二尖瓣腱索断裂是肯定能修复的。 二尖瓣返流的一个重要原因便是二尖瓣腱索断裂。修复二尖瓣腱索断裂的主要方式是通过人工腱索替代已断裂的腱索,以此达到修复目的。 此外,还可以通过切除断裂部位的部分瓣叶来实现修复。二尖瓣人工腱索修复断裂腱索引起的病变是一种常见的做法。
关于三尖瓣返流的手术指征,当三尖瓣病变严重,需要手术治疗时,通常预示着病情较为严重。 我们一般会在患者出现明显的右心功能不全症状时考虑手术,这些症状包括双下肢水肿、肝脾淤血以及活动后的心累和气促。 此外,患者的三尖瓣返流程度需为中度或重度,才会考虑进行手术。
先心病手术的最佳年龄需根据病情具体而定。 通常,先心病手术的最佳年龄是2岁左右。然而,对于某些复杂的先天性畸形,如肺动脉闭锁或重度狭窄,以及大的动脉导管未闭患者,患儿出生后需尽快手术,否则可能夭折。 对于一般的先心病,2岁或2岁至学龄前之间进行手术较为安全。
二尖瓣大量返流,即二尖瓣病变较重,通常药物治疗无法减轻。 在这种情况下,需要到医院进行进一步检查,大多数患者需要进行外科手术修复。 然而,有些患者的二尖瓣返流是由心肌病或扩心病引起的,这种情况下进行外科二尖瓣修复的风险较大,可以尝试药物治疗。
实际上,心率快和心脏瓣膜手术后并没有直接联系。 当然,在手术后早期,如果心脏功能尚未完全恢复,更容易出现心率快的情况。 一般来说,出现心率快时,我们通常需要药物治疗,包括强心药物如地高辛,以及减慢心率的药物如美托洛尔。
冬天患者二尖瓣狭窄的症状会加重,是因为冬天寒冷导致人体血管收缩,进而增加回心血量,加重心脏负担。 所以,二尖瓣患者在冬天如果出现这种情况,需要服用一定剂量的利尿剂或减少饮水,以减轻心脏负担来改善症状。
心脏瓣膜手术后能否坐飞机取决于患者的恢复程度。 通常情况下,患者在手术后一周可以出院回家,再休息一周后应适当活动。我个人建议,如果没有特殊情况,手术后一个月可以考虑坐飞机。 但最终是否适合坐飞机,患者应在飞行前咨询专业医生的意见。
一般来讲,一旦诊断出房间隔缺损,便存在手术指征,意味着需要进行治疗。然而,治疗的时机是关键问题。 通常情况下,如果房间隔缺损不是很大,我们不主张在2岁以前进行外科手术。我们更倾向于在2岁以后通过介入手术进行封堵。 当然,如果介入封堵不可行,那么就需要进行外科手术修补。
先心病手术后是否可以进行剧烈运动,需要根据先心病的具体情况以及手术的性质来决定。 如果先心病手术后进行了彻底的根治治疗,一般来说,患者和正常人没有太大区别,可以进行剧烈运动。 然而,对于复杂先天性心脏病患者,如果手术是姑息性的而非彻底根治,那么不主张进行剧烈运动。
二尖瓣狭窄通常不会导致眩晕。 如果出现眩晕,这通常意味着患者的二尖瓣狭窄非常严重,达到了极重度。在这种情况下,患者可能会出现一过性的供血严重不足,导致脑部缺血,从而引发眩晕甚至晕厥。 这种情况通常预示着病情严重,需要患者尽快到医院接受治疗。
一般来说,心脏瓣膜手术后患者需要进入ICU观察1-2天。 根据患者的具体情况,拔除呼吸机后,血管活血药物量会减少,尤其是静脉用的血管活血药。当血管活血药减少或停止时,患者通常就脱离了危险期,随后可以转回普通病房。
先天性心脏病患者很多都会出现肺动脉高压的情况。 通常情况下,手术后肺动脉高压会减轻或消失。但如果手术时机把握不当,延误手术,患儿的肺动脉高压可能已经造成不可逆的损害,手术后仍会残存肺动脉高压。这种情况下,患儿的预后往往不佳。
二尖瓣狭窄最先引起的症状是活动过后的心累和气促,尤其是在感冒后更容易发生。 这是因为二尖瓣狭窄导致左房压增高、肺淤血,活动后会加重肺的淤血情况,从而导致心累和气促,即心率加快这一症状的发生。
卵圆孔封堵术后,早期主要的危害是产生血栓的风险,因此需要进行抗凝治疗。 此外,手术可能导致卵圆孔附近内膜增生,这不会直接对人类产生后果,但会影响未来如果需要进行介入手术时的难度,因为那时可能需要穿刺房间隔,这会产生一定的困难。
冠心病导致二尖瓣关闭不全的治疗取决于二尖瓣返流的程度。 冠心病往往预示着冠状动脉狭窄严重,导致缺血性心肌病改变,进而引发心室扩大和重构,牵拉腱索导致二尖瓣返流。对于轻度和中度返流,通常不需要外科处理,内科治疗即可。 然而,对于重度以上的返流,可能需要进行外科瓣膜置换和修复。
不是所有的二尖瓣返流都有症状。 因为除了二尖瓣返流的程度不一样,有些轻度的或者中度的二尖瓣返流不会有比较严重的症状,但往往也可能有隐匿的症状,比如活动耐力的下降,剧烈活动过后的心累、气促的情况。 但是一般来说,中重度的二尖瓣返流都会有明显的活动后心累、气促,或者是休息时的心累、气促的症状出现。
年龄是冠心病的一个重要因素,许多人在年轻时不会有冠心病,而是到了老年才会出现。因此,冠心病患者往往都是老年人。 虽然年龄越大,手术风险可能越大,但临床实践表明,即使是80多岁甚至快90岁的老年患者,进行冠状动脉搭桥手术的安全性也是很高的。
卵圆孔未闭和脑梗之间没有必然联系,但存在一种相关情况,即卵圆孔相关的脑梗。 这种脑梗的发生是因为静脉系统的栓塞通过卵圆孔未闭的潜在开放口进入左心房,然后经过左心房到左心室,最终导致全身栓塞。 这种情况是有条件的,并非所有卵圆孔未闭都会导致脑梗塞。
二尖瓣狭窄需要进行多项检查,具体分析如下: 1、最常见的且最有效的检查是心脏彩超:心脏彩超不仅能了解二尖瓣狭窄的程度和病理分型,还能观察到左房是否增大或存在血栓。 2、心电图检查:可以提示是否存在房颤。 3、胸部平片或胸部CT:则能显示心脏是否增大以及瓣膜是否钙化增厚。
心脏搭桥术后,患者肯定需要进行运动,我们甚至鼓励这样做。 当然,术后的运动量需要考量,与正常人相比,患者的运动量应该稍微少一些。这是因为搭桥术后,原本缺血的心肌状况得到了改善,理论上,患者可以进行类似正常人的运动。