间歇性跛行是一种症状,而不是一种疾病,主要继发于腰椎管狭窄或者是下肢动脉硬化闭塞。 想要明确诊断,必须医院骨科做一个腰椎磁共振或ct,下肢做一个血管彩超检查。如果是腰椎管狭窄引起的,这种情况建议针对腰椎治疗,比如卧床休息,腰椎牵引、按摩。如果椎管狭窄比较严重,保守治疗无效,需要手术治疗。 如果是下肢动脉硬化闭塞引起的,可以做一个腰交感神经阻滞,用一些改善循环活血化瘀的中药和抗凝溶栓的药物改善症状。
腿麻一般都是由于腰椎间盘突出或者是椎管狭窄刺激神经根引起下肢的疼痛麻木。 一般都发生在一侧肢体。想要明确诊断需要医院骨科腰椎磁共振检查一下。当然不除外梨状肌综合症或者是坐骨神经病变引起的周围神经病变,也可以做个肌电图检查。 目前建议避免过度劳累活动卧床休息局部热敷理疗,也可以泡泡温泉,泡泡热水澡,改善局部的血液循环,口服甲钴胺营养神经,做做针灸。也可以做做高压氧,促进神经恢复。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎,临床上有很多人分不清。首先,风湿性关节炎是由于溶血性链球菌感染引起的,一般发生在儿童四肢大关节出现游走性的疼痛伴有发热,关节红肿热痛的表现。 类风湿性关节炎是一种血清免疫性疾病,没有细菌感染,就是说没有红肿热痛等关节炎症的表现,主要发生在成人,发生在掌指关节,指间关节和腕关节,出现对称性的肿胀和疼痛。风湿性关节炎血沉抗o是阳性的,治疗方法主要是抗菌治疗。
肌腱炎主要是由于肌腱在腱鞘中反复牵拉引起的一种无菌性炎症,表现为局部的疼痛活动受限,严重的可以出现弹响扳机指的情况。 治疗方法当然就是需要休息,不能再劳累活动手指,不能接触凉水,晚间可以用热水泡一泡,改善局部的血液循环,热水中可以加红花,姜片,艾叶,伸筋草等活血化瘀的中药。 外涂扶他林软膏,也可以局部封闭注射或小针刀治疗,当然可以疼痛科进行冲击波治疗,效果也很好。一般说来,小针刀可以起到根治的作用,不会复发。
关节活动时出现响声,有两方面的原因,一种就是生理方面的比如说关节内有气泡,活动过多气泡压缩就可能出现响声,这种响声不伴有关节的疼痛和活动受限。 还有一种响声就是伸曲关节时有明显的弹响,这种情况下一个就是韧带的损伤,关节松弛引起的,如果在膝关节可能是有膝关节半月板的损伤。 想要明确诊断,需要关节部位磁共振检查一下。治疗方面那一定要休息,减少活动局部热敷,理疗烤电等一些物理治疗方法。
首先颈椎病是一种退行性病变,保守治疗都是可以改善症状,想要根治只有手术治疗。但除非很严重的颈椎病,比如说脊髓型的颈椎病压迫神经较重出现走路不稳,踩地不实,踩棉花感,或者是神经受压比较严重,保守治疗无效才考虑手术治疗。 大多数的颈椎病都是可以通过保守治疗缓解症状的,比如说避免长时间低头工作,颈部可以中药粉包热敷,口服颈复康颗粒儿,可以到正规医院骨科颈椎牵引按摩治疗。
首先骨髓炎是一定能治好的但病程比较长,如果是急性骨髓炎早期的大量用抗生素可以早期控制症状,可以不留任何后遗症。 如果诊断的比较晚用药不及时就可以转变为慢性骨髓炎,局部可以出现窦道流脓死骨等一系列的症状,这个治疗就比较漫长和麻烦。 每天要坚持换药,如果出现骨性包壳时可以手术治疗,清理死骨然后髓腔内用抗生素补水泥添塞同时抗生素控制炎症。 三个月左右炎症控制住了可以二次手术植骨内固定治疗,也可能病程1~2年左右的时间。
脊柱炎也叫化脓性脊柱炎主要是由于细菌感染引起的脊柱的炎症,以腰椎最为常见其次为胸椎,病变多局限于椎体向椎间盘及上下椎体扩散。 大多数病例形成椎旁脓肿起病比较急,伴有发热、背部疼痛、卧床不能活动,一个月内拍片没有骨质的破坏磁共振和ct可以明确诊断。 治疗方法如果脓肿不是很大的可以足量有效的抗生素治疗,血培养可以检出致病菌指导应用敏感抗生素,脓肿比较大就需要切开引流手术。
胫骨平台骨折属于一种关节内的骨折,骨折之后局部出现肿胀疼痛、活动受限,个别患者可能合并韧带或者是半月板的损伤。 所以说一定要全面的检查一下,三维ct膝关节磁共振都是必不可少的。 一般来说可以分为五型,分型的目的主要是指导治疗。 就是关节主要负重区如果出现骨折错位台阶或者是粉碎性骨折,这种情况大多需要切开复位钢板螺钉内固定手术。 如果缺损较多需要植骨,如果不是主要负重关节面的骨折可以保守治疗,石膏托固定即可。
强直性脊柱炎主要发生在20~40岁左右的男性患者,目前发病原因还不是很明确,大多数患者B27抗体是阳性的。 主要的症状是腰骶部的疼痛僵硬逐渐向上发展,出现脊柱的畸形活动受限,目前没有特效药物来治疗强直性脊柱炎都是以对症治疗为主。 首先就是避免劳累以休息为主,疼痛时可以局部热敷贴南星止痛膏也可以口服非甾体内抗炎镇痛药缓解疼痛症状,泡泡温泉、泡泡热水澡严重的畸形就需要手术治疗。