减重手术后，应严格遵循饮食生活规范。具体如下： 1、前1个月以流质饮食为主；2-3个月后，逐渐从流质饮食、半流质饮食、软食过渡到普通饮食。 2、吃饭要控制量和速度。对于肥胖患者，无论做没做过手术，都应该像糖尿病患者一样管理饮食。 3、保持运动。维持基础代谢率，避免反弹。

减肥切胃后复胖可以二次切除。如果一期手术设计不彻底、手术不规范，术后没有很好的控制体重，或喜欢吃零食、喝饮料，体重反弹以后，可以做二次修正手术。 减肥切胃后复胖可以将袖状胃重新修整成更小管径，也可以在缩胃的基础上旷置一部分肠管，减少吸收。如果一期手术旷置的肠管较短，还可以进一步加长肠管的旷置长度。

160斤是否可以切胃减肥，不仅看体重。 通常是用体重指数来衡量是否有手术指征。体重指数=体重（kg）÷身高²，得出值如果大于37.5，需积极手术；大于32.5可以考虑手术；如果是27.5以上，但同时合并高血压、糖尿病、多囊卵巢综合征、严重的脂肪肝甚至影响肾脏，也应该积极做手术。

袖状胃切除后有可能会反弹。袖状胃切除术后，若能长期坚持养成良好的饮食生活习惯，未来反弹概率较低。一般术后一年左右能达到理想体重，这时体型、胃口较好，若放纵食欲，反弹随时可能发生。 一般情况下，轻度的反弹视为正常，比如反弹5%-10%左右，属于正常范围。如果超过合理范围，甚至达到50%以上，视为复胖。

单孔减重手术适应证有限。如果患者BMI过高，手术方案复杂，就不太适合单孔手术。单孔手术要在狭窄的通道完成复杂操作，手术风险会增加。 实际上更推崇减孔手术。最早做减重手术一般有5-6个孔，随着技术水平的提高，减为3-4孔。多增加一个孔，手术难度和手术风险会相应降低，所以不要盲目追求单孔手术。

直肠癌早期不会出现疼痛，但是随着肿瘤的进展，一旦侵犯周围的组织、脏器，会出现疼痛。 1、侵犯底胃部，会出现底胃部的疼痛。 2、如果出现穿孔可能会形成盆腔脓肿，也会发生疼痛。 3、如果是发生梗阻也会出现疼痛。 4、若直肠肿瘤偏低，可能诱发痔疮的炎性发作。要与痔疮鉴别，需要进一步做肠镜或肛门指检。

结肠癌肠梗阻首先考虑急诊手术治疗。此情况下做急诊手术，可能会出现肿瘤切除或不能切除，都会考虑做肠管造瘘解除梗阻，解决大便的通畅性。 可以先做肠道支架把梗阻的部位撑开，暂时解除梗阻后，用抗生素、营养支持，等待局部的肠管炎性、水肿消退以后，再去做根治性的肠道肿瘤一期吻合手术，避免肠管造瘘。

肠癌晚期肠发生肠梗阻，要尽快进行手术治疗。 因肠梗阻的出现，肠道没有办法做肠道的准备，近端可能有大量的粪便堆积。 建议先进行肠道支架植入，用支架将梗阻部位撑开，临时缓解梗阻。此时患者有肛门排气、排便，近端肠管的水肿减轻。 后期进行消炎、营养支持，再治疗。这种情况下做根治性手术切除，近、远端一期吻合。

直肠癌较常见的并发症是肠管梗阻，腹痛、腹胀甚至腹鸣。 早期的直肠癌没有症状，不太可能产生并发症。随着肿瘤的进展，可能表现为出血、肠管梗阻，进一步局部浸润，导致周围浸润的症状： 1、浸润到阴道壁，造成直肠阴道瘘； 2、浸润膀胱，造成直肠膀胱瘘； 3、浸润骶骨，可能是严重的骶尾部疼痛，或里急厚重的症状。

直肠癌手术后复查的目的： 一、 看手术康复的情况，手术部位情况，有没有积液、出血、感染。 二、看营养状况、饮食状况、精神状况，还有手术或切口有没有感染、液化。 长远期复查，监测直肠癌有无复发、转移，或潜在诱发直肠癌的风险。 直肠癌术后，需要定期做肠镜检查，若有新生的息肉，要切除，避免变成直肠癌。

肠梗阻通常看内科。无论内科或外科，先要排除肠管是否有绞窄、缺血的表现，进一步进展可能会导致穿孔。一定要在发生绞窄、缺血之前，做出诊断处理来挽救肠管。 肠梗阻因为病因、程度、部位等不一样，有很多被患者被延误，不得已要切除肠管甚至切除全部小肠，终身没办法进食，只有通过静脉输液营养支持来维持生命。

直肠癌是否化疗和它的分期有关系。 一、三期、四期的直肠癌需要进行化疗，对一、二期的肿瘤可通过观察，定期的肠镜检查来监测是否复发、转移。 二、二期或二期偏晚，或存在高危因素的肿瘤，比如是否有脉管的浸润，中、低分化的肿瘤，或有环周系膜的浸润，或神经浸润等，虽然分期比较早，但是有高危因素，也要考虑做化疗。

直肠癌手术后通常会大便次数偏多，但排便量比较少。原因主要有两点： 一、直肠癌手术需要切除肠管，肠管有两个功能，储便功能和排便反射。当肠管拿掉以后，局部没有大便的储存功能，有点大便就排出来。排便反射减弱，患者也分不清是气体还是液体。 二、患者做完手术后，局部的吻合口，在创伤炎性刺激下有想排便的冲动。

不完全性肠梗阻通常选择保守治疗，禁食、禁饮，加抗感染治疗。 若病情进一步进展，将给予持续的胃肠减压，甚至安置肛管，甚至用针灸、中医中药的灌肠口服，或腹部的热敷等方法来处理。 若很长时间都不好，建议手术治疗。同时，要看肠梗阻的原因，如因肿瘤、肠腔异物，或缺血性病变引起的肠梗阻，建议及早手术治疗。

肠梗阻并发症，较严重的有：肠管的坏死、穿孔，引起整个腹腔感染，出现全腹膜炎、感染性休克，甚至危及生命。 不完全性肠梗阻，局部反复发生肠梗阻，会出现梗阻部位的炎性狭窄，会持续迁延的出现梗阻症状。 对于反复发作的慢性肠梗阻，建议到专科就诊，特别是粘连性肠梗阻，通过腹腔镜微创的分粘技术，可得到很好的解决。

直肠癌手术后发生肠梗阻，要根据原因处理： 一、肠瘘或腹腔感染导致。保守治疗穿孔，若感染继续进展，进行肠管造瘘。 二、肠梗阻可能是肠粘连引起，属于机械性肠梗阻，如果出现绞窄的情况，或完全性肠梗阻的情况，也要考虑做手术。有部分粘连不一定需要做手术，通过禁食，或通过肛门安置肛管排气保守治疗，也可能治愈。

不完全梗阻，通常做法是禁食、禁饮，甚至持续的胃肠减压加灌肠处理。 若持续进展，可能需要急诊手术处理。 若症状缓解，可先进食水或流质饮食，再过度到普通饮食。 不完全肠梗阻指气体、液体可以通过，但随时有可能发展为完全性肠梗阻，甚至绞窄性肠梗阻。若保守治疗时，很长时间都不好，还是选择手术治疗。

保守治疗时间跟梗阻的原因、程度及病人全身情况，以及总体治疗策略有关。 1、机械性肠梗阻，尤其是肿瘤引起，保守治疗的时间会比较短，争取在变为完全性肠梗阻，或在原发病进展之前做手术。 2、动力性的肠梗阻，保守治疗的时间可能会比较长，可能1-2个月。手术后创伤性的炎性肠梗阻，保守治疗时间可能3个月以上。

直肠癌是否容易转移，跟肿瘤的恶性程度及分期有较大的关系。 一、低分化的恶性肿瘤容易发生远处转移，中、高分化的恶性肿瘤，不太容易发生远处转移。 低分化的恶性肿瘤，可出现淋巴结、肝脏、肺、骨骼、脑部等的转移。 二、转移与肿瘤的分期有关。局部肿瘤突破了直肠的系膜，浸润到局部的其它脏器，也可能是局晚的肿瘤。

肠梗阻不一定是肠癌。 肠管的肿瘤进展到一定程度，可能会引起肠管梗阻，肠梗阻可能是肠癌的并发症。病人有肚子痛、胀，肛门不排气、不排便等症状，这是临床比较常见的急腹症之一。 肠梗阻的原因可能是肠道肿瘤，或者其他原因： 1、肠粘连引起； 2、肠粘连成扭转导致； 3、肠道异物导致； 4、腹腔炎症导致。