肥胖患者避免术后皮肤松弛需做好以下三个方面： 1、控制减重速度：速度越快皮肤松弛的严重程度会更大。术后可以补充热量、维生素及蛋白质，控制减重速度。 2、补充足够营养素：如蛋白质、维生素、微量元素等。 3、加强运动锻炼：皮肤的弹性回缩会越来越好，肌肉的丢失也会越来越少，合成代谢也会增加。
减重术后会有出血或感染风险。 减重代谢手术，可能出现腔内出血，即袖状胃、管胃、腔内的出血，也可能出现腹腔内出血。如果是胃瘘，也可能出现腹腔甚至肺部的感染。 要做好手术，同时遵循医嘱，严格执行饮食生活计划，降低出血感染风险。 做好围手术期管理，风险会控制到最低，即便出现风险，及时救治都不会留下后遗症。
减重代谢手术可以治疗糖尿病有科学根据。最主要的原因有两个方面： 1、减少能量物质的负荷，限制胃的容量，减少肠道的吸收。 2、不做手术达不到的效果，减重代谢手术改善激素紊乱，如升血糖激素水平降低，降血糖激素水平升高。同时改善体内的炎症状态，能降低胰岛素抵抗，改善胰岛分泌不足的现象，改善全身炎症的状态。
减重手术本身可以达到80%的减重效果，还有20%是需要患者有意识的改变饮食、生活、行为、习惯。 早期营养师或个案管理师会告诉患者，手术后哪些东西最好不要碰，比如饮料、甜品、油炸食物、糖油混合物等热量比较高的食物。 未来减重手术长期维持的效果，一定程度上依赖于手术后的健康饮食。
减重手术一般不会导致营养不足。 减重代谢手术不会出现营养素的缺乏，尤其是生命需要的基本营养素，如维生素、微量元素、蛋白质等。 快速减重阶段，要补充足量的维生素、微量元素和蛋白质。降低到理想体重，摄入和能量处于平衡阶段。很多人忘记医生的嘱托，忘记补充维生素、微量元素。
减重手术后当天可以下床。因为是微创手术，很多还是做的单孔手术或机器人手术，创伤很小。 一般情况下，手术后3天可以出院，休息2-3天可以正常上班。前3个月是快速减重的阶段，负荷不要太重。只要补充足够的水分、蛋白质和维生素，不影响精力、体力。 减重术后需3个月后，才能进行中高强度的运动锻炼或者体力负荷。
袖状胃手术后能降到理想体重。但是80%是手术效果，20%依赖个人的饮食、生活、行为、习惯的改变，两者做不好，都可能导致复胖。 复胖程度有限，复胖10%左右可以接受，如减重100斤，复胖10%即10斤也可以接受。 特别强调，任何减重代谢手术，都必须依赖于个人饮食、生活行为的长期改变才不会复胖。
做减重手术不会失败。 减重代谢手术可以减轻患者的体重，治疗效果非常确切。大样本病例显示，可以减掉多余体重的80%以上，甚至100%的体重，达到健康体重的程度。同时能改善一些相关的代谢性疾病，如高血压、糖尿病等。 具体的减重效果或单一疾病改善因人而异。 早诊早治是降低减脂代谢手术成败非常重要的方面。
减重代谢手术后如果管控得好，不会出现营养相关的风险。 有人术后出现贫血、骨质疏松、营养不良等问题。主要原因有两个： 1、选择手术方式太过激，如胆胰转流手术或旷置肠管过长。 2、把医生嘱托抛之脑后。不补充蛋白质、维生素，也不复查。 所以，减重手术后要规律的复查、遵循医嘱，就不会发生营养不良的风险。
减重代谢手术做好充分的围手术期准备，是手术安全性非常重要的保证。 1、抽烟者要戒烟。 2、避免麻醉风险，包括术后感染的风险。 3、控制肥胖相关的代谢性疾病，如高血压、血糖。 4、出现呼吸功能衰竭、二氧化碳潴留、氧组织供氧低及严重打鼾的人群，手术前戴呼吸机。心、肾功能不好患者，维护好器官再做减重手术。
减重手术后前3个月是快速减重阶段，大部分人会瘦40斤左右，接下来一年多体重会持续下降，一年左右能达到理想体重。 前3个月有惊喜效果，接下来会经历几次平台期，逐渐达到想要的体重。要维持效果还需要积极的配合，包括不吃甜食、饮料、零食，同时维持活力的生活习惯，如积极参加户外活动、社交，抵制美食诱惑等。
顽固性肥胖最适合减重代谢手术。 减重代谢手术，目前认为是唯一可以达到显著减重效果，而且能达到长期持久效果的一种治疗方式。 手术能减少多余体重的80%甚至达到100%，基本能达到健康体重的要求。比如220斤可能会减到一百零几斤，300多斤也可能会减到140-150斤。 所以，减重效果非常明确。
减重代谢手术主要有两种： 1、以缩胃为基础的袖状胃切除手术：适用比较年轻、代谢性疾病不严重的人群。 2、缩胃的基础上，进一步旷置部分肠管，达到减少吸收为目的的手术方式。包括胃旁路手术、改良的胃旁路手术及胆胰转流手术等。适用于改善代谢性疾病，如高血压、糖尿病；还有针对体重较大，加强减重手术的效果患者。
减肥越减越胖，最主要的原因有两个方面： 1、饥饿后一旦恢复饮食，消化道会报复性的增加吸收，摄入更多的热量，吃同样的东西，吸收率增加。 2、机体闹一次饥荒，会出现代谢应激。应激的状态会出现储存为脂肪的过程增加，即储脂率会增加。 所以，减肥要一次性减到底，而且要长期的改变饮食生活习惯，才能维持减重效果。
减重手术后的运动锻炼要分阶段。 第一阶段是减重代谢手术的前3个月，主张一些适量的运动，如散步、快走、骑行，消耗不大的运动方式。 第二阶段是3个月后，可以承受中等强度以上的运动锻炼，如跑步、游泳甚至健身房的器械锻炼都可以负担。主张在运动治疗师的指导下，根据自己的靶心率，做中等强度的有氧锻炼。
不推荐单纯做小肠旷置术减肥，是因为减肥效果有限，而且还可能导致肠梗阻、严重感染、经常性腹痛，这种手术方式早已淘汰了。 任何减肥手术都要以减少热量的摄入为前提。在此基础上，旷置一部分肠管减少吸收。 如果不限制胃的容量，可能会导致菌群失调、腹泻，甚至急性胃肠炎、增加电解质紊乱、营养不良的风险。
袖状胃空肠旷置术后不会导致营养不良的原因是在医生的指导下补充足量的蛋白质、营养素，帮助患者过渡快速下降的阶段。 袖状胃切除手术加空肠旷置手术主要目的是限制胃的容量，减少吸收。 1、当体重下降到接近健康体重，摄入能量、营养要维持平衡。 2、旷置部分肠管是能量吸收较旺盛的肠管，达到减肥目的。
减重手术后一般不会有后遗症。 很多人把吃快比较梗，吃多比较吐当成后遗症，是一种错误的理解。 做手术是限制患者胃的容量，改变患者的饮食、生活、行为、习惯。 如果手术后依从性好，定期补充维生素、微量元素。患者不会有贫血、骨质疏松等并发症。 但如果不遵守医嘱、不定期复查，还是有可能发生后遗症。
袖状胃切除手术以后，过渡到正常饮食需要有一定周期。 术后第2天可以喝水；2-3天后，每天可以喝2000ml左右的水量；出院后前1个月，从流质饮食到半流质饮食，软食到普通饮食逐渐过渡。 过渡期间建议： 1、保证足量的水分； 2、补充足量的蛋白质； 3、补充维生素和微量元素，减少热量但不要减少营养物质。
胃旁路减肥手术一年了还没瘦，如果是效果不好，可能有两个方面的原因： 1、手术做得不规范：比如小胃囊留得较大或吻合口较大，没有达到限制摄入目的。 2、术后自身饮食、生活、行为习惯没有得到很好改变，没有遵医嘱。 所以，做减重代谢手术要到成熟的医疗中心，因为不仅有规范手术资质，同时还有专业的术后管理团队。