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白遵光 主任医师

广东省中医院大学城医院 泌尿外科

擅长:前列腺疾病、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、男性不育症、女性压力性尿失禁及下尿路功能障碍...

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什么是尿路结石
什么是尿路结石

简单而言尿路结石,就是在尿路上长出了结石,尿路现在包括什么。比方肾输尿管,膀胱尿道,在其中的任何部位,长出来的结石,都把它称为尿路结石。一般来讲,肾输尿管的结石,把它称为上尿路的结石,而在膀胱在尿道的结石,把它称为下尿路的结石。

上尿路结石的典型表现
上尿路结石的典型表现

上尿路结石的典型表现的主要包括两个方面,一个是疼痛,还有是血尿。疼痛很多时候是因为结石在移动的过程当中,或者结石从肾掉落到输尿管过程当中,引起局部的梗阻。梗阻以后,输尿管就会引起痉挛,痉挛以后就会出现剧烈的疼痛,患者往往的主诉是突然间出现剧烈的腰痛,伴有呕吐这些症状。但这些是疼痛的常见症状,还有部分情况表现的是血尿。

尿路结石会尿痛吗
尿路结石会尿痛吗

尿路结石分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路结石,通常表现的是腰痛和血尿。而下尿路结石,一般表现就是尿痛。下尿路结石主要是包括两类,一种是膀胱结石,还有一种是尿道结石。疼痛是他最主要的表现,因为尿道的粘膜非常的敏感。如果有结石嵌顿,以后会引起剧烈的疼痛,而且这种疼痛伴有放射性。

男性不育抽血检查什么
男性不育抽血检查什么

对于不育症的患者而言,进行抽血检查是非常必要的。首先可以获知患者一般情况,比方患者血糖是否升高,有没有糖尿病,可能会导致不育症的发生。比方了解肝功能,肝病的患者可能会引起体内激素水平的改变,也会影响到男性不育症的发生,这些是从大方面来了解患者全身的情况。

尿路为什么长结石
尿路为什么长结石

尿路结石发生患者是非常多的,是高发的泌尿系统疾病。在这方面也做了很多的研究,但实际上,结石的产生的原因方面还不是非常的确切。根据现有的研究认为,之所以长结石有两个方面,是促进结石生成的因素占了主流。比方结石有代谢性的因素,在体内因为代谢的问题,出现代谢产物。

尿路结石忌口什么
尿路结石忌口什么

尿路结石在预防方面,忌口实际上是很重要的手段。尿路结石分为好多个类型,如果能取到结石标本以后,会做化验明确结石的成分。其实明确成分很重要的目的,就是为了指导以后的饮食起居。口是中间的重要环节,比方像草酸钙结石,占到结石患者的80%以上。

尿路结石有血尿的原因
尿路结石有血尿的原因

尿路结石出现血尿,也是一种非常常见的情况。结石是石头,人的组织就是肉,结石在移动的过程当中,很容易会损伤组织。损伤以后里面血管受损,就会出现血尿,所以是很常见。他们一般把它分为两个类型,一个是隐性的血尿,往往是在尿常规检查的时候发现红细胞。这部分的患者就是结石,可能没有剧烈发作。由于摩擦等等因素,只是造成黏膜的损害,表现是红细胞。

上尿路结石的治疗原则
上尿路结石的治疗原则

上尿路结石,是比较常见的临床常见的情况。对于这部分病人是否需要手术,首先从结石的大小讲。零点六公分以内的结石,很多时候可以通过药物的治疗排出体外。所以对于这部分病人,除非他已经引起很明确的积液梗阻,首先可以考虑做药物治疗。其实超过零点六公分,这种情况下自行排出的可能性就会下降,也可以根据这种情况再分类。

男性不育症原因有哪些
男性不育症原因有哪些

原因包括很多种,通常把男性不育症分为三大类。第一大类的就是睾丸前的因素,比方遗传病引起的内分泌的原因的改变,导致最后神经功能出现问题。还有睾丸本身的问题,睾丸是产生精子的工厂,工厂的设备出现问题了,神经上皮出现问题,也会出现精子的生成障碍。

男性不育该做什么检查
男性不育该做什么检查

男性不育的检查根据病因做选择,通常首先是正常的体格检查,从中间可以获取体格方面的变化。比方查体以后发现睾丸,患者的发育出现异常,有可能就是从睾丸前的因素。如果在检查的时候发现他的阴囊里的睾丸缺如,还有可能是隐高的患者,这也可能导致睾丸的生精障碍。

男性不育症有什么症状
男性不育症有什么症状

男性不育症是对事实的描述,最终它主要是不育。其实症状就是保持女方不能怀孕,他们有其他的特殊的临床症状,但是在实际当中,可能会有伴随的症状。比方病人在体检的时候,经常主诉阴囊的坠胀而不实,体检的时候发现阴囊里面可以触及蚯蚓状改变,检查可能提示他有精索静脉曲张。

上尿路结石类型
上尿路结石类型

结石类型又分了很多类,但通常没有把它分为上尿路和下尿路。因为它在形成的机理,或者在分类方面没有特异性的差异。结石一般把它分为有草酸钙结石,有碳酸钙结石,有尿酸结石,有磷酸镁胺结石,还有胱氨酸结石大概这几大类。但是刚才也说到这几大类没有特异性,在上尿路容易发生还是下尿路,这是一种情况。

尿路结石中医治疗方法
尿路结石中医治疗方法

在很久以前,对结石就以后就有研究,中医把结石称之为石淋。在尿痛的时候有沙石排出,这种情况把它称为石淋。中医也就根中医的辨证,能把它辨为湿热下注辨为气滞血瘀,还有肾阴虚、肾阳虚。通常从这四种类型进行辨证论治,这是在传统意义上讲。

哪些男性不育需要做染色体检查
哪些男性不育需要做染色体检查

染色体是男性不育症检查的重要的项目,在临床上,通常会有严重少精或者无精症的患者。这一类的患者,有时候会在染色体的水平出现问题。比方在男性的Y染色体有短臂情况,这种情况的患者往往会引起严重的少精,而且这种情况,有时候还会通过遗传影响到下一代。

尿路结石是怎么检查的
尿路结石是怎么检查的

尿路结石的检查手段是很多的,首先现在体检,大家体检非常多。在体格检查方面,很多人做超声的时候,或者拍腹部平片的时候,都可以看容易发现结石。一般情况下,体内的结石95%,都是不透光的结石,在X光下是很容易显示出来的,可以看出结石的大小位置。还有少部分是属于可以透光的结石,有时候做B超就可以看到,但这是常用的结石检查的手段。

尿路结石需要碎石吗
尿路结石需要碎石吗

体外冲击波碎石,对于结石的治疗,实际是很重要的一种方法。有治疗方法的支出,对结石的治疗是革命性的。以前如果有结石,只能用手术的方法,而且是做开刀的手术。但是有冲击波治疗以后,很多的结石通过体外的冲击波。可以通过冲击波把结石打碎以后,让它从大变小排出体外,很多患者就避免手术。

肾结石引起尿路感染吗
肾结石引起尿路感染吗

结石很重要的并发的症状就是引起积液。打个比方来讲,就像下水道堵住,水池的水留不出来,就会产生积液。就像问题的肾积水,下水道如果是堵住,水池里的水就很容易臭,实际里面有细菌。在人体也是同样情况,输尿管如果堵住了,肾有积水,时间久了以后,里面就会有细菌的滋生,就出现肾的感染,这是比较常见的情况。

尿路结石的危害
尿路结石的危害

尿路结石的危害是很广泛的,小的而言,其实可引起疼痛,梗阻引起疼痛,还可引起血尿。严重的时候可以引起发烧,可以引起尿源性败血症,这是从症状的角度。造成的危害是很常见的,还有危害很容易被人们所忽视到的。比方结石梗阻以后引起的肾积水,肾积水如果没有刻意做检查,在早期往往不会出现明显的临床症状。但是会导致肾不断地扩张积液,大量的损害。

尿路结石血尿特点
尿路结石血尿特点

尿路结石的血尿的主要分为两种类型,一种是肉眼血尿,还有一种是镜下血尿。肉眼血尿的就是属于结石,或者是肾绞痛发作的时候,对尿道的粘膜有很明显的损伤。出现血尿,往往出现除了疼痛以外,还伴有的就是肉眼血尿,这是一种情况。还有一种就是镜下血尿,患者一般都不容易发现问题。往往是在体检的时候,尿常规里面反映出有红细胞,这是结石平时会刺激粘膜,或者损伤了尿道的粘膜,极少量地出去,就会表现出镜下的血尿。

上尿路结石如何选择治疗方法
上尿路结石如何选择治疗方法

对于比较大的结石,大于六毫米的,在肾内已经影响引起,或者上尿路已经引起明确的梗阻,很多时候会采用积极的治疗方法,这里面手术是重要的手段。对于输尿管的结石,如果在两公分以内的,很多时候可以考虑做输尿管镜的治疗,做微创的手术。如果结石非常大,也可以考虑做开放手术。

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