网球肘又称肱骨外上髁炎，主要表现为肘关节外侧前臂伸肌处的疼痛。疼痛的产生主要是因为前臂伸肌反复用力，导致的慢性撕拉伤。常见的原因是反复干重活或劳损，导致无菌性炎症反应。长期一直使用一只胳膊所导致，网球肘病是长期劳损而导致的疾病。 在日常生活中，如家庭妇女做家务经常肘部用力、砖木工经常工作劳损、厨师经常掂锅进行炒菜，这些人群对伸总肌腱刺激比较大，会更容易出现网球肘。 治疗上除了要注意避免劳累、多休息，肘部还可以进行局部的热敷或者外用止痛药物、局部封闭，止痛药物对疼痛的症状可以有所缓解，有时候如果核磁共振发现伸肌腱止点撕裂比较严重的时候，可能需要行微创肘关节镜进行治疗。

氨糖其实就是一种单糖成分，是亲水性极强的蛋白多糖的重要组成部分，是形成软骨细胞的重要营养素之一，也是软骨基质和关节液的基本成分，主要用于骨关节问题的预防和改善。 氨糖是形成软骨基质的基本成分，30岁以后人体内氨糖不断流失，需要外源性补充。像中老年人随着年龄的增长，骨骼中的氨糖不断流失，就很容易出现关节软骨出现退化。长期磨损就会导致关节僵硬肿胀等问题，氨糖类可以在一定程度上营养和修复受损的软骨组织，同时对退变的关节起到一定的保护作用。 常用的有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，二者的疗效基本一致，但盐酸氨基葡萄糖纯度更高，对部分患者来说适应症更广。

肩锁关节脱位是肩部很常见的损伤之一，是指外伤后，锁骨远端从肩锁关节里向上或向后脱出，从而出现肩部局部疼痛、肿胀、活动受限等情况，患者一般会出现外展或上举困难等，查体时可观察到患者的锁骨翘起，按压锁骨如按琴键，可明显感觉到肩锁关节松动。该病以直接暴力损伤多见，多发于青壮年，发生率约占肩部损伤的12%。 肩锁关节脱位保守治疗效果虽然良好，但是如果保守治疗，脱位没有复位，在大多数患者中会保持在脱位的位置，且通过手法复位后制动较为困难，后期可发展成为慢性肩锁关节不稳定、肩锁关节炎的表现，严重影响肩关节功能。 根据国际共识，对于RockwoodⅢ型以上的患者，建议选择手术治疗。目前，临床治疗肩锁关节脱位的术式有30多种。近年来，临床研究发现，关节镜下带袢钢板固定肩锁关节脱位，可有效修复和重建喙锁韧带，对肩锁关节功能恢复起着良好的促进作用。带袢钢板固定肩锁关节脱位具有微创、组织相容性较好、不必取出内固定、能够减轻患者痛苦，术后恢复较快等优点。

臀肌挛缩症一旦确诊，如无手术禁忌证宜尽快手术治疗。 臀肌挛缩症是一种多因素引起的臀肌及其筋膜组织变性、坏死及纤维化，导致臀肌筋膜挛缩，而出现的髋关节功能障碍，进而表现为步态、姿势异常的临床病症。目前一般认为，臀肌挛缩症多因臀部反复肌内注射青霉素等药物而诱发。典型表现包括：患者一般具备外八字步态，臀部可触及条索状物，双膝并拢下蹲困难，不能跷二郎腿，Ober 征阳性，双下肢内收，内旋障碍等。 该病保守治疗有效，但很难在短期内彻底改变患者的髋关节功能。近年来，随着运动医学的发展，关节镜技术成为臀肌挛缩松解术的主流术式。镜下松解治疗臀肌挛缩症，相对传统开放手术，患者手术切口小，出血量少，术后疼痛轻，术后下床活动时间早，住院时间短，术后切口瘢痕小，而且术后效果立竿见影，患者一般在术后第一天就可以下地活动，并进行髋关节功能锻炼，可以在很长一段时间内维持住髋关节的正常功能。

如果踝关节初次扭伤后没有及时正确处理，很有可能会再次或发生多次踝关节扭伤，踝关节反复扭伤会导致韧带撕裂、距骨软骨损伤，最终导致踝关节慢性不稳、运动能力及本体感觉降低，慢性疼痛等症状。 当踝关节扭伤出现韧带撕裂或者距骨软骨损伤时，可能需要通过关节镜手术进行治疗，以恢复关节稳定性、修复受伤的软骨，从而改善踝关节功能。 预防踝关节反复扭伤的关键在于加强踝部肌肉和韧带的锻炼，提高本体感觉，避免高风险动作，并及时进行康复治疗。

肩袖损伤，需要注意以下几个方面： 1、避免过度使用和重复性活动：避免可能加重肩袖损伤的重复性或过度使用肩部的活动，如举重、推拉重物等动作，特别是在有肩关节疼痛或不适时。 2、保持良好姿势：在日常活动和工作中保持良好的姿势，应保持肩部放松，避免肩部长时间处于紧张状态。 3、避免肩部受伤：避免肩关节受到直接撞击，以免加重肩袖损伤。 4、适当的运动和休息：适当运动和休息，帮助肩部逐步恢复功能和力量，同时避免过度运动导致的损伤。 5、定期复查：定期复查以及时发现并处理任何康复过程中的问题。 6、康复锻炼：在医生的指导下继续进行功能锻炼和物理治疗，直到肩部功能恢复到一定程度。 7、控制体重和健康生活方式：控制体重有助于减少肩部关节的负担和压力。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食和定期锻炼，有助于促进全身健康和康复过程。

在发生扭伤之后可以进行冷敷，也可以进行热敷，主要根据不同的时间进行选择。 扭伤后软组织受损，韧带撕裂使得肌肉以及滑膜组织释放炎症因子，会刺激局部产生红肿、疼痛、活动障碍等。一般在急性扭伤后，局部毛细血管破裂，引发出血，为了缓解症状，需要采取冷敷，可以促进血管收缩，减少血液渗出，缓解肿胀。在间隔48小时之后再改为热敷，热敷的主要目的是促进血液循环，加快新陈代谢，促进淤血尽快消散，同时还可以促进局部炎性物质排出，恢复正常的血液供应，促进组织修复。如果症状比较严重，在热敷之后还可以遵医嘱搭配药物进行治疗。 建议患者在扭伤之后尽量以休息为主，避免过早下地活动，在休息期间尽量抬高患肢，促进静脉血液回流，避免发生肿胀。

判断自己有没有O型腿的简单方法如下： 站立位，将自己的双足跟、双足掌并拢，放松双腿直立，如果两膝存在距离，就说明是有O型腿了。一般根据常态膝距和主动膝距两个指标来判断O型腿的轻重程度：所谓常态膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、双腿和膝关节放松时，双膝关节内侧的距离；主动膝距，指的是直立时两足踝部靠拢、腿部和膝关节向内用力并拢，双膝关节内侧的距离。 根据常态膝距和主动膝距的大小，"O型腿"分为轻度、中度和重度：常态膝距在3厘米以下，为轻度；常态膝距在3-10厘米之间的为中度；常态膝距大于10厘米的属于比较严重的o型腿。

热敷也是缓解肩周炎症状的一种有效方法，具体作用包括： 1、改善血液循环：热敷可以扩张血管，促进血液循环，有助于减轻肩部的炎症和肿胀。 2、放松肌肉：热敷能缓解肌肉紧张和痉挛，减轻因肌肉紧张引起的疼痛和不适。 3、增加柔韧性：热敷可以增加肩部软组织的柔韧性，帮助改善活动范围。 4、减轻疼痛：通过缓解肌肉紧张和改善血液循环，热敷可以有效减轻肩部的疼痛感。 需要注意的是：热敷温度不宜过高，以免烫伤皮肤；每次热敷时间不宜过长，以15-20分钟为宜。

腋神经损伤并不是不能康复。 早期可通过激素冲击治疗来改善相关症状，再加上积极的康复训练和神经营养治疗，大部分患者会恢复得比较好。若是由挤压引起，可以消除挤压，对症治疗后部分患者术后腋神经功能也会逐渐恢复。若是由于炎症、病理、病毒感染或自身免疫性炎症引起，应根据病因进行早期积极治疗。 总的来讲，腋神经损伤患者在治疗期间可以在医生的指导下服用营养神经类的药物进行治疗，如鼠神经生长因子，维生素B1、B6片、甲钴胺片等，可以促进神经的恢复，还可以增加中医药、电针灸等治疗，必要时可行手术探查松解或神经修复。

多关节松弛症也叫多关节过度活动症，是指全身多关节因韧带松弛而导致的关节过度活动状态，此症多具有有遗传性，女性多见（发生率约5%）。 韧带等软组织的张力是保证关节正常活动的关键，韧带功能不全导致的韧带松弛，必然影响到负重关节的活动。 Beighton提出了该病的诊断标准，又称Beighton评分：包括小指与手背活动角度超过90°；大拇指能碰触到前臂；肘关节过伸超过10°；膝关节超伸超过10°；身体屈曲可触及地面。 每个部位有过度活动计为1分，共9分，得分超过4分可诊断为此病。 韧带松弛的患者平时多数没有症状，但是因为韧带等软组织力量弱，关节活动容易超过正常角度，因而容易发生扭伤。

看肩周炎可以挂运动医学科、关节骨科或者康复科。 运动医学科或关节骨科医生都可以针对肩周炎进行诊断和治疗，但如果合并有其他肩关节问题，比如肩袖损伤或者肩关节盂唇的问题，首选运动医学科，因为运动医学科医生可以帮助患者进行麻醉下手法松解或者关节镜下松解术，直接解决患者的疼痛及活动受限问题，而康复科医生也可以帮助患者进行物理治疗和康复锻炼。

肩关节是人体活动范围最大的关节，当肩关节遭遇暴力作用时容易引发脱位。肩关节脱位以前脱位最为常见，占所有肩关节脱位的95%~97%。前脱位的原因主要是由于肩关节前下方组织薄弱，当遇到创伤时，肱骨头在外力的作用下撞击关节盂及周围软组织，导致这些结构遭到破坏，肱骨头便从关节盂中脱出，临床表现为“方肩畸形”。 对于肩关节脱位的患者，及时复位最为关键，推荐先去医院骨科急诊行手法复位。但由于X线片无法发现肩关节盂唇、肌腱以及小的撕脱骨折情况，因此复位后仅拍X线片常常会发生漏诊。因此，在行手法复位后我们需要进一步复查肩关节的MRI，从而避免漏诊关节内软组织损伤或肩关节盂撕脱甚至骨折。 再次提醒肩关节脱位的患者，脱位后复完位并非万事大吉，正确的处理方式是需在复位后再次行肩关节查体，复查肩关节MRI，以免发生漏诊肩关节其损伤。如果复位后出现肩关节疼痛等不适，需要及时来医院运动医学门诊复查，评估进一步的诊疗方案。

肩袖损伤主要症状是疼痛、无力、活动受限以及肩关节关节不适感： 1、肩部疼痛：持续性的肩部疼痛是最常见的症状，通常位于肩关节前侧或侧面，而且会在活动时加剧。 2、力弱及活动受限：肩袖损伤后，肩关节会因为无力而导致活动受限，特别是在尝试将手臂抬起或扭转时会明显无力。 3、肩部肿胀和热感：损伤引起的炎症反应可能导致肩部局部肿胀和热感。 4、肩关节摩擦感：部分患者也可能会感觉到肩关节的摩擦感，特别是在试图移动或旋转肩部时，由于肩袖撕裂之后没有软组织的覆盖，会出现软骨摩擦时的摩擦感。 如果怀疑自己有肩袖损伤，请及时就医，早期诊断和治疗可以帮助减轻症状，并防止病情进展。

对于原发性及创伤性肩周炎患者，麻醉下手法松解或者肩关节镜下手术松解可明显改善患者肩关节功能并缓解疼痛，术后效果立竿见影。但术后的肩关节功能锻炼也具有重要的意义，它对于维持肩关节活动范围至关重要。我们鼓励患者进行规范的、适度的早期肩关节功能锻炼，以防肩关节再粘连以及肩部软组织挛缩。患者在术后麻醉状态恢复后即可通过以下四个方法进行功能锻炼： 1、“爬墙”运动：患肢前屈上举及外展上举，手指贴墙壁逐渐向上爬行练习，接近对侧正常肩关节活动范围。 2、“搭肩”练习：患肢肘屈曲，前臂绕过胸廓前方，手指触摸对侧肩部，尽力使肘关节内侧靠近胸腹部，做内收功能训练。 3、“摸背”练习：前臂绕过背部，拇指朝上，尽力使拇指靠近对侧肩胛骨下角，作后伸内旋功能训练。 4、“木棍摇摆”练习：双上臂紧贴身体两侧，分别屈肘90°使前臂平行地面，双手握紧合适大小的木棍或者康复工具，健侧肢体用力使木棍左右摇摆，然后进行左右的摇摆来恢复肩关节的被动外旋训练。 早期训练可能存在一定疼痛，嘱患者以自我感觉轻微疼痛为最大运动幅度，循序渐进，逐渐增加运动量，每天锻炼3～4次，每次约0.5h为宜，切忌时间过长或运动幅度过大，避免对肩部造成二次损伤。

膝关节突然肿胀可以由多种原因引起，以下一些常见原因： 1、关节损伤或扭伤：运动中的突然扭伤可能会出现，如前交叉韧带、半月板、内外侧副韧带损伤导致膝关节肿胀。 2、炎症性疾病：如风湿性关节炎、类风湿性关节炎或其他炎症性疾病，这些炎症会导致关节周围组织充血、水肿和疼痛。 3、滑膜炎：膝关节滑膜炎通常是由于长期重复性运动或外伤引起。这种情况下，关节周围的滑膜可能肿胀并引起不适。 4、痛风：由于饮食等原因，导致尿酸盐在血液中的积聚形成尿酸结晶，进而沉积在关节和周围组织中，使得关节痛风发作出现红肿疼痛、活动受限。 5、感染：部分患者也可能是关节内感染，例如外伤引起的感染或者在接受关节内注射时发生的感染。 6、疲劳损伤：长时间的过度使用或疲劳损伤也可能会导致膝关节肿胀。

靠墙静蹲大致的动作要点如下： 首先，患者两腿分开，两脚之间的距离比肩膀稍宽，身体保持直立，不能向前倾斜，此时双膝开始弯曲下蹲。双膝弯曲角度根据患者身体情况和肌肉力量不同而不同。如果患者身体情况好，大腿肌力好，下蹲角度可以达到屈膝90°；如果患者身体虚弱，大腿肌力弱，双膝轻度屈膝即可，这时半蹲位置较高，患者较省力，可以随着以后锻炼的进行，大腿肌力的增加，再增加屈膝角度。 每个患者下蹲时都可能会有一个疼痛的角度，有些蹲到30°时疼，有些蹲到60°或40°时疼，练习静蹲时最好避开疼痛角度。一次下蹲持续的时间每个人差别很大，一般坚持蹲到不能坚持为止。两次下蹲之间休息一分钟，不要休息太长时间。接着练习第二个静蹲，这样周而复始，连续30分钟为当天的一次静蹲练习，根据自己的身体状况决定练习的次数，每天练习1-3次。

对于肩周炎，艾灸确实可以起到一定的缓解作用。艾灸是一种传统的中医治疗方法，通过燃烧艾草产生的热量刺激体表的特定穴位，达到治疗和保健的目的。艾灸的具体好处包括： 1、改善血液循环：艾灸的热量能够促进肩部血液循环，缓解肌肉紧张和僵硬，有助于减轻疼痛。 2、消除炎症：艾灸具有温热作用，可以帮助消除肩部的炎症和肿胀，减轻疼痛。 3、放松肌肉：艾灸可以放松肩部周围的肌肉，缓解由于肌肉紧张引起的疼痛和不适。 4、调节身体：艾灸通过刺激特定的穴位，能够调节身体的气血运行，增强自身的恢复能力。 常用的艾灸穴位包括肩井穴、天宗穴、曲池穴等；还可以结合其他治疗方法，如物理治疗、适当运动和药物治疗一起，效果会更好。

对于肩周炎，拔罐可以起到一定的缓解肩周炎疼痛的作用。拔罐是一种传统的中医疗法，它通过负压将皮肤和肌肉吸入罐中，以促进血液循环、减轻疼痛和炎症。具体好处包括： 1、改善血液循环：拔罐可以增加局部血液循环，帮助消除炎症和肿胀。 2、放松肌肉：拔罐的负压作用可以放松紧张的肌肉，缓解因肌肉紧张引起的疼痛和僵硬。 3、刺激穴位：通过在特定穴位拔罐，可以刺激穴位，调节身体的气血运行，增强自身的恢复能力。 注意事项：拔罐时避免烫伤和皮肤损伤；拔罐后皮肤可能会有淤血，应注意保持皮肤清洁，避免感染。

对于大部分的运动损伤患者，尤其是在围手术治疗期间，预防血栓形成是非常重要的医疗安全问题。血栓如深静脉血栓和肺栓塞可能导致严重的并发症，从而导致生命安全问题。可以从以下9个方面进行运动损伤的围手术期血栓预防： 1、药物预防。对于高风险患者，可用低分子量肝素如依诺肝素等预防，特别是在手术后早期及急性运动损伤的术前预防。 2、机械预防。弹力袜可以增加下肢静脉血流，减少血栓风险。 3、早期活动。可尽早进行轻微活动，如直腿抬高、踝泵运动等促进血液循环。 4、抬高患肢。手术后，可通过抬高患肢帮助静脉回流，减轻肿胀和血液淤积。 5、健康管理。管理和控制高血压、糖尿病、高胆固醇等风险因素；停止吸烟，因为吸烟增加血栓形成的风险。 6、饮食管理。摄入富含纤维和抗氧化物质的食物，如水果、蔬菜等，有助于血管健康；保持适当的水分摄入，有助于保持血液流动顺畅。 7、安全宣教。识别深静脉血栓（如小腿肿胀、疼痛、发热）和肺栓塞（如血氧突然降低、呼吸急促、胸痛）的症状，一旦出现这些症状，立即就医。 8、术后护理。避免长时间静坐或卧床，在术后康复期建议适度运动、物理治疗等。 9、术后定期复查。定期进行血液检查和影像学检查，以早期发现血栓，并处理预防 急性的突发事件。 通过以上9个方面，我们可以有效预防运动损伤后的围手术期静脉血栓。如果有特定的健康问题或风险因素，应根据医生的具体建议进行个性化的预防措施。