乳腺癌内分泌治疗多少会有一些副作用。 内分泌治疗对60%的乳腺癌患者有效，这些患者的肿瘤激素受体表达为阳性，意味着肿瘤会受到雌激素和孕激素的刺激而发展壮大。因此，内分泌治疗的目的是降低患者接受雌激素的可能性，通过抗雌激素治疗来控制肿瘤，避免其复发、转移和生长。 然而，这样的治疗可能会导致患者出现骨质疏松和更年期综合征等副作用，这些是由于雌激素水平降低引起的。尽管如此，大多数副作用都是可控的，对患者的健康影响通常不大。
甲状腺癌的复发与治疗的彻底性，以及肿瘤本身的生物学特征密切相关。因此，规范的甲状腺癌治疗至关重要。 对于需要全切的患者，应进行全切手术；对于需要局部区域淋巴结清扫的患者，应进行规范清扫；术后需要进行碘131治疗的患者，应接受该治疗；对于需要促甲状腺激素抑制治疗的患者，也应进行相应的抑制治疗。
晚期乳腺癌指的是肿瘤已经转移到肝脏、肺部、骨骼甚至大脑等远处脏器的情况。 对于这类乳腺癌，治疗的目的并非治愈，而是实现患者长期生存。我们通过化疗、靶向治疗、免疫治疗等全身性治疗手段，旨在延长患者生命，帮助患者与肿瘤达成平衡，实现带瘤长期生存。
对于长在峡部的甲状腺结节，并不是都需要全切。 所谓的峡部，指的是甲状腺在气管两侧的中间部分，薄薄的，大约三五个毫米，连在一起，类似于台湾海峡。由于峡部较薄，如果结节是恶性的，它容易侵犯甲状腺被膜和气管，导致区域淋巴结转移，因此可能需要进行甲状腺全切除。 然而，对于良性的峡部甲状腺结节，一般不需要全切，只需进行局部切除或局部结节消融即可。
对于甲腺结节，通常药物治疗不会有显著疗效，因为甲腺结节的产生和发展并非由病毒或感染引起，所以药物很难消除甲状腺结节。 大多数情况下，我们会建议患者观察随诊并定期复查。实际上，甲状腺结节对健康影响不大，如果医生建议患者观察随访并定期复查，那么患者完全没有必要去寻找药物治疗，因为大多数药物都不会有显著疗效。
甲状腺癌需不需要手术，要根据肿瘤的大小来决定。 1、对于1厘米以下的甲状腺癌患者，有一部分实际上是可以不用手术的。 2、对于5毫米以下的甲状腺癌，可以采取观察随访和定期复查的方式。 3、对于5毫米到1厘米直径的甲状腺癌，医生会根据肿瘤的生长状态来确定是否需要手术。至于超过1厘米的甲状腺癌，我们通常会建议进行手术治疗。
甲状腺癌大多数情况下对患者的生命威胁相对较小，因此我们认为它是一种相对温和惰性的癌症。 然而，在甲状腺癌中有一种去分化癌，其恶性程度非常高，对患者的生命威胁极大，需要引起我们的高度重视。
早期乳腺癌患者，特别是那些表皮生长因子受体表达阳性的患者，需要进行靶向治疗。 靶向治疗能够有效降低这部分患者复发和转移的风险，有助于实现乳腺癌的治愈。对于表皮生长因子受体表达阳性的乳腺癌患者，应该遵循乳腺癌诊疗规范，接受包括靶向治疗在内的8项治疗。
甲状腺癌在生长过程中可能侵犯到气食管沟附近的神经。如果神经被侵犯，在手术剥离癌肿时可能会受损，或者肿瘤已经侵蚀了神经，导致恢复困难。 手术可能需要切除被侵蚀的神经段，并将神经吻合，以恢复喉返神经功能。但患者的说话声音和音调可能会与原来不同，或者嘶哑状态无法改变。
大多数甲状腺结节不会引起咳嗽。 尽管它们生长在气管旁边，可能会压迫气管，让我们感觉呼吸不够通畅，或者压迫食管，引起吞咽梗阻，甚至压迫气管旁边的喉返神经，导致说话声音嘶哑，但大多数情况下，它们还是不会引起咳嗽。 不过，如果结节向上生长，侵犯了喉上神经，那么在饮水时可能会引起呛咳，但大多数时候，它们仍然不会引起咳嗽。
对于甲状腺癌，并非所有情况都需要进行甲状腺的全部切除。 通常情况下，当肿瘤体积较大，侵犯了甲状腺被膜，并引起区域淋巴结转移时，为了降低未来复发和转移的风险，可能需要进行碘131治疗。在这种情况下，才需要考虑进行甲状腺的全部切除。而对于局限于一侧叶的甲状腺癌，如果没有区域淋巴结转移，或者只有极少数淋巴结转移，通常只需要进行一侧腺叶的切除以及区域淋巴结的清扫。
对于乳腺癌，我们有两种手术方式：一种是传统的乳房全切手术，这是一种简单直接的方法；另一种是乳腺癌半切手术，适合部分患者。 半切手术是指保留大部分腺体组织，仅切除肿瘤及其周围腺体组织，以实现保留乳房的乳腺癌根治手术。在手术过程中，切除的肿瘤组织和周围腺体组织会进行冰冻病理活检，快速检测切缘。如果切缘为阴性，就可以实现保留乳房的乳腺癌根治手术，其治疗效果不亚于乳房全切，并且可以改善患者术后的生活质量。 因此，对于有条件保乳的乳腺癌患者，我们会首先推荐进行保乳治疗。但需要注意的是，保乳手术后需要接受放射治疗，以降低未来局部复发的风险。
甲状腺结节内部有时会观察到血流信号。尽管甲状腺的血供非常丰富，拥有众多血管，且在结节附近或内部常可见血管穿过，但这并不意味着有血流信号的结节一定是恶性的。 实际上，许多良性甲状腺结节在体积较大时，内部也可能出现血流信号。因此，即使看到有血流信号，也无需过度紧张和焦虑。
甲状腺癌早期做消融能治愈。 所谓早期甲状腺癌，通常指的是5-6毫米以下的肿瘤。这部分甲状腺癌生长在腺体组织中间，不贴近甲状腺被膜，也不位于气管或食管旁边，更不会长在喉返神经附近。 早期且微小的甲状腺癌，可以通过消肿的方法来灭活局部病灶，从而达到治疗的目的。
甲状腺结节低回声不一定严重。 甲状腺结节通常在超声影像上表现为低回声，其密度与周围正常的甲状腺组织有所区别。虽然很多人都有甲状腺结节，大约20%-60%的人，即将近一半的人可能存在甲状腺结节，但这并不是说所有低回声结节都很严重，需要我们紧张或焦虑。 实际上，大多数甲状腺的低回声结节都是良性的，我们只需定期复查，并听从甲状腺专科医生的建议，进行健康管理即可。
甲状腺结节的发生并非特别明确，具体分析如下： 1、通常具有一定的家族性。如果自己的父母或兄弟姐妹有甲状腺结节，那么自己患甲状腺结节的风险会增加。 2、甲状腺自身存在一些自身免疫性疾病，例如甲状腺炎和亚急性甲状腺炎，这些疾病也会增加患甲状腺结节的风险。饮食结构中，无论是摄入过多的碘还是碘摄入不足，都可能导致甲状腺结节发生风险的增加。 因此，对于这部分人群来说，定期进行甲状腺超声检查是非常重要的，以便了解是否有甲状腺结节的存在。
甲状腺血流丰富不一定就是甲状腺癌。 甲状腺组织本身血流丰富，这在超声影像上可以明显看到，表现为有丰富的血流信号。因此，在这个血流丰富的器官上长出一个结节，其血供丰富并不奇怪。 对于甲状腺局部结节的良恶性判断，并不是通过血流信号来判断的。
甲状腺结节出现钙化时，需要根据不同原因进行区分。 如果钙化灶是由于肿瘤组织坏死后形成的，那么它就是甲状腺恶性肿瘤的一个钙化灶，表现为恶性肿瘤的一个特征。点状钙化可以帮助我们诊断结节是否为恶性肿瘤。 对于一些较大的钙化灶，例如由甲状腺炎症后形成的钙化灶，它们与肿瘤无关，对于这种情况，建议患者进行观察和随诊，并定期复查。
通常，对于甲状腺的基因检测，我们主要进行BRAF基因检测和TERT基因检测。特别是在穿刺病理活检中，由于获得的组织样本量较少，基因检测可以帮助我们判断局部病灶的良恶性。 如果穿刺活检提示可疑的乳状癌，并且同时发现BRAF基因和TERT基因的突变，那么我们可以明确这个病灶是甲状腺的恶性肿瘤。这对于制定进一步的治疗措施具有重要意义。
甲状腺结节生长速度较快的原因往往并不明确。 有时可能是因为恶性肿瘤，导致结节生长较快；有时可能是因为结节的增生性改变较为显著；有时可能是因为炎症引起的局部肿胀，使得结节看起来生长迅速；还有可能是由于出血或囊性变，导致结节突然肿大。 要明确结节生长速度快的具体原因，通常需要通过穿刺和病理活检等进一步检查来诊断。
