宫颈癌和宫颈糜烂是不一样的，宫颈癌是确诊了宫颈的上皮细胞有癌变，或有癌组织的进入性生长。临床上的糜烂，是宫颈的上皮细胞由于激素影响，它由柱状上皮代替了宫颈的鳞状上皮，因为宫颈鳞状上皮是复层的，所以上皮看起来是粉红色的改变，但是柱状上皮只有一层，所以看起来有点像糜烂的改变，实际上也不是糜烂，它仍然有上皮覆盖，只是由柱状上皮覆盖，所以叫柱状上皮的化生，也就是平时俗称的宫颈糜烂。

子宫息肉病检是良性或暂时没有问题，它跟宫颈癌是没有关系的，部位不一样，子宫内膜息肉主要在子宫腔里面。子宫有恶性肿瘤，第一个是宫颈癌，主要是宫颈上皮的恶性肿瘤，还有一个是子宫内膜癌，子宫内膜癌主要是在宫腔里面，子宫内膜的恶性肿瘤，就叫子宫内膜癌，它的部位不一样，一个在宫颈一个在宫体。

慢性宫颈炎不是宫颈癌早期症状，慢性宫颈炎就是宫颈慢性炎症的改变，它的发病机理是不一样的，慢性宫颈炎发病机理是指宫颈的炎症，处于一种迁延的状态。宫颈癌的发病机理是宫颈感染hpv病毒，hpv病毒在宫颈的上皮进行嵌合以后造成宫颈上皮的内瘤变。

慢性宫颈炎伴鳞化是病理学的术语。也就是宫颈炎慢性炎症伴鳞状上皮的化生，跟宫颈癌有本质上的区别，慢性炎症伴鳞状上皮化生都是一种病理学，和炎性炎症的转归，或变化。慢性宫颈炎跟宫颈癌是不一样的，宫颈癌是上皮细胞发生了肿瘤的改变，性质是不一样的，一个是恶性，一个只是炎症，或正常的细胞与细胞之间的转化，所以不是一回事。

慢性宫颈炎和宫颈癌在早期不太能够区别。有些慢性宫颈炎的病人，宫颈的病变长得像糜烂或者像出血和上皮缺还有合并感染，也有触摸就出血，或者摸起来硬硬的感觉，那有时候我们不好区别怎么办呢？会给病人进行宫颈的活检，也就是在阴道境下检查，发现它的病变改变比较明显的部位，会取活体组织切成细胞的切片，检查它是炎性的组织还是癌性的组织，一般常规的活检会在12点、6点、3点、9点，宫颈管进行搔刮，也就是在鳞柱交界的位置进行搔刮判别。

宫颈癌前病变是指宫颈上皮细胞内瘤变的统称。如果癌前病变比较轻，内瘤变比较轻在宫颈的1/3以内的病变，那就叫CIN1，就分为CIN1、CIN2、CIN3，CIN3就是原位癌，所以宫颈癌前病变是一个统称，如果特指原位癌，一般就是特指CIN3，也就是整个上皮已经完全内瘤变，所以叫癌症病变。

绝经后，宫颈癌表现常见的是性交后阴道出血，或没有性交也有阴道出血，或有一些分泌物白带，很多白带像桃花脓，带有脓性里面混着一些血、白带增多、白带性状改变、阴道出血的情况，就要做检查。绝经后如果有阴道出血就提示会有这么几大疾病：一个是宫颈有没有问题，还有子宫内膜有没有问题，如果阴道炎、宫颈炎和子宫内膜炎、萎缩性内膜炎比较严重时候，也可能会出血。

查白带不能查出宫颈癌，因为白带只是查有没有滴虫、霉菌、加德纳菌、ph白细胞酯酶、乳杆菌等，这些只是正常阴道有炎症的，形态学和理化学的一些检测，不能作为宫颈癌的鉴别。宫颈癌一定是细胞学或组织学的鉴别，要查细胞学和组织学，是在病理科，宫颈癌一定会取宫颈脱落细胞或宫颈的活组织，做切片检查，才能查出宫颈癌，所以白带常规是查不出宫颈癌的。

慢性宫颈炎可以做宫颈癌筛查，慢性宫颈炎是宫颈有慢性的炎症，比如有纳囊、腺管堵塞、炎细胞浸润或者长期有一些阴道的炎症等，这些对我们的身体影响不会特别大。宫颈癌预防主要是九价疫苗的接种，一个是常规的筛查，所以一般常规筛查的时候如果有慢性炎症、细胞学的改变，可能是提示宫颈上皮有些炎性的改变。

宫颈癌前病变不一定是原位癌，但是宫颈癌前病变根据癌前病变的分类，是分一级二级和三级，就是通常讲的宫颈上皮内瘤变CIN1、CIN2和CIN3，宫颈癌前病变如果是CIN3，就是原位癌；如果是CIN1、CIN2，还不能够讲是原位癌，因为原位癌一定是整个上皮都发生了内瘤样的改变，也就是整个上皮没有突破肌底层。

在医学上常讲癌是来源于上皮细胞的恶性肿瘤，而肉瘤是来源于组织中胚层组织的恶性肿瘤，比如平滑肌、脂肪瘤是源于中胚层的恶性肿瘤。宫颈癌和宫颈肉瘤虽然部位都是在宫颈，但是医学的宫颈癌是原发于宫颈上皮细胞的恶性肿瘤，如果是宫颈肉瘤一定是宫颈里面的平滑肌，或一些纤维结缔组织的恶变，这一类恶性的肿瘤。

已经绝经的女性会得宫颈癌，我们也经常看到有一些50多、60、70岁老年女性得宫颈癌。因为宫颈癌是目前所有癌肿原因比较明确的肿瘤，也是唯一一个可以用疫苗进行预防的肿瘤，因为知道它的治病基底是由于HPV病毒感染，导致宫颈上皮细胞的改变，在整个育龄期和老年期都可能会感染HPV病毒，特别是老年妇女有可能在育龄期，就已经感染了HPV，因为感染了HPV病毒到发生宫颈癌这个时间会比较长，有可能3年到5年，有可能10年到15年甚至更长。

首先要到医院就诊看外阴炎是什么原因，因为外阴炎往往合并得有阴道炎，阴道炎又分特异性的和非特异性的。一般合并的有外阴炎，常见的都是念珠菌性阴道炎就是酵母菌感染，念珠菌炎症的反应比较大，一个是阴道的黏膜充血水肿，这时的白带就是豆渣样，分泌物又偏酸性。

多囊卵巢综合征会不会子宫内膜薄会的，因为长时间不怀孕，也没有排卵和卵巢卵泡的发育，子宫内膜就比较薄。但是也不是多囊卵巢子宫薄，有些时候激素多囊卵巢性腺轴是不协调的，有些人会大量的雌激素分泌，雌激素大量分泌以后会刺激子宫内膜，也可能会子宫内膜增厚，所以不一定内膜薄是多囊卵巢的表现，子宫内膜厚也可能是多囊卵巢的表现。

多囊卵巢是妇科内分泌，也可以是全身内分泌的疾病或状态。如果能够确诊是多囊卵巢，一般来讲没有正常的排卵。正常的妇女有正常的月经，有正常的排卵才可以备孕。比如备孕期间可以补叶酸，做有益身心健康的事情。但是多囊卵巢备孕首先月经很乱，而且可能没有正常的排卵。

具体是什么原因引起，现在还没有什么太大的定论。因为也属于是内分泌的疾病，原因现在也不是很清楚，跟遗传、跟生活环境或是生活习惯有些关系，但可能还是个体的因素比较多一些。有一些可能有遗传的因素，比如母亲是自带。

多囊卵巢是内分泌的疾病，如果女性的卵巢发育过程当中，如果没有正常的卵泡的发育，只是PO轴、性腺轴、促性腺激素。如果有卵泡发育，但是没有成熟卵泡。每个妇女的卵泡发育，如果没有成熟卵泡，体内会觉得是不是触卵泡生成素不够，生存大量的出卵泡生成素，让多个卵泡有一侧卵巢有一个卵泡发育，发育到正常成熟卵泡就排卵，排卵能受孕就是受孕了。

如果诊断出多囊卵巢，肯定要定期去就医调整月经。因为多囊卵巢很多是没有月经，激素不协调，子宫是把器官。如果没有月经有时可能子宫会比较小，有一些人可能会子宫内膜会增厚，可能子宫是正常大的。有些不来月经可能子宫就比较小，可大可小都是属于多囊卵巢的正常范围，但是我们来讲就要调整月经，不能让月经半年都不来，或一年来一两次或者一年来一次，这样把器官就比较小，对于今后就会有一些影响。

因为多囊卵巢的原因现在也不是很清楚，原因也是多因的。有一些是内分泌的原因，内分泌的原因有些是胰岛素抵抗，胰岛素抵抗的多囊卵巢就可能会比较肥胖，因为有胰岛的一些功能在。但有些比较瘦的可能就没有胰岛素抵抗，也没有内分泌的情况，但仍然有多囊卵巢改变，卵巢的性腺轴有异常。

多囊卵巢综合征血清胰岛素有一部分会升高，但是也有一部分是正常的，要看是哪一类型。如果合并有胰岛素抵抗，体重偏胖，内分泌有异常，可能会升高。但还有一部分是没有合并胰岛素抵抗，这种情况下胰岛素就会正常。所以会根据个体的情况。