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容小明 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科

擅长:癫痫的临床及电生理研究、脑血管病、肌肉疾病、周围神经病等一系列疾病的诊断及治疗。

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儿童失神癫痫会影响智力吗
儿童失神癫痫会影响智力吗

儿童失神癫痫不会影响智力。 即使患儿就诊时已经有数月病史,而且每天发作数次,仍然不会影响智力。 但会影响注意力,因为患儿学习时反复意识水平下降,导致不能全程认真听讲和完成作业,所以学习成绩可能会明显的下降。

癫痫急性期如何治疗
癫痫急性期如何治疗

癫痫急性期如果是单次的癫痫发作,主要的措施是做好防护,记录观察患者发作时的状态。 发作后要积极寻找原因,询问病人及家属是否按时服药,有无诱发因素,必要时检查血常规、影像学以及脑电图。如果单次的癫痫发作持续时间超过5分钟,需要按照癫痫持续状态来处理,将患者及时送到医院进行处理。

原发性癫痫可以治愈吗
原发性癫痫可以治愈吗

并不是所有原发性癫痫都可以治愈。 某些跟年龄相关的原发性癫痫,比如伴有中央-颞部棘波的良性儿童癫痫,多数在青春期就可以自愈;又比如儿童失神癫痫,预后也是相对好的。 其他的原发性癫痫规律服药以后,有大约40-50%的患者可以达到临床无发作。

哪些癫痫患者需要做肌电图检查
哪些癫痫患者需要做肌电图检查

癫痫患者一般不需要常规做肌电图检查。 但是如果癫痫是继发于一些可以累及多系统的疾病,比如同时累及脑组织和外周肌肉、神经,像线粒体脑肌病、慢性酒精中毒、卟啉病、尿毒症等等,患者可能有癫痫发作的同时,有周围神经和肌肉的损伤,此时就需要加做肌电图来协助疾病的诊断。

癫痫的治疗方法有哪些
癫痫的治疗方法有哪些

癫痫的治疗方法包括: 1、大部分患者首选治疗方法都是药物治疗。 2、手术治疗:有明确的癫痫灶、抗癫痫药物治疗无效或效果不佳、频繁发作影响患者的日常生活,应及时到专业的癫痫中心进行评估是否可以手术。 3、其他疗法:如生酮饮食,免疫治疗。

癫痫能根治吗
癫痫能根治吗

癫痫是否能根治跟其病因有关。 影响癫痫预后的因素包括患者的自然病史、病因、病情和治疗的情况等。 总体来说,大多数癫痫患者抗癫痫发作药物治疗效果较好,约2/3病例可获得长期的发作缓解,其中部分患者可完全停药仍长期无发作。

癫痫是什么原因造成的
癫痫是什么原因造成的

癫痫的原因非常多,常见的包括: 1、结构性:皮质发育障碍、颅内肿瘤、脑外伤、脑血管病。 2、遗传性:染色体异常、基因突变。 3、代谢性:氨基酸代谢病、吡多醇依赖症。 4、感染性:颅内感染。 5、免疫性:自身免疫性脑炎。 除此之外,小儿癫痫和老年癫痫发病原因各有不同。

哪些癫痫患者适合生酮饮食
哪些癫痫患者适合生酮饮食

对于符合药物难治性癫痫的儿童或成人患者均可尝试生酮饮食治疗,尤其对于葡萄糖转运体I缺陷和丙酮酸脱氢酶缺乏症患者,可作为首选治疗。 但是,如果有脂肪酸转运和氧化障碍的癫痫患者,是不可以采用生酮饮食的。 在启动生酮饮食前,需要完善相关检查,对患者进行全面的评估。

原发性癫痫有什么特点
原发性癫痫有什么特点

原发性癫痫一般指病因不明,未发现脑部有足够引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常的癫痫,可能跟遗传因素密切相关,常在某一特定年龄段起病,具有特征性临床及脑电图表现。 但有某些年龄相关的特发性癫痫,多数在青春期就可以自愈。 其他的原发性癫痫规律服药以后,大约40-50%的患者可以达到临床无发作。

癫痫需要手术治疗吗
癫痫需要手术治疗吗

并不是所有的癫痫都需要手术治疗,也不是所有的癫痫都适合手术治疗。 有明确的癫痫灶,如局灶皮层发育不良等,或者抗癫痫药物治疗无效或效果不佳,频繁发作影响患者的日常生活者,应及时到专业的癫痫中心进行癫痫外科治疗评估。 如果癫痫外科评估以后觉得适合手术,可以进行外科的治疗。

癫痫脑电图检查怎么做
癫痫脑电图检查怎么做

脑电图是通过电子仪器,从头皮上将脑部自发性生物电位加以放大记录而获得图形的检查。 检查时,将电极片安放在头皮特定位置上,另一端与脑电图机相连,记录受检者脑部活动状况曲线图。通常受检者在整个过程中不会有不适感或疼痛感,也不会对受检者带来伤害。

怀疑癫痫做什么检查
怀疑癫痫做什么检查

怀疑癫痫时有几个检查比较关键: 1、有些患者脑电图可以捕捉到癫痫波。 2、头颅影像学可以帮助发现脑结构异常或病变。 3、血液学检查:如血常规、生化等。 4、考虑感染性和免疫性病因时需要完善腰椎穿刺术。 5、怀疑遗传性因素时需要做基因检测。 除此之外,有些时候为了鉴别其他原因,需要做心脏相关的检查。

癫痫如何正确就医
癫痫如何正确就医

癫痫的正确就医流程如下: 1、就诊前准备:仔细观察发作形式,尽可能将患者的发作录下来,观察患者的发作情况,做好脑电图检查。 2、就诊时:带齐既往就诊的资料,听清楚医生所有的医嘱。 3、就诊后:一定要遵医嘱,勤记录、定期复诊。

癫痫早期症状有哪些
癫痫早期症状有哪些

在癫痫发作之前,有些患者在数小时甚至数天之前能预感到自己即将发病。 这些预感可能包括肢体的感觉异常、或者是一种说不上来的异常感觉,或者味觉、嗅觉以及听力的改变以及看东西不清楚等。 这些早期症状与癫痫发作并没有必然的联系,但这些预感能帮助患者提前做好迎接癫痫发作的准备。

儿童失神癫痫的典型症状是什么
儿童失神癫痫的典型症状是什么

儿童失神癫痫典型的症状是突然意识障碍,正在进行的活动停止,两眼茫然凝视前方或向上视。 一般不伴有或伴有轻微的运动症状,如阵挛、肌阵挛、强直、自动症等。发作时呼吸节律不变,整个过程持续5-20秒。 发作期同步脑电图为双侧同步对称的3Hz棘慢波,约90%的典型失神患者可被过度换气诱发。

什么是假性癫痫发作
什么是假性癫痫发作

假性癫痫发作是一种非癫痫性发作性疾病,是由心理障碍引起的脑部功能异常。 通常在有旁人在场的时候,或者受到精神刺激后诱发,发病相对缓慢、发作形式多样,有强烈自我表现,动作夸张,发作可以持续数小时,需要安慰或暗示后缓解。 发作时脑电图上无相应的痫性放电以及抗癫痫治疗无效。

中药可以治疗癫痫吗
中药可以治疗癫痫吗

中药可以治疗癫痫。 癫痫的中药治疗原则,发作期以祛邪、开窍醒神为主,恢复期和休止期已驱邪补虚为主,中西医结合治疗部分癫痫疗效较单纯西药治疗好。 但是,需要警惕有一些不规范的医疗机构或者个人滥用药物。如果患者本身就在服用西药,不建议因为服用中药而停用目前在服用的西药。

癫痫的脑电图表现是什么
癫痫的脑电图表现是什么

癫痫进行脑电图检查,如果是在发作时,可以见到癫痫波,一半以上的患者在发作间期也可以见到癫痫波。 常见的癫痫波有棘波、尖波、多棘波、棘慢波综合波、尖慢复合波、多棘慢复合波、高幅失律。 不同类型的癫痫可以见到不同的癫痫波发放。

癫痫病与抽动症的区别是什么
癫痫病与抽动症的区别是什么

抽动是一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩,属于锥体外系症状。情绪紧张时可致发作加剧,睡眠时消失。 临床上可表现为仅涉及一组肌肉的短暂抽动,能被患者有意识地暂时控制,睡眠中消失,紧张情绪激动时加重,脑电图发作期无癫痫样放电,这个是可以跟癫痫发作进行鉴别的。

愣神都是儿童失神癫痫发作吗
愣神都是儿童失神癫痫发作吗

愣神不一定都是儿童失神癫痫发作。 有些小朋友上课或者学习的时候会走神,鉴别点是走神的时候眼神不迷茫,可以立刻被终止,而且不会反复、频繁出现。 还有的愣神是局灶性癫痫发作,但不是失神发作,主要靠同步的视频脑电图鉴别。

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