踝关节骨折一般位置好,骨折稳定石膏或支具外固定,需要4周到6周。功能锻炼就是踝关节的屈伸,如果位置不好、骨折不稳定,需要手术治疗。 采取单纯螺丝钉固定,或钢板螺丝钉固定,这种情况是治疗后肌腱粘连造成的。需要加强功能锻炼,可以用脚前掌抵在床上或墙上慢慢用劲,逐渐加强力量或助手握住踝关节推足尖。配合热敷,2周到4周恢复,如果疼痛明显效果不明显,建议到医院就诊。
肾结石引起的腰部疼痛,是由于结石导致肾积水造成,多表现为刀绞样疼痛,并伴有恶心呕吐、大汗淋漓等症状。在叩击腰部的时候疼痛会更明显,部分患者会有血尿的症状。 患者可以通过泌尿系彩超或腹部拍片等检查发现结石。对于小于1厘米的结石,可以解痉镇痛治疗,通过多喝水、多运动,结石可以自行排出,或者通过药物排出。大于1厘米的结石很难排出,需要根据具体情况选择体外冲击波碎石,切开取石或输尿管镜取石等治疗。
膝关节外伤,皮肤擦伤,结痂反复裂开,这是因为结痂的主要成分含有血清,它有收缩的功能,膝关节活动度大,这两方面造成结痂反复裂开,可以在消毒后外涂红霉素软膏或油纱直接外敷,纱布包扎,可以软化结痂,同时减少活动,按时换药。 对于结痂已经翘起和下面的创面分离的,可以把结痂剪掉,直接外敷油纱,换药时候油纱不要取掉,等结痂自己脱落,这种情况一般建议到医院处理。
腕关节突然鼓个包,伴有剧烈疼痛,一般是在剧烈运动,重体力劳动或受伤后,这是囊肿或出血引起,可以立刻冷敷,最好冰敷,一般持续3天,3天后热敷,减少活动,疼痛剧烈口服非甾体类止痛药物。 一般1周减轻,如果包不减轻或增大,需要彩超检查,大于2厘米的自行消失的可能性小,需要手术切除,建议到医院就诊,明确诊断后再决定治疗方法。
手指扎伤,异物存留,一般疼痛明显,3天后多有红肿,严重的化脓。如果异物在皮肤外面留有头,可以消毒后拔出,再次消毒包扎,隔日换药,口服抗生素,破伤风注射。 如果拔出后皮肤内有残留的渣,需要切开清理干净。如果异物完全进入,表面没有留头,需要直接切开,取出的同时清理干净。对于超过3天,已经感染的,只有切开,清理后放引流。要注意及时到医院就诊。
拇指突然肿胀,如果疼痛明显,发红,有跳动感,严重的伴有发热,以至于不能碰,这是感染的表现,最多见的是脓性指头炎,早期张力不高可以口服抗生素,热敷,减少活动,清淡饮食,忌辛辣,烟酒。 如果张力高,疼痛剧烈,需要切开引流,每天换药,口服或静滴抗生素,一般完全恢复大约需要2周左右的时间,严重不切开,有发生骨感染的可能,建议到医院就诊。
手指切伤如果伤口浅、手指活动灵活、伤口不脏、出血按压可以止住、松开不在出血,可以局部消毒后创可贴贴上。保持清洁、干燥、隔天消毒更换创可贴一周愈合。 如果伤口深、伤口脏、活动不灵、出血不止需要到医院治疗,打麻针后清理干净伤口,看是否有肌腱损伤然后缝合伤口。同时需要注射破伤风隔日换药,一般术后10天到12天伤口可以拆线。
锁骨上窝软性肿物,如果肿物界限清楚,位置比较浅,有发青的颜色,推不动,中间有黑头,这是皮脂腺囊肿的表现,如果边界清楚,位置深,按压无疼痛,这是脂肪瘤的表现,如果肿包不超过2厘米,可以活动,按压有疼痛,这是淋巴结的表现,可以彩超检查明确诊断。 皮脂腺囊肿和脂肪瘤可以手术切除治疗,淋巴结可以热敷,疼痛明显口服抗生素,定期复查,建议到医院就诊,明确诊断后进行规范治疗。
足踝处血管扩张,常见的原因有以下几个方面: 1.毛细血管扩张,一般没有足踝的肿胀,没有皮肤发痒,可以不用特殊治疗。2.大隐静脉曲张,除有足踝血管扩张,还有肿胀,皮肤颜色暗,发痒,严重的皮肤破溃。轻度的可以穿长筒弹力袜,避免长时间久站,和重体力劳动,重度的需要医院就诊,可能需要手术治疗,高位结扎大隐静脉,剥脱下肢静脉。
尾骨和肛门之间部位出现疼痛,如果伴有皮肤红肿、不能坐、严重的发热、坐卧不安,考虑是肛周感染的表现,需要彩超检查确诊。如果是肛周脓肿,需要手术切开。 如果没有红肿、发热、疼痛只是隐痛,在运动后出现,这是盆底筋膜炎的表现。由于盆底筋膜牵拉造成的无菌性炎症,可以热敷、理疗,避免剧烈运动,避免受凉来改善。平时做提肛运动,建议到医院就诊,明确诊断后再决定治疗方法。