眼睛，平行光线经过眼睛的折射以后会聚焦一个焦点的视网膜上，散光会怎么样呢？散光会没有聚焦上一个点。 散光的表现有什么呢？主要是因为没有形成一个焦点，所以看东西会模糊、重影甚至会顷斜，比较容易形成视疲劳，这就是散光主要的表现。

若有400度的散光，一方面，要去检查是否由某些疾病引起的，比如圆锥角膜，特别是出现了散光度数逐渐增加的情况，就更要得到重视。如果排除疾病的可能性，就可以判断为单纯的高散光，这种情况是可以矫正的，比如可以通过框架眼镜或隐形眼镜去矫正。

如果散光度数配高了，不仅和矫正散光前无感觉上的差别，而且还会产生新的散光。大部分人通常是顺规散光，即顺着生长规律的散光，散光本身对视力的影响还比较小，当矫正过度以后新产生的散光，也就是逆规散光，可能会对视力造成较大的影响。

成年200度的散光是比较高度数的散光，可能会严重影响视力，看东西会模糊、重影，长时间地用眼后甚至会视物疲劳、眼睛胀痛，所以成年200多的散光，还是需要通过配镜去矫正。有些人对散光的耐受力比较强，200度散光也不会觉得特别模糊。

儿童散光一般不会每年都增加。从散光的原理上来说，在眼球的发育过程中，眼球会变成不标准的球形。如果眼球是标准的球形，球面上每一条线都是一样圆的，所以屈光率都是一样的，光线进入眼睛里面就会形成一个焦点，从而聚焦到视网膜上。

如果没有散光戴了有散光的眼镜，就会因为眼镜形成新的散光。因为散光镜矫正的原理，就是把散光往眼球屈光力比较强的地方变弱，让整个眼球变得像标准的球体。 如果是没有散光戴了散光镜，散光镜轴向上的屈光力就会减弱，等于形成新的散光，就等于一个有散光的人的感觉一样，看东西会模糊、重影、容易疲劳。

关于散光多少度不能做近视手术，要具体情况具体分析。现如今近视手术分很多种，比如表层手术、半飞秒、全飞秒等。如果是半飞秒，可以做到600度散光，全飞秒只能做到500度散光。但是不管是全飞秒还是半飞秒，想通过手术方式来治疗散光，一定需要先去做详细的术前检查，看角膜形态是否正常，是否有比如圆锥角膜的情况。

现如今，散光可以做的手术非常多，而散光、近视和远视矫正的手术方式基本相似。总的来说，可以分为两大类：第一类是角膜屈光手术，也就是激光手术，包括表层手术、半飞秒、全飞秒等；第二类是眼内晶体植入手术，可以把矫正散光的隐形眼镜放在眼睛里面，也非常的安全有效。

近视配镜没有原则，舒服即可，而散光配镜较复杂，原则是配戴眼镜后，能戴得持久舒服且清楚。 低度数的散光，没有明显症状，可不配戴眼镜。如果儿童视力受到影响或逆规散光，就必须配足度数。而度数较高的散光，可先从低度数配起，待患者适应后再增加散光度数。如果是混合散光，球镜一定要配足度数，再考虑柱镜问题。

如果既有近视又有散光，具体要看散光的度数、类型和人的耐受程度。例如，有的人对散光的耐受程度很高，不加散光可能也没有问题；如果只是50度的散光，比如既是轴向又是顺规散光的，这种情况下，可能也不需要加散光，近视患者也不会有不适感。

近视眼散光的患者经过医学验光后，确定是真性近视以及散光，是无法恢复的。散光是先天的，基本和眼球的形状有关，当眼球的形状不是圆的就会形成散光，比如，眼球是标准的足球形时，眼睛是没有散光的，但当眼球形状变得像橄榄球形时，就会有散光。

常规的散光一般指的是先天性的散光，也就是眼球的形状生成什么样子就是什么样子；后天散光指的是由一些疾病引起的散光，比如翼状胬肉、角膜疤痕、圆锥角膜等。多数后天性的散光是无法自愈的，比如由圆锥角膜引起的散光会逐渐加深，出现这种情况要及时干预。

儿童散光500度是比较高的散光。首先，如果是500度的散光，一定要先去医院做检查。可以做角膜地形图的检查，排除是否患有圆锥角膜的疾病。因为圆锥角膜一般会让儿童的角膜往前膨隆，变得不规则，散光会逐渐加深，近视也会逐渐加深，这种疾病要尽早去治疗。

儿童散光一般都是先天原因形成的，所以在成长过程中眼球发育定型以后，散光度数是基本不会变化的。散光分很多种，如果是低度数且是顺规散光，是不用处理的，同时也不用配戴眼镜。如果经过医院详细的检查发现需要配镜，说明散光已经在影响视力，这种情况便要持续性地配戴眼镜。