近视引起的黄斑病变,需要确定具体的性质,并早期治疗,比如使用抗血管内皮因子或者手术。 病理性近视,一般指的是超过600度以上的高度近视,可能会导致眼部出现多种的并发症,其中黄斑部位的并发症,包括病理性近视性黄斑变性,黄斑裂孔等。都会出现短期内的视力的明显下降,并且有可能损伤不可逆。早期oct检查,可明确诊断。黄斑变性,通常以抗vegf药物治疗为主,黄斑裂孔,可能需要手术。需要越早治疗,恢复效果越好。
结膜上的增生物,一般考虑可能是睑裂斑或者翼状胬肉,两者都存在与紫外线的过度照射因素有关。 一般考虑睑裂斑的患者,在短期内不会有明显的变化,甚至可能终身不会出现太明显的增长,原则上是没有治疗的意义。但是如果为翼状胬肉,有可能会逐渐侵犯角膜部位。尤其是对于存在有明显的充血发红的状态,逐渐生长,甚至可能长进角膜,遮挡瞳孔,引发视力损伤。 对于存在有翼状胬肉的患者,建议考虑进行手术治疗。
结膜炎反复发作可能是慢性结膜炎,或者是过敏性因素。 结膜炎的患者多数会出现畏光,疼痛,流泪,异物感等不适,反复发生结膜炎,多和个人的体质和习惯有关。比如喜好用脏手揉眼睛,或者有不良的饮食习惯,抽烟喝酒等因素,容易引发慢性炎症反复,并且急性炎症容易出现。 所以,首先应该纠正不良的饮食习惯,同时配合一些抗菌素类型的药物。过敏性的结膜炎,也容易反复发作,是由于接触了易过敏的物质。一般考虑只能控制症状,难以根治。
反复发作的结膜炎,多数是慢性结膜炎的因素导致的。 慢性结膜炎,有一些原因与细菌感染相关,并且和患者的体质,与不良的生活,饮食习惯关系密切。比如本身患者存在过急性感染的情况,由于没有正规的治疗,而出现的迁延不愈,或者患者存在有喜好抽烟,喝酒,吃辛辣刺激等食物,油腻食物的不良习惯,容易导致反复的结膜充血状态不能得以改善。 所以,一般考虑抗菌素类药物,配合纠正不良的习惯的方式,促进恢复。
结膜炎是有可能是由于过敏因素导致的,多数是接触过敏性物质。引起结膜炎的种类比较多,其主要表现都是结膜的充血状态。同时可能根据不同的原因,出现不同的分泌物以及不同的其他的体征。 过敏性结膜炎多数可见结膜乳头,同时出现眼睛的水肿状态,患者的主要症状为眼睛痒。这种情况通常选择抗过敏类眼药水治疗,比如激素类眼药水、组胺受体抑制剂的眼药水。还可以配合局部进行冷敷,促进症状尽快的改善。
结膜充血可能是结膜炎导致的。 结膜炎包括感染性的结膜炎,外伤等因素引起的结膜炎,免疫性结膜炎等,最主要的症状为结膜充血的状态。同时根据不同性质的结膜炎,还会出现其它伴随症状,比如流泪、畏光、异物感,可见乳头、滤泡等异常结构,以及存在各种性质的分泌物,比如细菌感染时,出现脓性分泌物。病毒感染时,出现水样分泌物。 如果存在结膜炎后,应该早期进行眼科检查,明确诊断,选择最敏感药物治疗。
结膜炎多数不会引起发烧,除非很严重的感染。 结膜炎可能是由于细菌,病毒,真菌等。因素感染导致出现的结膜部位的炎症。表现为结膜的明显充血,根据不同的病原微生物,出现不同的分泌物。一般是不会出现发烧的表现,因为多为局部的感染。除非是非常严重的感染情况,比如毒力极强的细菌,病毒等。 如果出现发烧的情况,应该同时进行其他部位的检查。比如咽部以及其他部位,是否存在有感染的情况。排除除结膜炎因素导致的感染。
结膜炎本身是不会引起视力下降的,除非伴随发作了角膜炎或者眼内部其他的感染。 结膜炎一般表现为结膜的充血,患者会出现疼痛、痒、异物感等不适,但是视力为正常。如果伴随出现了视力下降,应仔细裂隙灯检查,明确是否由于感染性因素,波及了角膜引发的角膜炎。有可能是由于角膜的水肿,角膜溃疡而出现的视力下降。 疱疹病毒感染性的结膜炎,也有可能伴随发作疱疹病毒感染性的虹膜睫状体炎,该疾病也会出现视力下降。
代谢性白内障指的是由于一些代谢性疾病而出现的,引发晶状体混浊的并发症。其中最常见的代谢性疾病出现白内障并发症是糖尿病。 这种疾病有可能是发生于1型或者2型糖尿病的患者,其中两类型糖尿病患者可能表现为在年龄比较小的时候,出现的晶状体混浊,影响视力。也可以表现为与老年性的白内障共同发生的代谢性的白内障,视力下降,和白内障的发展的速度比正常的老年人快。所以出现这种情况,应及时控制原发病。
下眼睑出现的皮肤上的痣,如果影响外观,可以手术切除。 眼睑部位和全身的皮肤是一致的,都会出现一种相对正常的结构,叫做色素痣。一般不会引起明显的不适症状,根据痣的种类不同,其外观表现也有不同。对于较小的皮肤痣,可以通过激光等手段去除,多数损伤比较小,注意避免损伤眼睛内部。如果是比较大的皮肤痣,一般是通过手术切除的方式治疗。 另外,需要相关的眼科,整形类医师进行,避免出现明显的外观异常,以及眼睑皮肤缺损。