腰椎间盘突出症，如果保守治疗无效就需要手术治疗。目前比较好的微创手术就是椎间孔镜微创手术，创伤比较小，大多数愈合良好。但也有一部分后遗症： 首先，就是手术不彻底，间盘没有完整地切除，术后还有神经卡压的症状。 其次，手术过于粗暴刺激，神经根水肿出现下肢的疼痛、麻木、无力，还有神经根粘连。 另外，其他的节段，或者手术的节段复发，需要重新手术治疗。 最后，术后短期的后遗症就是脑脊液漏，一般2~3周自动就恢复。

目前三七粉是比较流行的药物食疗的代表性药物。三七本身的主要功效是活血化瘀定痛的作用。 一般应用于急性的扭伤局部淤血等，当然也有止血的作用，也可以起到抗疲劳，抗衰老的作用。对腰间盘突出有一定的效果，但不是很明显。单纯一种药物治疗腰椎间盘突出很难达到满意的效果，大多数需要综合治疗。比如说卧床休息腰椎牵引按摩针灸理疗等，当然保守治疗无效就需要手术治疗了。

腰椎滑脱大多数为退变型滑脱并且合并腰椎间盘突出压迫坐骨神经出现下肢疼痛麻木的情况。保守治疗无效或者是滑脱二度以上的这种情况需要手术治疗。手术治疗的方法首先就是避免滑脱继续加重，改善症状，恢复正常生活。 椎管减压解除突出物或者是骨性结构对神经的卡压，大多数的手术方式是在全麻下行后路切开椎板切除减压间盘摘除cage植骨融合椎弓根钉棒系统内固定手术，不要求滑脱复位。

梨状肌综合征是由于梨状肌过度活动牵拉受凉出现水肿卡压到下方走形的坐骨神经出现的腿疼腿麻的症状。腰椎间盘突出是由于腰椎间盘突出压迫到神经根而神经根向下延续组成坐骨神经。会出现腰痛臀部大腿外侧小腿外侧等坐骨神经支配区的疼痛麻木，想要明确诊断医院骨科腰椎磁共振检查一下。 治疗方法也有本质的不同，梨状肌综合征以局部梨状肌部位热敷理疗或者是封闭注射治疗为主。腰椎间盘突出症需要针对腰部进行治疗，比如说腰椎牵引按摩口服药物等。

腰椎间盘微创手术可以分为两种，第一种就是以脉射频为主的。手术只是一个针眼一般都是在CT引导下操作可以消除神经根水肿，起到缓解腰疼腿疼腿麻的作用。 但这个不是根治，只是缓解症状风险性很小。还有一种就是微创椎间孔镜手术是目前比较流行的腰椎间盘突出手术的治疗方式。大多数恢复良好，个别患者可能有引起硬膜的损伤，出现脑脊液漏或者是伤到神经根的情况。今天就讲到这里。

颈椎病可以引起眩晕，主要是由于颈椎病刺激两侧的椎动脉发生痉挛，头部供血减少引起的。 治疗方法首先就是要积极治疗颈椎病，比如说避免长时间低头，颈部热敷理疗改善头部的供血缓解头晕症状。 同时口服颈复康颗粒或者是口服西比灵改善血管痉挛的状态从而增加头部的供血，再一个要保证充足的睡眠，必要时颈椎牵引按摩治疗。

云南白药的主要功能是治疗跌打损伤、淤血肿痛，也就是说对急性的软组织损伤挫伤肿胀效果很好，对腰椎间盘突出也有一定的效果，但不是特别对症。 大多数腰椎间盘突出会出现腰疼、腿疼、腿麻，也就是坐骨神经痛的症状，大多数可以保守治疗缓解症状的，需要卧床休息，一般需要绝对卧床休息两周左右。腰椎牵引、按摩、口服强筋壮骨的中成药物，也可以口服甲钴胺营养神经。

腰椎间盘突出可以压迫两侧的神经根，使神经根水肿临床上就会出现腰疼腿疼腿麻的症状。大多数腰椎间盘突出症都是可以通过保守治疗缓解症状，只有20%的患者需要手术治疗。腰椎间盘突出复位理论上是可以的，但实际上很难做到。 腰椎牵引可以使椎间隙产生负压，使突出的间盘回纳减轻对神经根的压迫。也可以做引体向上，通过肢体自身的力量，牵拉使椎间盘复位。

腰椎滑脱手术大多数是需要行椎弓根钉棒系统固定手术。术后需要休息一段时间，一般需要卧床休息一个月左右，然后佩戴腰椎支具下地行走。一般来说腰椎支具要佩戴三个月左右。拆除支具后可以适度地的弯腰，但尽量以屈髋屈膝代偿为主。 过早的弯腰椎弓根钉棒系统容易发生松动，如果反复弯腰或者是重体力劳动可以使钉棒折断脱落的可能。即使完全恢复，也不能做重体力的劳动。

腰椎滑脱手术一般都行切开复位间盘摘除椎体融合椎弓根钉棒系统内固定手术。 手术目的就是使滑脱不稳的椎体达到稳定的状态。所以说术后一定要休息一般需要卧床休息一个月，然后佩戴腰椎支具下地行走，腰椎支具要佩戴三个月左右，半年内不要弯腰负重劳累。口服一些活血化瘀，强筋壮骨的中成药物。即使完全恢复后，也不要干重体力的劳动，过多的活动容易使钉棒系统松动折断脱落的风险。