肝高主要是指肝脏查血的肝脏转氨酶或胆红素升高。转氨酶或胆红素升高，一般常见于肝脏受到损害。 有几个原因： 一、有脂肪肝。 二、胆道梗阻、结石、胆管有狭窄。 三、有乙肝。 四、药物引起的肝损伤。 五、其他：中毒、自身免疫性肝病，或其它原因引起的肝脏损伤。

胆囊继发性改变是指胆囊在其它器官发生病变以后，受到了累及而造成的情况。继发性是指不是原发的，不是胆囊本身出了问题，而是受旁边脏器病变的牵连。 主要常见于以下几个方面： 一、比较常见的是消化道的创口。 二、急性胰腺炎。 三、心肺功能不好，会造成回心的血流比较困难，会造成继发性的胆囊水肿。

胆囊小隆起病变也把它叫做胆囊息肉，或胆囊隆起样病变。指胆囊里面长的不是结石的状态。如果彩超看到胆囊里有强回声、有声影，一般是结石的典型表现。 如表现出是强回声、没有声影，可能是胆囊里面其它的病灶隆起样的病变。包括有几个方面： 一、腺瘤或炎性息肉，甚至是腺瘤、胆囊癌。 二、胆囊里面胆固醇性的息肉。

胆结石手术后要注意低脂、低胆固醇、高蛋白等的饮食，还要注意复查。 1、饮食要清淡，可进食高蛋白、优质蛋白的饮食，富含膳食纤维的蔬菜、水果等。多数患者需要3-6个月的适应过程。期间饮食油腻可能引起上腹部的隐痛或胀痛、大便不成形，甚至轻微的腹泻。 2、注意是低脂肪、低胆固醇饮食。 3、遵医嘱复查。

胆囊疾病有好多种，如胆结石、胆囊炎、胆囊息肉等。 1、胆囊里面长结石。 2、结石合并慢性的胆囊炎。还有因代谢或感染等因素造成的胆囊发炎。 3、胆囊的息肉或胆囊的隆起样病变。 4、胆囊腺肌症。 5、胆囊的恶性疾病，比如胆囊癌。

胆总管的正常值一般是6-8mm，直径不超过8毫米。若超过8毫米认为胆总管增粗，部分人群的胆总管可能只有5毫米，甚至更细。部分老年人，可能会增粗到9-10mm甚至以上。 判断胆总管是否正常，主要看肝功能。若胆管增粗，肝功能异常，考虑胆道有梗阻。若胆管稍微粗一点，年龄稍大，肝功能正常，可能是生理的扩张。

胆囊腹腔镜手术步骤： 1、全身麻醉，腹部定位，建立戳孔，往腹腔里面做气，让腹腔能胀起来。 2、通过戳孔进入镜头，可看到腹腔里面情形。 3、把器械通过其它的戳孔伸入到腹腔，将胆囊提起，上夹子或打结把它切断。 4、把胆囊从肝脏上面剥下来装到袋子里，取出体外。 5、检查腹腔里的情况，把气放掉，缝合切口。

胆管支架用的时间要根据支架材料决定，塑料支架一般3-6个月，金属支架一般一年左右。 1、塑料支架用于良性疾病，作用的时间是3-6个月。 2、金属支架一般用于胆道的恶性疾病，比如胆管癌等不适合做手术的情况，需要安置金属支架。金属支架管用的时间多数是一年左右，但具体的时间要根据病人的病情决定。

目前人类没有完全攻克乙肝，但是可以达到临床治愈。临床治愈是针对有乙肝病毒复制，需要抗病毒的人群。通过有效抗病毒治疗后，病毒载量会明显下降，降到一个安全范围，一般认为在十的二次方每毫升以下。在这个范围，乙肝病毒对身体也不会造成什么影响。

我们发现胆固醇结晶以后，该怎么办，大多数情况下我们建议，是要低脂肪特别是低胆固醇，低油脂的饮食，避免胆固醇结晶继续的长大。胆囊胆固醇结晶，是临床比较常见的一个情况，对于大多数人群，不需要担心，因为胆囊胆固醇结晶很多时候，没有什么症状，没有什么不舒服，是在体检的时候做彩超，彩超就会报告胆囊上面有一些肠回声，但是没有明显的身影，就是胆固醇结晶的表现。

常遇到的胆囊炎，都是激发于胆囊结石，是胆囊结石造成的。胆囊结石有几方面，会造成胆囊炎，第一是胆囊结石在胆囊里面，反复的刺激，胆囊壁会造成损伤，有慢性炎症的反应，会对胆囊造成损伤。另外是胆囊结石随着体位等，它可能会活动，会在胆囊里面移动，有可能进入到胆囊颈部，就卡在胆囊颈部，卡在胆囊颈部以后，就会造成胆汁排空障碍，同时也会造成血液循环出问题，再加上这些炎症的刺激，会释放一些炎症因子，会造成胆囊壁的水肿。

首先不管是胆囊炎还是发烧，相对于健康，都是一个不正常的、病理的、生病的状态。但是从另一个角度，胆囊炎发烧也是正常。为什么说还是正常呢，这个属于临床上容易见到的情况，部分病人胆囊炎比较重，也可能会出现发烧，甚至还会出现怕冷、胃寒、寒颤这种情况。

是建议做手术切除的，手术切除后认为，就算达到了一个治愈的状态，因为胆囊已经去掉了，也不会发生什么恶变了，而且去掉的是生病的，没有功能的胆囊，对我们身体也没有什么大的影响。萎缩性胆囊炎，因为多种的情况会造成萎缩，比如有胆囊结石充满胆囊，胆囊失去了它的功能，可能胆囊就萎缩，或者有胆囊结石位于胆囊颈部，然后导致胆囊不能排空，而胆囊里面的胆汁，被胆囊吸收以后，他也萎缩了，这时胆囊就已经完全失去了，它正常的功能。

胆囊炎发作跟血红蛋白升高，一般没有直接关系，但是有可能会查出来，血红蛋白高。比如因为胆囊炎发作的时候，可能有些人进食，饮水很顾忌，不敢喝水吃东西，这个时候身体的摄入减少，血液就比较浓缩了，因为没有补充足够的水分，血液浓缩后，有可能会血红蛋白的升高。

胆囊清除后休养时间，没有严格的规定，根据临床的经验，胆囊现在做的手术，主要是腹腔镜胆囊切除，它是一个微创的手术，通过在腹部戳几个小孔，最大的戳孔，一般在一厘米左右，有时胆囊大一点，取胆囊的时间可能会延长一点。

非结石性胆囊炎跟，结石性胆囊炎相比，应该非结石型胆囊炎引起的后果，要轻一些。所以他是一个相对而言有比较，才说要轻微一些。因为胆囊里面有结石，它有可能会造成，比较严重的后果有两方面，第一是胆囊结石如果，卡在胆囊颈部，或者胆囊管以后，会造成胆囊排空障碍，甚至可能激发胆囊化脓，或者胆囊还会坏疽，坏死，那么就是比较严重厉害的后果。

萎缩性胆囊炎是需要做手术，而且它的治疗方式，也是首先推荐做胆囊切除。我们来分析一下为什么会是这样选择，因为胆囊的功能主要起存储浓缩，收缩排出胆汁的作用，平常没有进食时，胆汁就进入到胆囊里面存起来，然后把它浓缩，因为胆汁会不断的分泌进去，把它从稀的浓度，变成比较高的浓缩状态，在吃饭的时候，就刺激胆囊收缩，排空，把胆汁排出到胆道里面，然后经过胆道进入肠道，帮助我们去消化，特别是油脂饮食。

长时间的胆囊炎，第一会反复发作腹痛，对我们生活还有工作，造成困扰。第二我们说的胆囊炎，大多是指结石性胆囊炎，如果是结石比较小，反复发作结石，也有可能会通过胆囊管，掉到胆中管里面去，那么这个时候，就变成胆囊结石和胆管结石两个问题了，给我们增加了麻烦。

对于胆囊炎临床上，一般常用的抗生素是头孢类，一般用头孢二代或三代偏格兰阴性的抗生素，针对胆囊炎症，细菌感染是比较有效的。不是所有的胆囊炎，都需要用抗生素，对一些比较重或是，明确诊断有细菌感染，也是需要使用抗生素，特别是对于胆囊化脓的胆囊炎，需要使用抗生素。

胆囊主要的功能是起，存储浓缩胆汁的作用。胆囊是一个类似于菱形的器官，位于肝脏的下面，所以我们老百姓常说肝胆相照，说明他们关系很密切。那我们具体看一下它的过程，肝脏主要的功能是，感知来源于肝脏的分泌。在肝脏分泌胆汁后，通过周围细小的胆管，进入到比较粗的肝类，胆管一级级的汇合，就像树枝从细到粗的一样，通过汇合以后，进入到肝总管，肝总管以后进入到胆总管。