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王簕 主任医师 副教授

广州医科大学附属第三医院 骨科

擅长:主要从事脊柱外科临床工作,特别在脊柱微创治疗方面有较深的造诣。

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腰椎管狭窄会不会导致瘫痪
腰椎管狭窄会不会导致瘫痪

一般而言,腰椎管狭窄不会引起瘫痪。原因在于腰椎区域的神经不再是脊髓,而是马尾神经。简而言之,这些神经已经不再是中枢神经系统的一部分,而是属于外周神经系统。通常,外周神经对于周围压迫的容纳和耐受能力要比中枢神经强。 因此,大多数情况下,腰椎管狭窄不会导致瘫痪。当然,这不排除一些极其罕见或特殊的症状,如果压迫非常严重并且是急性的,那么瘫痪的可能性是存在的。

腰椎间盘突出护腰带有效果吗
腰椎间盘突出护腰带有效果吗

可以明确地告诉大家,对于椎间盘突出患者来说,佩戴腰带并进行保护是有益的,并且这一做法已经被证实有效。 椎间盘突出有时是由于椎间盘本身的结构特性所决定的,它既是软垫也是支撑结构。当患者出现椎间盘突出时,其椎间盘的支撑和软垫功能往往会下降。佩戴腰围后,就像在房子外面搭一个棚子一样,为椎间盘提供保护,这对于减轻椎间盘的承重和应力刺激肯定是有帮助的,并且能够改善症状。 因此,在椎间盘突出的急性期,佩戴腰围是有效的。

腰椎管狭窄是怎么造成的
腰椎管狭窄是怎么造成的

腰椎管狭窄一般主要是由退变的原因造成的。退变可能对大家来说不是特别熟悉,但另一个词“老化”可能就比较熟悉了。 实际上,更多的腰椎管狭窄的病因是由于病人出现了生理结构上的老化。随着这些老化逐渐积累,它们形成了病理性的改变,从而可能导致腰椎管狭窄的出现。

腰椎间盘突出能跳绳吗
腰椎间盘突出能跳绳吗

椎间盘突出时,如果你正经历剧烈疼痛,即医学上所说的急性期,不建议进行跳绳锻炼。这是因为椎间盘具有特殊的缓冲作用,类似于鞋垫在跳动时提供的缓冲。如果在椎间盘突出的急性期进行跳绳,可能会使原本轻微的突出变得更加严重,甚至可能导致神经压迫进一步加重。 因此,在急性期不建议进行跳绳锻炼。

腰椎压缩性骨折是怎么造成的
腰椎压缩性骨折是怎么造成的

腰椎压缩性骨折通常由两个原因造成。 第一个是基础原因,很多情况下,这类病人可能患有骨质疏松症。 第二个原因是在骨质疏松的基础上,病人可能遭受外伤,比如从高处跌落或被重物砸到腰背部,从而导致腰椎压缩性骨折。 因此,对于腰椎压缩性骨折的病人,除了通过拍片了解骨折情况外,还需要进行骨密度检查,以评估骨质状况。

颈椎间盘向后突出是脊髓型颈椎病吗
颈椎间盘向后突出是脊髓型颈椎病吗

颈椎间盘突出并不一定是脊椎型颈椎病,关键在于突出部分压迫的位置。如果突出压迫的是中枢神经,即神经的核心结构,那么可能会导致核心结构受损的临床表现,这种情况下有可能是脊椎型颈椎病。 而如果椎间盘突出的位置很靠一侧或者很靠外,压迫的不是中枢神经,而是外周的神经根结构,那么表现出来的症状可能是另一种类型,属于神经根型颈椎病。

腰椎压缩性骨折严重吗
腰椎压缩性骨折严重吗

腰椎压缩性骨折是否严重,需要结合病人的临床表现和影像学检查结果来评估。 简单来说,如果只是单纯的轻微压缩骨折,病人的情况通常不会太严重,主要表现为局部疼痛和翻身活动受限。然而,有些骨折由于外伤因素导致骨折严重,可能会出现神经刺激和压迫症状,这种情况下病人的情况就比较严重了。 因此,评估腰椎压缩性骨折的严重程度需要因人而异。

腰椎压缩性骨折怎样治疗
腰椎压缩性骨折怎样治疗

腰椎压缩性骨折的治疗需要注意两个要点。 首先,要治疗影响愈后的关键病症,即骨质疏松,需要进行抗骨质疏松的治疗。 其次,压缩性骨折会引起病人疼痛,针对疼痛,我们可以选择微创手术治疗。这种治疗方式可以有效帮助患者改善疼痛,快速恢复正常生活。 目前,它已经成为脊柱外科非常常用的常规选择治疗方式。

颈椎病会引起失眠吗
颈椎病会引起失眠吗

颈椎病可能会导致失眠,特别是神经根型颈椎病引起的疼痛,或是手部剧烈疼痛和肩颈部疼痛。有时,疼痛剧烈到影响睡眠,患者甚至需要在房间内来回走动。对于脊椎型颈椎病患者,四肢可能出现麻木和发胀感,这也会影响休息。 因此,一些颈椎病患者会因为病情严重而影响睡眠。

什么是脊髓型颈椎病
什么是脊髓型颈椎病

脊椎型颈椎病是颈椎病中一类特殊的类型,其主要特征是由颈椎的退变性因素导致颈脊髓受压,进而引发脊髓受损的疾病。 通俗来说,颈椎病主要分为两种较为常见的类型:一种是神经根型颈椎病,其压迫作用于外周神经,即相对不那么关键的神经,造成损伤或刺激;另一种则是脊椎型颈椎病,它压迫的是中枢神经,相当于大脑的总开关,这类颈椎病往往会引起比较严重的神经症状。

腰椎间盘突出能运动吗
腰椎间盘突出能运动吗

腰椎间盘突出通常可以建议病人进行运动,但关键在于要看突出处于哪个阶段。如果处于发病急性期,病人可能会感到非常疼痛,甚至伴有下肢症状,如跑步或游泳等温和运动可能都难以完成。然而,如果病人进入发病缓慢的平稳期,没有腿疼,只是偶尔有些轻微的腰疼,那么进行这样的运动可能是可以耐受的,也是能够完成的。 因此,需要根据椎间盘突出所处的阶段来决定运动的种类和方式。

腰椎间盘突出症状初期
腰椎间盘突出症状初期

腰椎间盘突出症在初期的临床表现中,很多人就会出现比较典型的症状。 这些典型的症状主要有两点:第一,有人可能会有腰疼;第二,可能有一侧下肢的放射性疼痛。而且往往这两个症状是同时出现的。放射性疼痛主要表现为,可能由臀部沿着大腿的后方、小腿的外侧或后方,向足部即脚的背面或脚底板进行放射。在突出比较急、突出物比较大、压迫比较明显的病人中,这种疼痛可能还会非常剧烈,甚至有的会影响到晚上的休息和睡眠。

轻微压缩性骨折一个月后可以走动吗
轻微压缩性骨折一个月后可以走动吗

轻微压缩性骨折通常建议在可能的一个半月后,患者可以恢复正常生活。这是因为在轻微压缩性骨折的早期,患者应该多卧床休息。尽管骨折轻微,但仍需警惕其进一步发展,特别是对于骨质疏松严重的患者,进一步发展可能导致外观畸形,如驼背等严重并发症。一旦出现这种情况,即使骨折愈合,也会对生活质量和个人感受产生影响。 因此,建议尽量将活动量大的行为,如行走或运动,安排在较晚的时间点进行。

腰椎间盘突出和骨质增生的区别
腰椎间盘突出和骨质增生的区别

腰椎间盘突出和骨质增生是两个完全不同的疾病。在临床上,它们并不经常一起出现,但有时它们之间存在一定的联系。腰椎间盘突出症是指椎间盘突出引起的症状,而骨质增生实际上并不是一种有症状的疾病。 在临床诊断中,骨质增生并不作为一个诊断存在,更多的是对一种现象的描述。骨质增生主要表现为在X光片上可见脊柱周围有骨刺样结构的增生,但这种结构并不一定会导致神经压迫或疼痛。因此,大多数骨质增生是无症状的,与腰椎间盘突出症完全不同。

神经根型颈椎病能治愈吗
神经根型颈椎病能治愈吗

神经根型颈椎病是可以治愈的疾病,而且治疗方式多样。在临床上,对于神经根型颈椎病,通常会首先选择保守治疗,即通过药物来缓解上肢的疼痛和麻木。 然而,如果疼痛非常剧烈,且保守治疗效果不佳,那么还可以通过外科技术进行治疗。

爬山对腰椎间盘突出有好处吗
爬山对腰椎间盘突出有好处吗

其实,我个人觉得爬山对腰椎间盘突出的帮助并不大,甚至可能会带来加重的可能性。我们知道,上山的姿势,也就是爬坡的姿势,一般人需要进行前屈,即腰椎的前屈,也就是弯腰。 有的山很难爬,甚至需要带一个助行器或者拐杖过去爬。长期弯腰并且负载着很重的上半身重量,甚至要负一些重物的时候,对于椎间盘的承载要求就很大。如果椎间盘之前又不太好,这个时候有可能会进一步加重椎间盘突出的症状。

腰椎间盘突出什么睡姿比较好
腰椎间盘突出什么睡姿比较好

椎间盘突出没有特定的睡姿特别好,因为每个人的情况不同。 有时候,尽管我见过很多临床上的病人椎间盘突出非常疼痛,剧烈疼痛,但告诉他们这样睡或那样睡可能有帮助,实际上这些建议并没有太大用处。为什么这样说呢?因为很多时候,病人的睡觉姿势是被迫的,他们会选择一种被迫的体位或姿势进行睡觉。有的人可能侧身睡,把脚圈起来,感觉疼痛缓解比较明显;而有的人可能是平躺着,感觉疼痛缓解比较明显。 所以,在很多情况下,给这些建议的意义其实是非常有限的,更多的情况下要看病人自己的感受和症状。

腰椎间盘突出应该挂什么科
腰椎间盘突出应该挂什么科

如果您的腰椎间盘突出需要到医院进行就诊,您应该前往骨科。 在骨科中,您可能需要进一步选择一个亚专科,即脊柱外科。这是因为腰椎间盘突出是脊柱外科最常见的疾病之一,也是接诊病人最多的疾病之一。在脊柱外科,医生们通常拥有丰富的诊疗经验,因为这类病人的症状非常典型,且在疼痛急性发作时非常痛苦。 因此,选择一位脊柱外科医生对于整个治疗过程来说非常重要,他们通常能提供较大的帮助。

压缩性骨折多久能弯腰
压缩性骨折多久能弯腰

压缩性骨折多久能弯腰,这需要根据整个治疗和恢复的情况来判断。 一般建议,可能尽量把弯腰时间放在一个半月以后,这时你的症状能够有所改善,主要指的是疼痛症状能够改善。然后再尝试弯腰。因为本来压缩骨折就已经有骨头的压缩,再去进行弯腰,可能只会把骨头压缩得更加厉害。这种在远期可能会出现驼背的畸形,所以说尽量避免早期,在骨折没有稳定的时候去做弯腰动作。

腰椎管狭窄走不了路怎么办
腰椎管狭窄走不了路怎么办

当出现腰椎管狭窄导致无法行走的情况时,请不要慌张。建议首先前往医院,由脊柱外科的专科医生进行诊断。 医生会询问您的整个发病情况,并进行体格检查,以初步判断病情的严重程度。如果病情严重,医生可能会建议进行影像学检查。在完成影像学检查并了解病情后,医生会给出专业的判断和治疗建议。 因此,如果遇到这种情况,建议首先选择到医院进行专科就诊。

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