手术是甲状腺癌治疗最主要、最重要的手段。 手术可以切除甲状腺肿瘤和病灶、清扫区域的淋巴结，达到根治的目的。 对于一些微小的如5毫米以下的甲状腺癌，且位于甲状腺中间，不靠近甲状腺的被膜、气食管沟等部位，可以通过微波消融实现甲状腺癌的治疗。 需要在甲乳外科医生的充分评估的情况下做出建议和决策。
乳腺癌的原位癌和浸润性癌有较大区别。 原位癌指肿瘤只在所在位置生长，并没有发生转移且转移的风险较低。 浸润性癌有可能侵犯血管，进入血液循环，从而发生远处的转移，且浸润性癌治疗会更加的复杂，除了外科手术以外，还需要做全身的辅助治疗，需要化疗、靶向治疗、内分泌治疗等来降低复发转移的风险。
甲状腺癌的术后患者需要将促甲状腺的激素水平控制在相对比较低的一个状态。 甲状腺癌手术后，对促甲状腺激素指标的控制非常的重要，需要通过口服足够量的左甲状腺素片来控制自然激素水平。其剂量需要通过检测结果来调整，一个月后进行评估，以此观察促甲状腺激素水平是否在目标值以下，以此降低甲状腺癌复发转移的风险。
40岁以下不建议做钼靶是因为中国年轻女性腺体组织密度相对较高，早期乳腺癌的细微钙化灶不一定能够发现。 40岁以上的女性，腺体组织密度逐渐降低，尤其是50岁绝经后，大多数腺体组织开始退化，钼靶X光照片检查，较容易发现细小的、早期乳腺癌表现的微小钙化灶。 所以，40岁以下的女性慎重选择钼靶X光照片检查。
多发的乳腺结节是否需要手术，根据肿瘤的良恶决定。 1、不需要手术：如果恶性肿瘤非常小，即使是多发的结节，也不一定手术，建议定期做彩超检查，观察局部结节有无长大、变化。 2、需手术：乳腺精细彩超会描述每个结节，便于复查时对比，有明显的长大，需手术取活检明确局部结节的性质，避免乳腺肿瘤的误诊和漏诊。
乳腺钙化是否需要手术具体情况具体分析。 乳腺X光照片检查发现的钙化灶，要判断是良性还是恶性。 可能是良性、比较粗大、颗粒状、大颗粒状或大的、环状的钙化灶，一般不需手术，定期复查观察就可以。 沙粒样、粗壮的钙化灶，考虑早期乳腺癌的可能性。进行穿刺或切除局部钙化灶病理活检，避免误诊或漏诊，延误病情。
在影像报告中乳腺4B钙化为恶性肿瘤的可能性接近50%。 发现乳腺有沙粒状、颗粒状、细小颗粒状的钙化灶，像一小撮盐撒在黑板上一样，这样的钙化灶和恶性肿瘤有比较大的关系。要针对钙化症进行穿刺病理活检或切除局部钙化病灶，来明确病灶的性质，避免误诊或者是漏诊。
乳腺癌的综合治疗强度不够，肿瘤细胞发生、发展，可能形成转移的病灶而复发。 乳腺癌肿瘤的发生和发展，有一定的生物学特征。不同的乳腺癌类型，其生物活性、增殖程度和能力都不一样。 乳腺癌不只是局限在乳房上的疾病，其形成初期有可能穿过患者的血管壁、淋巴管壁进入到血液和淋巴系统，转移到其他器官而埋伏下来。
乳腺有低回声灶伴钙化是彩照检查乳腺有低回声结节，低回声结节里面有强回声点。 在超声上面，有的钙化灶相对质地较硬，局部在超声影像上会形成强回声点，当发现低回声结节里面有钙化灶，医生会下4A类或4B类的结论分类。 这样的病灶可能不是良性，建议在超声引导下进行穿刺取病理活检，明确局部病灶是否是肿瘤。
乳腺结节多少mm以上建议手术，根据具体情况而定。 乳腺结节手术指征，目前比较严格。 乳腺结节在2厘米以上，建议患者做手术；如果没有超过2厘米，但结节不断长大变化，建议患者手术切除局部结节。 如果发现结节的形态不是典型的良性结节，不管大小都建议患者进一步取病理活检，来明确局部结节的性质。
早期的乳腺癌肿块相对比较小，很多时候小得都不能被触摸到，更谈不上在乳房的上面看到有肿块、包块凸起来。 一般能够被触摸、看到的乳房肿块，在1-2厘米以上，体积或尺寸都会比较大，但不一定是早期的乳腺癌。 患者应该通过彩超、乳腺X线钼靶照片检查发现早期的乳腺癌。
乳腺结节形态规则与欠规则的区别如下： 1、形态规则：像乒乓球一样，有完整的包膜。若判断为三类或二类结节，一般考虑良性结节，可以观察、随诊、定期复查。若是4A、4B、4C结节，需要进一步诊断。 2、形态不规则：像芋头一样有大有小，边界不规则。需和乳腺恶性肿瘤鉴别。
三阴性乳腺癌要做以下检查： 1、穿刺病理活检，明确肿瘤的类型。 2、全身检查了解肿瘤是否发生远处转移。如头部CT、肺部CT、上腹CT或肝脏彩超、子宫附件彩超、全身骨扫描、全身癌胚抗原CA153、CA125乳腺癌相关的肿瘤标志物检测。 3、全身PET-CT，看有没有3-5毫米以上的远处转移灶。
三阴性乳腺癌在不同的研究机构有不同的分型方法。 不是雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、Her-2表皮因子受体表达阳性的肿瘤都会归纳到三阴性乳腺癌。 三阴性乳腺癌是大的类型，最新研究表明，它有自身细的分型。比如有对雄激素、受体表达阳性的类型。某团队把它分为9个类型。针对不同类型，采取不同的治疗方式。
并不是乳腺癌做手术后肿瘤会扩散，而是在做手术之前，肿瘤已经跑到远处的器官埋伏下来。 患者手术后做了化疗，又做了相应的治疗，但是2-3年后，还是发生了远处的扩散、转移。 因此，患者手术后做化疗、靶向治疗、内分泌治疗，吃药5-10年，是为了避免已经跑到远处的肿瘤细胞发展、壮大，危害生命。
影像学的诊断会给检查进行分类，不是分级，如果是0类，可能需要进一步做其他检查，明确病灶的性质。 1类是正常的腺体组织，提示没有发现病灶。 2类是发现有病灶，但病灶考虑是良性。 3类是发现有病灶，但病灶97%以上是良性。 4类病灶分4A、4B、4C，相对应的恶性肿瘤的可能性有10%、50%、85%。
乳腺钙化灶在钼靶X光照片里看到，可能是哺乳期女性导管里沉积的蛋白沉积物浓缩以后形成。 有的钙化灶较粗大，形态也不规则，倾向于良性。 乳腺癌细胞代谢旺盛，容易在短期内长新的细胞，老的细胞凋亡后形成局部点状钙化灶。 彩超或钼靶X光照片看到点状的钙化灶，需要更多的关注。粗大、颗粒状的钙化灶，一般考虑良性。
想通过早期的表现来判断三阴性乳腺癌，目前的技术还做不到。通常建议在超声或钼靶引导下，针对局部病灶的穿刺病理活检，来明确病灶是不是三阴性乳腺癌。 三阴性乳腺癌的早期表现跟大多数乳腺癌的其他类型都差不多。 如果不通过对肿瘤局部病灶的穿刺病理活检，没办法判断是三阴性乳腺癌，还是单阳、双阳或三阳的乳腺癌。
纤维腺瘤是良性的纤维腺瘤，只要不增长、变化，大多数不会转变成乳腺癌。 建议患者定期复查、观察，做彩超。不是担心结节变成乳腺癌，而是长有多发良性乳腺性结节性疾病的腺体组织，可能新长出的细胞是癌细胞。 乳腺癌大多数不是良性结节转变而成的恶性肿瘤，而是第一个细胞一开始就是癌，最后长成了癌肿。
做一次钼靶能管几年要看具体情况。如果检查结果为阴性，没有发现异常的病灶，一般建议2年以后再检查。 做一次钼靶X光照片检查安全，但短期内频繁做检查，会增加腺体组织受X线照射的损害。 因此，建议没有病灶、结果阴性的患者，2年以后再做。如果发现有异常，为了观察病灶变化、状态，建议一年后复查比较安全。
