ICU主要是封闭的环境，很少人能够进去很深入的来了解它，所以对于很多普通人来讲，ICU是比较神秘，甚至是比较可怕的地方。在上海的危重病学会，其实在前几年的时候，我就出过一本书，叫让ICU不再神秘，不再可怕这样一本书。详细也给大众普及ICU很基本知识。
ICU费用肯定是比普通病房的费用要高很多，我们有的时候去会诊病人的时候，也要跟家属谈费用的问题。怎么谈一般来讲，在整个的一线城市，甚至二线城市的三级甲等医院ICU的费用。
重症肺炎是指肺炎里面比较严重的类型，有它的诊断标准。第一个是需要气管插管，或者是需要呼吸机机械通气的辅助。另外就是病人出现脓毒性休克，需要液体治疗。在诊断方面也是有它的单纯诊断标准，比如病人有合并意识障碍，合并呼吸的急促需要把它下降。
ICU重症监护室的死亡率，要相对于其他普通科室来讲高一些。因为（ICU）主要收入是一些危重病人，但是对于某一类疾病来说，它的病死率相对于其他科室来还是低。比如急性心肌梗塞，在普通病房的病死率大概是30%，随着对于急性心梗的病人，加入ICU的管理之后病死率可以下降到7%。
对于抢救危重病人是每一个医生的职责，不管是在小的医院、卫生所还是大的医院，三级甲等医院，都是需要对病人实施积极的抢救，不能因为是小医院来一个危重病人，就对病人不闻不问不抢救。小医院所做的应该是，根据自身的医疗条件和设备，对病人进行积极的救治。
ICU医保报销政策跟其他科室基本上一致，所以从目前广州市医保来讲，平均的居民医保都可以扱到1/3，到1/2左右。对于在职可以报销的更多，但是因为ICU有它特殊的一方面，就是有很多自费的贵重药物和检查治疗。所以报销的比例可能会下降一些，这个时候病人去结算的时候，可能他的费用就上去。
昏迷的病人如果对于长期昏迷的病人，有气管切开的患者，是可以给他吸氧的。一般都是给他低流量吸氧，但是对于特殊的病人，比如去旋性脑病，煤气中毒的患者。
急性胰腺炎之后患者的饮食，需要注意下面几个方面。第一就是要清淡饮食，不能吃太油腻的东西，煎炸的和油炸的东西，是绝对要禁止的。
脓毒症是感染所诱发比较严重的情况，所以脓毒症肯定是比较严重。中国按照2019年的调查，中国每年的脓毒症发生率已经在480万左右，整个病死率在100万左右。脓毒症的病人如果到综合性lcu，但它的病死率大概在37%。
感冒又称为伤风、急性鼻炎或者上呼吸道的感染，感冒是一种非常常见的急性上呼吸道疾病。多数是由病毒感染所引起，比如鼻病毒、柯萨奇病毒，还有冠状病毒、腺病毒。它引起的感染，一般常常表现为鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，会有发烧、咳嗽，甚至头疼的情况。
其实所有脓毒症都要进行有效的抗感染治疗，还有抗炎的治疗。抗生素的选择方面，大多数小孩的选择跟成人基本上是一样，在种类方面也是跟大人是一样的。只不过小孩有小孩的自己生理特点，所以在选择抗生素方面，可能跟大人还是稍稍有所区别。
一般来讲，脓毒症是在感染控制之后发烧就会好转，但是很多病人长期在ICU住院，很容易又导致二次的感染。所以有些病人在第一次感染脓毒症发烧之后，没过几天第二次感染又来了，病人发烧又开始。
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征，而且是一种比较严重的感染，已经导致器官功能的衰竭。像之前禽流感、埃博拉病毒，甚至是今年的新型冠状病毒肺炎，都是由病毒导致比较严重的脓毒症。
按照最早的脓毒症定义，也是从病理生理学上来讲，脓毒症是由感染所导致全身炎症反应综合征，包括任何感染所导致的全身炎症反应，以至于引起器官的功能障碍。
脓毒症的护理措施，最重要还是监护。脓毒症的发病比较急，随时都有病情的变化，所以ICU的监护就显得非常重要。监护方面比如血压、尿量、神智，都是需要监护和记录，一旦出现血压低、尿量少的情况，这个时候病人出现休克就要及时处理。
脓毒症输液并不会导致体温的偏低，导致体温偏低的因素有很多，严重的脓毒症本身就会引起体温下降，所以体温的偏低有可能是脓毒症本身所引起。还有脓毒症休克的病人，这类的病人四肢体温也是偏低。
C反应蛋白只是反映全身炎症反应的指标，它并不是代表感染的指标。在脓毒症里面C反应蛋白属于特异性比较差，但是敏感性很高的指标，所以并不是C反应蛋白升高病人就是感染。
脓毒症的诊断标准已经经过三代演变，从最早叫脓毒症的1.0、2.0、3.0诊断标准。在1991年欧洲的危重病学会，还有美国的危重病学会，共同制定脓毒症的1.0诊断标准，一直沿用到今天已经发展到3.0。
脓毒症的治疗经过这十几二十年发展，已经有国际和国内的临床指南，治疗措施也是比较明确，最重要的治疗措施叫集束化的治疗。集束化的治疗在诊断脓毒症之后，一定要给病人大概6个小时，甚至是1个小时之内，把集束化的治疗措施都给病人用上。
预防一种疾病，在中医方面有很多的预防原则，老祖宗会告诉叫虚邪贼风、避之有时，就一定要注意预防感染。比如在天气变化的时候，一定要注意保暖，不要大吃大喝，要避免急性胰腺炎所导致的脓毒症。还有预防个人的卫生，注意饮食卫生、个人卫生，不要去高危的地区。
