子宫肌瘤是有一定的癌变风险，但是它的恶变率非常低，所以子宫肌瘤还是一个良性的病变。子宫肌瘤的恶变，一般见于短期内的子宫增大，增大得非常快。再有就是超声的情况下，看到子宫肌瘤里面的血流非常丰富。

子宫内膜息肉不是不孕症。但是子宫内膜息肉会影响到生育，可能会引起不孕症。通常子宫内膜息肉和遗传有关，还跟炎症是密切相关的。往往是因为慢性的炎症刺激，导致息肉的发生。此外还和内分泌的功能有关，有人认为子宫内膜息肉，它是激素依赖性的疾病，是由于激素的分泌，比如雌激素或者是孕激素的分泌失调，导致的子宫内膜息肉的生长。

痛经不一定导致不孕。一般功能性的痛经和不孕是没有关系的，只有器质性的痛经才有可能导致不孕。器质性的痛经，最多见的是子宫内膜异位症、子宫腺肌症。子宫内膜异位症是指，子宫内膜异位到子宫腔以外的其他部位。

宫寒是有可能会导致不孕的。中医认为肾藏精，主生殖，生殖和肾是密切相关的。肾所藏的精指的是，包括先天之精和后天之精。肾精和人体的生长、发育、生殖，都是密切相关的。

子宫小息肉不一定通过中药治疗，因为25%的子宫小息肉，可以通过身体来自行吸收。如果子宫的息肉，通过反复地监测即B超的监测，它持续存在，事实上无论是通过西药，还是通过中药，都是没有办法让它完全消除。

如果子宫内膜息肉比较小，没有任何症状，比如没有月经过多、经期延长或者是经前的点滴出血，是可以定期观察的。比如可以3-6个月来复查一次，如果没有明显地增大，没有引起特殊的临床症状，不需要干预。但是如果小息肉导致不孕，比如做了所有不孕的相关检查，但是都怀不了孕。

黄体功能不足导致的不排卵，是可以治疗的。通常黄体功能不足，发生的原因有三个方面：第一，在卵泡发育阶段，由于促卵泡素的分泌不足或者是缺乏，在治疗上，在卵泡发育阶段，使用促卵泡素来进行治疗。

闭经以后，有可能能做试管婴儿，也有可能做不了试管婴儿。要分析闭经是属于永久性的闭经，还是短暂性的闭经。永久性的闭经是指，比如有些女性到了绝经的年龄，绝经之后，由于卵巢的功能衰退，出现永久性的闭经。

多囊卵巢综合征，不一定要早一点要孩子。多囊卵巢综合征指的是，卵巢的排卵障碍所引起的，一组内分泌功能失调和代谢紊乱的综合征。这类人的卵巢处于一种高反应状态，反而当多囊卵巢综合征的人，到了高龄的时候，她卵巢的功能会逐渐随着年龄的增长，处于下降趋势的时候，反而她卵巢的高反应状态就得到了纠正，就恢复到正常的状态。

闭经性不孕，一般是不排卵所引起的不孕。既然闭经，就说明女性她的排卵功能失调，正常的月经它依赖于女性卵巢卵泡的发育、排卵成熟的过程。随着卵泡的发育，激素作用下，子宫也会周期性的出血，月经来潮。

流产多了，是有可能导致不孕的。反复流产，特别是反复地刮宫，反复的人工流产手术，会导致子宫内膜的损伤。一旦子宫内膜缺损，这种缺损它是不可逆的。而胚胎的着床，是依赖于子宫内膜的接受性。子宫内膜的接受性，就依赖于子宫内膜的厚度、子宫内膜的血流、子宫内膜的形态，这些情况就会影响到子宫内膜的容受性。

对于一个不孕症的女性，首先要建议男方做一个精液的检查，女方要进行排卵监测。要看精子是不是正常，排卵是不是正常。假如这两个方面都没有问题的情况下，就建议女方进行输卵管的检查。输卵管的检查最简单的方式，在月经干净一周内，没有性生活的情况下，进行子宫输卵管的造影。

原发性闭经，子宫小、子宫发育不良是不可以做试管的。因为最终做试管，胚胎是要移植到子宫里面，所以如果子宫的发育缺陷、子宫太小、子宫腔体积小，或者子宫内膜的容受性不好，它就没有办法承载胚胎，没有办法孕育胚胎。

有多囊卵巢综合征，是可以做试管婴儿的。多囊卵巢综合征的人，做试管婴儿的成功率，相对还是比较高的。因为多囊卵巢综合征的人，她卵巢的储备功能是非常好的，她的卵巢里面有很多的小卵泡。只是在正常的情况下，多数多囊卵巢综合征的人，她是不排卵或者是稀发排卵。但并不是没有卵子，她有很多的小卵泡。

子宫息肉摘除手术之后，第二个月就可以进行试管婴儿的治疗流程。因为子宫内膜的息肉摘除，是一个非常小的手术，创伤非常小。做完手术之后，一般一周左右阴道出血就干净了。也就是做完手术之后，短期1-2周，内膜的创面就已经得到修复。

内分泌功能紊乱、不排卵，主要指的是继发性的闭经。继发性闭经的治疗，主要是针对病变发生的部位在哪里，来进行病因的治疗。如果是下丘脑的病变引起的闭经，比如常见的包括精神因素，比如精神压力。或者是有些女性减肥，出现短期内的体重下降，它会导致闭经。一般认为体重短期内下降大于10%，就会导致闭经。

既然是黄体生成素的分泌减少，所导致的闭经，就要想办法让黄体生成素的分泌增加。如果内源的黄体生成素的分泌，没有办法增加，可以依赖外源性的药物来进行干预。

要治疗闭经，根本的治疗方式应该还是要恢复排卵。恢复排卵的方法，要使用促排卵的药物。促排卵的药物，一般分为以下几种：第一，是口服的促排卵药物。口服的促排卵药物，在临床上最多见的包括来曲唑、克罗米芬。在临床上排卵障碍，最多见的女性是多囊卵巢综合征。

黄体功能不足，通常发生在有排卵的人。如果没有排卵，是不会出现黄体功能不足的。黄体功能不足指的是有排卵，但是卵泡的发育缺陷或者是卵泡发育障碍，引起黄体期孕激素的分泌不足，出现黄体功能不足。

多发性子宫肌瘤可能会影响怀孕，但是也不一定影响怀孕，要根据肌瘤的部位来进行分析。如果肌瘤非常多发，但是肌瘤是在子宫的表面，打个比方：如果把一个子宫比作房间，肌瘤全部都长在房顶上或者墙壁里，叫做浆膜下肌瘤或者是肌壁间肌瘤。如果小肌瘤的体积不大、非常小，即便是很多，它对怀孕是没有任何影响的。