儿童结膜炎应先明确具体的性质,再选择安全类药物。 存在有细菌感染性的结膜炎,通常有大量的脓性分泌物,伴随眼睛发红的状态。一般可以选择一些安全的氨基糖苷类药物。如果为病毒性的结膜炎,需要配合辅助以使用抗病毒类型的药物。另外,过敏性结膜炎或者春季性角结膜炎儿童也常见,一般是可以选择安全的组胺受体抑制剂类型的眼药。 对于儿童营养需要严格谨慎,在医师的指导下进行,避免选择副作用强类型的药物。比如一些喹诺酮类型的眼药水和激素类的眼药水,儿童应该谨慎使用。
儿童的过敏性结膜炎是可以自行痊愈的,但是容易反复。 过敏性结膜炎,一般是在接触的易导致过敏的物质的因素下引起,比如花粉,粉尘等。患者出现眼睑的肿胀,伴随有痒,以及结膜的充血,水肿。早期选择抗过敏类型的药物,仅仅有助于促进症状的改善,但是并不能根治。如果脱离了过敏源,患者会症状很快恢复,但是在下次接触之后,又再一次发生。 所以过敏性结膜炎是可以自行痊愈的,但是会再次发生,需要尽量避免接触过敏源。
儿童过敏性结膜炎,一般选择组胺受体抑制其类药物。 过敏性结膜炎的患者,常见的表现为,在接触可能导致过敏的物质。比如粉尘,花粉等出现的急性的眼部的水肿、痒、结膜充血的状态。这种情况,需要早期选择合理的抗过敏药物治疗,比如组胺受体抑制剂类的眼药水可以用于儿童,相对副作用小一些。 如果急性过敏的症状严重,可以配合局部进行冷敷,以及口服全身的抗过敏类型的药物。孩子应该注意避免用手揉眼,以及保证良好的用眼习惯。
儿童过敏性结膜炎患者会出现痒等不适,所以有眨眼的现象。 原则上是患者症状不能耐受,可以进行局部的冷敷,配合使用一些抗过敏类的眼药水,眼膏等药物治疗。对于儿童相对安全类的药物,是组胺受体抑制剂成分类的药物,原则上一天可以使用数次。 对于严重的过敏,应注意是否使用激素类药物。这种类型的药物相对存在一定副作用,只有在必须的时候才可以考虑选择。同时应该监测眼压,避免眼压增高的现象发生。
额头以及眼睛出现酸痛沉重感,考虑常见于视疲劳。 患者一般会有表现为单侧,或者双侧的憋胀性疼痛、沉重性疼痛等。对于睡眠质量不好的患者,会症状明显加重。通常应该进行验光试镜的检查,确定是否是由于屈光不正导致,尤其是屈光不正中的逆规散光,患者症状较重。过了40岁之后出现老花现象,症状会更严重。 建议使用抗疲劳类型的眼药水进行治疗,同时减少使用电子产品,保证良好的睡眠习惯。配合局部的按摩、热敷等,症状可以改善。
儿童视疲劳原则上以纠正用眼习惯为主,如必须使用眼药水,选择没有防腐剂的人工泪液等。 如存在有视疲劳症状,多数会出现眼睛的干涩、酸困、疲劳等不适,儿童的这种状态可能与屈光不正、用眼习惯、睡眠不佳等因素有关,需要对因纠正,比如验光试镜检查,确定是否屈光不正,并佩戴眼镜。 对于用眼过度,尤其是电子产品使用较多的情况,应严格纠正。可以选择人工泪液类型的眼药水。但是,一定要选择没有防腐剂的类型,相对副作用会小一些。同时应控制具体的使用次数,遵照医嘱。
佩戴完隐形眼镜之后眼睛出现红血丝的状态是不正常的。 隐形眼镜可能会导致眼部出现多种类型的疾病,比如眼睛干涩感的情况,考虑有可能与干眼症等疾病有关,或者视疲劳等有关。也有可能出现一些更严重的感染,免疫性疾病,比如细菌感染性结膜炎,角膜炎,免疫相关性包括巨乳头性结膜炎,过敏性结膜炎等。如果出现了红血丝增多,考虑与以上的疾病有关。 所以,如出现这种情况不建议继续佩戴隐形眼镜。另外,要保证良好的用眼卫生,以及将隐形眼镜完全清洁干净,才可以使用。
儿童屈光检查一般指的是验光试镜的检查。 验光试镜检查,通常可以确定屈光不正的度数,也就是对于儿童存在有近视,远视,散光的情况。对于存在有这种情况的患者,多数会表现为视力下降,但是由于儿童年龄较小,可能表达不清楚,是要每年进行视力体检检查,来明确是否存在有视力低于正常年龄的儿童。 所以对于存在有视力下降的情况,需要定期的进行验光试镜的检查。同时对于明显的这种表现,还应该在验光试镜之前先散瞳,来去除调节力,确定准确的数据。
儿童屈光不正包括近视、远视、散光,建议早期验光试镜,佩戴眼镜。 儿童的屈光不正可能是先天的遗传因素导致的,也有可能是后天用眼习惯不好导致的。原则上八岁以前的儿童应该是正视之前的状态,也就是远视度数逐渐降低,最终变为正视。如果出现了远视的度数较大、近视以及散光的情况,都应该考虑进行散瞳验光检查。必要时进行手术矫正存在的斜视等情况,并配戴合适的眼镜。
儿童斜视可能是由于先天的遗传发育因素导致,也可能是由于后天存在有屈光参差等因素引起。斜视的患者,一般表现为眼位的不正常。 先天性的因素比较常见,可以表现为内斜视,或者是外斜视等。部分斜视是屈光性的斜视,也就是在佩戴的眼镜之后,将眼位变为正常,但是多数斜视可能不能通过佩戴眼镜矫正,患者可能需要手术。一些斜视可能与屈光不正,屈光参差等因素有关,所以佩戴眼镜也是其一种治疗。在比较严重的情况下,以手术为主要治疗。