医生是一个痛并快乐着的职业，虽然很辛苦，但当患者清醒对我们说谢谢时，就觉得所有的努力都值得。 现在医生内卷很厉害，行业竞争也很厉害 ，李婕说：“只有不断提升自己的专业能力和服务能力，才能不断的有患者来找你看病，这样才能不断的积累经验，在这一行越做越好。”

哺乳期低烧37.5度最常见的原因是胀乳。如果没有涨乳，乳汁分泌非常通畅，又出现了低热的情况，就要监测低热后续的发展。 如果是一过性的发热，无需顾虑。但如果低热频繁发生，就要担心体内是否存在感染，比如呼吸道感染、胃肠道感染、泌尿系统或者生殖系统感染等，需要及时到医院就诊。

妊娠期糖耐量筛查是妊娠期糖尿病的确诊试验。 怀孕以后非常容易得糖尿病，而一旦出现高血糖，不及时纠正和治疗，有可能会对妈妈和孩子造成不好影响。所以，常规会在妊娠24-26周之间，为孕妈进行葡萄糖耐量的检测，以发现是否患有妊娠期糖尿病。

40周还没有任何要生的迹象，不需要过于着急。现在临床上比较推崇的是，在没有任何合并症的情况下，可以放心的等待41周，再考虑医疗性终止妊娠。 在41周之前，只需要监测胎动的情况，只要胎动好就可以安心的等待。当然，这需要在专业产科医生的指导下进行等待。

28周胎动频繁是正常的生理现象。 28周胎动频繁主要是因为宝宝长大了，中枢神经系统开始日趋发育完善，动作也会随之变得更加丰富多样，小的时候动作会比较小，特别是一些比较迟钝，肚皮比较厚的孕妈，都没有办法感知到胎动，但随着宝宝的增长、变大，动作幅度变大、力量变大，胎动感觉就会越来越明显。

当已经做过唐氏筛查，是否要再做无创筛查，要看妈妈自身对检查准确性的要求，还有是否合并有其他高危因素。如果确实有胎儿染色体异常存在，还是需要专业产科医生来决定，采取哪种评估方式最为理想。 无创筛查和唐氏筛查它们只是检测方法不同，导致检测效果的准确性不同。目前普遍认为，无创检测的准确性高于唐氏筛查。

产后恶露干净又出现再次的流血，可能提示存在子宫复旧不良或者发生了产褥期感染，这是最常见在产褥期引起异常出血的两大原因。另外，进食不当，食用了一些活血化瘀的食物后，也有可能引发一过性的阴道流血增多。 当出现阴道流血增多的时候，一定要及时到医院就诊，由医生来帮助判断到底是什么原因导致的异常出血。

巧囊手术后会对卵巢功能产生影响。 巧囊虽然是一种良性疾病，但它具有恶性肿瘤的特征，往往会对器官的结构、功能产生长远影响。在得了巧克力囊肿后，手术有可能会对卵巢功能造成一定损伤，临床医生能做的就是尽量把损伤的影响力降到最小。所以，在选择治疗方法的时候，一定要和医生充分沟通。

宫外孕目前主要通过临床表现、血HCG的测定和超声检测来诊断。 当出现停经后的异常出血或者没有停经，出现了异常的月经期间出血时，要尽快的到医院就诊，通过HCG检测来确定是否怀孕。如果HCG阳性，就要通过超声去观察，如宫腔内没有妊娠物质，反而在宫腔外看到有异常包块时，考虑宫外孕的可能性较大。

哺乳期出现胃肠炎要根据症状进行处理。 如果是进食了某种食物，出现腹痛、腹泻，但症状并不持久，一两次腹泻后症状有所缓解，这种情况暂时性的进食一些清淡、容易消化的食物，就可得到缓解。 但如果症状较严重，腹泻超过5次以上，且伴随有腹痛、发热等症状，就需到医院就诊，进行大便和血液检测，根据检测结果进行治疗。

导致唐氏宝宝代的原因主要有以下几点： 1、遗传因素：当父母存在染色体异常，在妊娠时父母染色体结合重排，可能会发生错乱，形成21-三体。 2、后续变异：最常见的就是在精子和卵子结合时，受多种因素的影响，导致减数分裂，染色体的重排多出了一条染色体。

孕妇有血窦可以走动。 发现胎盘局部有异常血窦，无需过于紧张，让减少走动只是担心在过度活动之后，诱发子宫发生生理性或者病理性的宫缩，会引发血窦破裂出血，但实际上这种情况并不多见。根据文献总结和临床研究，胎盘异常血窦破裂的发生非常随机，目前还没找到明确导致胎盘血窦破裂的诱因。

快生产的前几天孕妇的症状主要包括见红，也就是阴道出现少量血性分泌物，其次是会有下腹坠胀，感觉孩子在不断往下走，同时出现一些不规则腹痛。另外，还会观察到阴道分泌物变多，有一些像鼻涕样黏稠的白带排出，有时白带里面会带有一些血丝，这几个症状是临产前最常见的征兆。

40周宝宝双顶径9.9顺产的几率会下降。 接近10或超过10都可能发生梗阻性难产，但也还是要根据孕妇的骨产道和胎儿腹围和总体估重情况，来综合判断是否能够阴道分娩。另外，胎头是否入盆也是对判断非常有帮助的指标。如果双顶径很大，胎头迟迟不能入盆，往往会出现阴道试产失败。

剖腹产可以要第三胎。 绝大部分人群，产后恢复良好，三胎妊娠是没有影响的。但也不是所有剖腹产都适合三胎妊娠，在准备妊娠的时候，最好到产科的专科门诊去就诊，对手术后子宫伤口恢复的情况进行评估，根据医生的建议作出决定。

剖宫产后便秘要看发生的时间和严重程度，来决定处理方法。 如果剖宫产术后很快出现了排便困难的症状，要给予缓泻剂等帮助大便排出，同时可以使用一些理疗的手法，比如局部针灸、腹部按摩等帮助排便，如效果不佳，就需要使用更加强效的泻药。另外，日常饮食要合理、科学，补充足够的水分，多进食富含纤维素的食物。

绝大部分患者胎盘低置可以等到足月再生。 胎盘低置是指胎盘下缘距离宫颈内口距离2cm以上，如果没有伴随有产前大量出血，绝大部分的指引是等到37周以后再考虑终止妊娠。但是如果患者在37周之前，已经存在反复多次的阴道出血，可能就会适当的将分娩时间提前，但是绝大多数会尽量期待接近37周再分娩。

在子宫里面的孕囊，没有看到卵黄囊、胚芽等胎儿物质，有可能是胎儿不够大，确实没有看到孕囊。也有可能是胎儿本身有问题，没有在子宫里面成长起来，而导致的空囊。 发现空囊后可以等待一周左右，在这一周里监测HCG上升的情况，同时观察孕囊的变化，看孕囊是否增大，是否有卵黄囊或胚芽出现，来判断是否是正常妊娠。

建议臀位进行剖宫产时适当提早，在38周之后就考虑进行剖宫产手术。 臀位的产妇建议提前进行剖宫产，主要是由于臀位临产之后出现胎膜早破，会引发脐带脱垂等危及胎儿生命安全的并发症。一旦过了38周以后，出现临产的几率就会增加，所以建议38周左右就可以考虑手术终止妊娠。

有乳腺纤维瘤是否可以哺乳，要看纤维瘤的良恶性。 如果纤维瘤是良性的，还是鼓励妈妈进行母乳喂养，因为母乳喂养对于母亲和孩子有非常多的好处，对母体的妊娠恢复和孩子后续生长发育、肠道菌群的建立、免疫力的建立都非常关键。但如果肿瘤可能存在恶变倾向等，就建议不要哺乳。