碘元素其实生活当中的空气，水当中都是有的，只是含量比较弱。现在是全民加碘盐，而碘更多的涵盖在海带、紫菜里，它们的量是非常丰富的。还有海鲜里面的碘，它也是高过普通的肉。 碘太多，最主要对于桥本氏甲状腺炎的病人，如果他短时间内摄入的碘太多，会刺激甲状腺本身合成更多的甲状腺素，可能会有甲状腺功能亢进的状态。

促甲状腺激素高它对应的甲状腺功能，它也可能是甲亢，也可能是甲减。甚至于是正常的检验误差，他本身甲状腺功能是正常的，都有可能。

甲状腺功能的检查，一般目前主要测三项。TSH，游离T3和游离T4，这个检查它采用的技术是比较先进的。

TSH值高对应后面的问题是什么，会更关注这背后的问题。只有搞清楚背后的问题，才知道怎么治疗，区别是很大的。

目前国内是每宝宝出生时，都会给他测甲状腺功能，主要是测量TSH，测完以后，在月子期间就应该去手机上或电脑上查结果，看有没有问题。因为小孩子他第1个月、第2个月，一天中20个小时左右都是在睡觉的状态。所以，可能不容易发现他是否存在甲减。

女性的TSH偏高看处在什么阶段，高到什么程度。现在更加关注的是，怀孕和备孕的妇女TSH值的情况。现在要求备孕的妇女，不管她原来是甲减状态，还是没有甲减状态，都要求她把TSH调到2.5以下那样会更好。

甲减跟长期压抑没什么太多关系，甲减的病因有很多，比如患者可能是桥本氏甲状腺炎，是一个自身免疫性疾病，由于自己破坏自己的甲状腺导致功能不平。也有可能是患者进行碘131治疗以后的甲减，或可能是手术以后的甲减，还有可能还有别的原因引起的甲减。

红斑狼疮是风湿免疫科的疾病，它是自身免疫性疾病，也是全身性的疾病，可以引起全身的症状，从头到脚都有可能。例如狼疮性脑病、狼疮性的肺炎、间质性肺炎，或狼疮性的肾病，从肾炎到尿毒症的情况，还有皮肤、头发都是受影响。

桥本甲减这里面涉及的含义有两层：第一层是桥本氏甲状腺炎，第二层就是甲减。很多病人都存在有桥本氏甲状腺炎，这部分人群的比例还挺大的。但桥本氏甲状腺炎患者的甲状腺功能它可以处在不同的状态，甚至于在不同的状态之间还可以交替。

甲减的患者，如果他时间长、控制得不好，有可能会产生高脂血症，而高脂血症本身也会引起动脉硬化、心脏病。 另外，甲减也可以引起肌肉、组织的水肿，其他代谢的改变，也可以引起甲减性心脏病，这时可能会出现胸闷气短，就应该去医院做详细的检查。

TSH偏高，如果只有这一项的数值给到医生时，是做不判断的，要求看整个甲状腺功能完整的化验报告。T3，T4甚至建议患者查抗甲状腺抗体，甲状腺球蛋白，过氧化物酶抗体和促甲状腺激素受体抗体，看到以后才能给他做判断。

甲减的原因有很多种，比如有的人是吃药以后引起的甲减，这时要看具体是什么药物。如果有的药物是需要调整能减少甚至停下来的，那甲减也很快能恢复好。

身体的激素是非常微小的数量。但它产生的作用是非常强大的作用，总体来说老百姓会认为这些内分泌科，就是常说的内分泌失调那一块。但其实完全不太相关，当然内分泌身体的这些激素，确实可能会受微小的影响。

促甲状腺素受体抗体，是抗甲状腺抗体组合里面的项目里的一项，通常会对这些甲亢的患者，或是甲减的患者再去验多一个抗体组合，来判断他甲亢或甲减的病因。

孕妇甲减也是涉及到两层含义，甲减的情况也是根据病人的病因来决定。如果是原发性的甲减，是没有什么太特别的饮食禁忌，只是建议大家均衡饮食就好。但要稍微避免长期吃大量的像大白菜之类的蔬果，因为它有可能会抑制甲状腺素的合成。

促甲状腺激素高对应的后面的问题，可能有很多种情况，是要根据完整的甲状腺功能的报告，再结合患者的病史才会做判断的。

TSH是垂体分泌的甲状腺激素，分泌TSH在刺激甲状腺激素分泌T3T4。目前都是建议患者空腹来抽血，基本上对这些其他的影响来说，问题不会太大。因为临床上也可能会餐后抽，随机抽，或说睡没睡好，关系也不会太明显。

甲减跟夫妻生活两个也是没有特别的联系，只要甲减控制的好跟正常人是没有什么区别。当然如果甲减没有控制好，比如药物剂量是不合适的、不对的，还是处于甲减状态；甚至于药物过量，处于甲亢状态，或是用药方法不合适，导致药物吸收不够，甲状腺功能控制得不好，这时会对人体产生影响。

甲状腺增大应该先去内分泌科做B超，看看甲状腺到底大不大。因为有些朋友他表示显得脖子那一块有点大，另外如果做B超做出来确实有肿大的表现。这时需要看里面到底是均匀性的增大，还是有结节和囊肿，甚至于肿瘤。 另外，还要看甲状腺的功能是否正常，还是处于甲亢、甲减状态，最后下出来的病因、诊断不同，患者后面的预后、恢复也是完全不同的。

甲旁亢是一个综合症，其实它对应还有三个方面，一个是原发性甲旁亢，还有继发性甲旁亢，还有散发性的甲旁亢，这三个类型是完全不同的。 原发性甲旁亢是指甲状旁腺的腺体本身功能亢进，腺瘤不停的分泌甲状旁腺激素，治疗方法是手术治疗，切除甲状旁腺。