腰痛的原因很多按分类说可以有软组织的疾病,比如说腰肌劳损、棘上韧带和棘突间韧带韧带炎与弯腰负重劳累受凉有关。 骨性的疾病比如说腰椎骨质增生、腰椎结核、腰椎肿瘤,还有就是老年人出现骨质疏松或者是出现压扁性骨折也可以出现腰部疼痛。 还有一个就是盘源性也就是神经引起的,就是腰椎间盘突出压迫窦椎神经或者是刺激神经根出现的脊神经后内侧之引起的反应性腰疼,当然要除外一下泌尿系统的结石。
封闭针其实正规名称又叫局部阻滞治疗,主要适用于颈肩腰腿痛、特别是疼痛部位比较局限,一般都是肌肉韧带起始点的部位。 因为这个部位受到反复牵拉劳损充血水肿,就会出现无菌性炎症粘连、血液循环不好就会引起疼痛,口服药物很难达到局部起作用。 局部阻滞注射可以起到明显的效果,一般来说可起到液体松解作用,并且可以使局部产生微小的创伤从而诱导修复。 在一个局部注射消炎镇痛液起到打乱局部的恶性循环,当然也可以起到镇痛消炎的作用。
肩膀疼的原因很多,一定要找到疼的原因才能针对性的治疗。 最常见的50岁左右的人出现肩关节疼痛,并且出现外展后伸活动受限都是肩周炎的症状,与劳累受凉有关,就要热敷理疗,口服一些非甾体类抗炎镇痛药物。 如果单纯外展疼痛,并且有60~120度的疼痛弧,这种情况一般都是肩袖损伤,也就是冈上肌的问题。 需要局部注射严重的可能需要肩关节镜治疗。部分患者是由于颈椎病压迫神经引起的,这时要积极治疗颈椎病,避免长时间低头,局部热敷等。
踝关节韧带拉伤,局部就会出现明显的肿胀疼痛,活动受限。严重的个别人可能出现撕脱骨折,有条件需要医院拍片,除外一下骨折。受伤之后患肢要立即抬高,避免下垂,间断冰敷可以减轻毛细血管出血,缓解肿胀疼痛,一定不要按揉,会加重肿痛。 三天后毛细血管出血已经停止了,这时候可以热毛巾敷一敷,促进血肿的吸收。当然这个期间可以外用消肿止痛贴,口服活血止痛胶囊,一般需要休息2~3周,避免过早的行走引起后遗症。
手指关节疼痛。首先一定要明确诊断,原因大多数是由于过度劳累受凉引起的骨性关节炎,或者是韧带劳损的情况,当然不除外类风湿性关节炎。 想要明确诊断,首先医院骨科拍个片子,然后抽血化验一下风湿类风湿因子,血沉抗o等。 治疗上首先就是避免过度劳累,避免接触凉水,手部保暖,局部热毛巾敷一敷,晚间热水泡泡手热水中可以加红花,姜片,艾叶等一些活血化瘀的中药,也可以外涂扶他林软膏,口服西乐葆缓解疼痛症状,然后根据化验检查再针对性的治疗。
马蹄内翻足是指的足内翻踝前屈、足前部内收,胫骨内旋四种畸形,是最常见的足部先天性畸形。 本病有一定的遗传性还与子宫内的发育异常有关,治疗方法1~3岁以内的都是以保守治疗为主,出生后就可以发现足部的内翻畸形进行每周一次的手法矫正然后石膏托固定。 先矫正足的内收内翻再矫正足跖屈、皮下跟腱切断、皮下跖筋膜切断,管型石膏将足固定于矫正位。10岁以上的可以进行关节融合手术。
骨密度又叫骨矿密度是目前诊断骨质疏松,预测骨质疏松性骨折风险,监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳定量指标。 骨密度测定方法是基于双能x线吸收法密度仪测定。 骨密度值低于同性别同种族健康成人的骨峰值不足一个标准差属于正常,降低1到2.4个标准差为骨量低下,降低程度大于2.5个标准差为骨质疏松。 如果出现明显的骨质疏松那么一定要给予治疗,一般都给予骨吸收抑制剂,还有骨形成促进药物。
椎管狭窄可以分为颈椎管狭窄和腰椎管狭窄。临床上常见的都是腰椎管狭窄症主要的原因就是本身发育性的狭窄,或者是后天间盘突出、黄韧带钙化、关节处内聚引起的继发性椎管狭窄。 主要的症状就是腰疼腿疼、间歇性跛行,治疗方法大多数可以先保守治疗,比如说卧床休息、腰椎牵引、按摩、口服药物等。 如果保守治疗无效,双下肢麻木无力加重严重影响生活这种情况就需要手术治疗,手术一般都需要行椎板切除后路椎弓根钉棒系统内固定手术。
正中神经损伤与部位有关系,如果是在腕部损伤,就会出现挠侧三个半手指掌面以及近节手指及关节远方背面出现感觉障碍。 手指特别是拇指对掌受限,然后出现萎缩,就会出现典型的症状猿手畸形,肌电图检查可以更加明确诊断。 如果是闭合性损伤不是断裂,这种情况可以先保守治疗口服营养神经的药物,观察三个月,如果不见好转,需要切开探查神经松解,必要时做神经移植手术。
股骨头坏死治疗与股骨头病情严重有一定的关系。 如果是股骨头1~2期可以先保守治疗,比如说减少负重。 最好是扶双拐患肢不负重、这样就可以使股骨头的压力减轻,给坏死的骨头恢复提供机会。 避免过早的塌陷也可以减轻疼痛,口服药物就是吃一些活血化瘀改善循环的中成药物。 当然也可以进行微创手术,股骨头微创减压或者是带游离血管腓骨骨瓣移植,取得了很好的效果。 3~4期的骨头坏死保守治疗没有任何效果,只是止疼最终的治疗方法还是需要进行人工全髋关节置换。