妊娠黄体功能不足能治疗好,因为妊娠黄体功能不足,怀孕以后内膜支持前一半就是用妊娠黄体。如果妊娠黄体功能不足就比较容易流产,现在市面上有很多黄体的制剂,如果黄体功能不足,查黄体会偏低,就可以外源性的黄体治疗,有口服的黄体还有针剂可以注射。
有一部分会好的,多囊卵巢在每个阶段的治疗是不一样的。因为有些妇女自己怀孕,或通过治疗有卵泡成熟排卵又受孕了。受孕以后通过妊娠,妊娠机体的磨合APO轴自身的协调,可能有些病人最后排卵就会好一点,就是有比较正常的排卵。
胰岛素与多囊卵巢有关系,因为多囊卵巢是内分泌的疾病,内分泌不只是跟子宫附件,跟女性的激素有关系。实际上内分泌是一个整体,是卵巢发育的有些问题,或是胰岛分泌有些问题。在临床比较多的这类女性有胰岛的功能不足、有胰岛素抵抗、体型比较偏胖、有多囊的改变,这类病人最后有容易得糖尿病的基础。
正常饮食就可以,如果多囊卵巢属于偏胖的女性,我觉得应该可以吃点有蛋白,即高糖和高油脂的部分,要控制体重可以多吃些新鲜的蔬菜,但水果也是可以的,但是很多水果也会有高糖,也要少吃一点,还有少喝饮料,饮料的糖分太重,所以增加体重的表现。
多囊卵巢的治疗其实是分阶段,如果是青春期的女性,刚来月经几年然后月经很长或不来,这种情况看多囊卵巢属于哪一部分。如果患者很胖,胰岛素又有抵抗,会做二甲双胍的胰岛素抵抗的治疗,再做如达英35或优思明激素的周期调整。
调理一般从规律的营养角度,第二,生活习惯也比较好,因为PO轴是内分泌的疾病,内分泌的疾病跟生活习惯有些相关,如果生活习惯很乱、很颠倒,这样也不好。第三,多囊卵巢有时候有些人胰岛素有抵抗,多囊卵巢的患者比较胖,如果是这样饮食上可能要控制体重。
可以正常怀孕,因为多囊卵巢通过治疗或调整,多囊卵巢还不一定一个卵都不排,如果这次月经的内分泌很好,这次是正常的,有正常的排卵,正好又在排卵期有性生活,精子卵子结合就可能怀孕。但一般比较年轻女性可能会排卵的次数比较少,有时候就不一定在排卵期受孕。
卵泡多就是多囊卵巢吗?不是这样的。因为多囊卵巢诊断是有标准的。多囊卵巢诊断的标准,第一,有月经的改变,周期长或闭经,这是月经的改变。还有做超声检查,双侧的卵巢会是增大的,每个月都会有很多,12-15个卵泡发育,但是卵泡发育都不能够完全发育成熟,所以卵泡可能有七八毫米或是十个毫米左右,不往上发育,自己吸收,正常的卵泡发育一定要,发育到20毫米以上才能成熟。
如果是子宫颈的息肉,这个月做子宫颈的息肉摘除,下个月怀孕都是可以的,不太影响。但是子宫内膜息肉就会看息肉的多少,如果息肉比较少,内膜也不是很厚,只是通过整刮。整刮以后就对息肉做的治疗,一般来两次三次月经以后就可以妊娠了。
多囊卵巢综合征会排卵,因为内分泌的程度不一样,有些人比较重,很重的可能排卵不会自己排,但如果是促排卵的,可能也是会有成熟的卵泡。因为多囊卵巢主要是多个卵泡发育,但是成熟卵泡很少或没有成熟卵泡,但是也有某一个周期当中就自己调整有一个成熟卵泡,只要有成熟卵泡发育正常就可以排卵,如果都是一些不成熟的卵泡就没有排卵。
睾酮高不一定是多囊卵巢,因为睾酮高就是体内的雄激素增高会有很多的表现。如其它疾病造成体内的睾酮增高,肾上腺的激素或其内分泌的肿瘤,造成体内的睾酮增高,但不是多囊卵巢。多囊卵巢的诊断标准实际上是有月经、彩超和内分泌的改变,如果单纯一项的指标达到是不能够达到诊断标准的。
不要随便乱喝藏红花,因为藏红花是破血的药,就是体内活血化瘀,让月经流得比较顺畅的药。因为不太清楚多囊卵巢患者处于什么状态,因为多囊卵巢有胖的、瘦的,有月经多的或少的、不来的,还有周期长的,随便喝藏红花会有一定的危险。
如果是比较胖的这一类的多囊卵巢,要对高油脂、高淀粉、高糖的东西要忌口,少吃一点。因为这些都比较能催肥,还有就是容易长体重。如果是雄激素比较高的,睾酮增高的这类患者就容易长痤疮,痤疮很多,这类就要忌辛辣和油腻的东西,痤疮是毛囊分泌的油脂很多、腺管堵塞,堵塞了以后造成油脂分泌不顺畅或有些感染,吃清淡、低脂、低刺激性的食物,因为刺激性的食物容易造成痤疮生长或感染。
应该没有太大的改善,鱼胶还不太了解,可能由于透明质酸可能对皮肤有些好处,如果是痤疮较重的,可能会改善一点。最根本的还是不要让多囊卵巢长起来,鱼胶这一类的进食会有一些改善,但是改善的效果有多大也不一定。我觉得还是健康的饮食,比较适量的骨类、新鲜的蔬菜、瓜果,正常饮食更好一点,单纯某一样可能改善效果不一定会很好。
多囊卵巢综合征可以自然怀孕的,但是自然怀孕的几率比正常的妇女要低一些。因为正常卵泡发育和排卵的周期比较少,所以自然怀孕的几率会低一些。但实际上在重视多囊卵巢的程度上讲,一般是青春期的女性,20多一点的女性,或从来没有怀孕的妇女,就医的比例比较高。
卵泡发育成熟排卵以后,卵泡里面的白体转换成黄体,黄体分泌黄体酮就是孕激素,如果分泌功能和孕激素不够,就不能够支持子宫内膜,着床就会失败,妊娠不能够继续就会流产。因为内膜的蜕膜支持不住,如果分泌比较低的就不足以支撑,因为月经黄体要支撑到受孕到胎盘形成,胎盘完全形成了以后,胎盘功能够支撑蜕膜和妊娠以后,要到妊娠三个月。
如果妊娠黄体不足着床就不稳,形成着床部位蜕膜,血管形成的胎盘,供应血供不够,一定程度上可能还是会影响胎儿发育,可能是流产的风险比较大。胎儿的生长发育受的因素比较多,跟器官发育有关,如果蜕膜或黄体的支撑,血供不够,一定程度上应该会影响胎儿的发育。
生化妊娠一般月份比较小,一般是六七周以内,甚至可能五六周,总的来讲会在七周左右。如果到八周可能卵黄囊胚芽已经就长起来了,这种就不叫生化妊娠就叫流产。所以,生化妊娠一定是孕囊比较小,还没有胚芽形成,只有孕囊或者卵黄囊的发育都不是很完整成熟。
其实最常见的就是月经紊乱,一般月经紊乱周期比较长,可能四五十天一次或者两三个月来一次,或一年来一两次两三次。最常见的就是闭经或月经周期的延长,还有如内分泌有些紊乱,这类女性可能会比较胖一点。还有由于多囊卵巢有睾酮,男性的激素就是雄激素,睾酮比较高可能会有多毛的表现,如眉毛很浓,嘴角有些小毛或身上体毛比较重一点。
女性卵巢内分泌有些异常,胰岛也有问题,这类病人以后会在糖代谢问题有些异常,这种情况会对一些比较胖的多囊卵巢的患者。做糖耐量的检测,如果糖耐量有异常或有胰岛素抵抗,就要进行治疗。因为不对胰岛的功能进行改善和胰岛抵抗进行治疗,内分泌就不能够协调,单纯从妇科这方面治疗,也不能够达到很好的效果。