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张建辉 主任医师

成都市第三人民医院 耳鼻咽喉头颈外科

擅长:特别擅长耳显微外科、内镜下鼻颅底手术、头颈肿瘤切除与修复和鼾症手术。

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鼻息肉怎么形成的
鼻息肉怎么形成的

鼻息肉主要是鼻腔长期的慢性炎症反应,导致黏膜水肿、肿胀,增生后形成的。 最多见的是过敏反应,比如有过敏性鼻炎或过敏性鼻窦炎,导致鼻腔黏膜高度水肿,引起黏膜增生从而引起息肉。当然,细菌或病毒感染引起的1型慢性鼻窦炎,常见的炎症反应刺激破坏了黏膜的正常屏障,引起炎症反应,也可以导致鼻息肉增生。

腺样体肥大是必须手术吗
腺样体肥大是必须手术吗

腺样体肥大是否必须进行手术,分为以下情况: 1、腺体大小在鼻咽部占比超过60%。如果有明显症状,建议进行手术。如果没有症状或症状比较轻,可以只观察。 2、如果超过75%或80-90%以上。且症状很明显,比如鼻塞、打呼噜、憋气,或睡眠不佳,或耳朵堵塞、出现腺样体面容,就需要进行积极的手术治疗。

化脓性咽炎要如何治疗
化脓性咽炎要如何治疗

化脓性咽炎的治疗主要分为以下情况: 1、如果是细菌感染引起。需要足量、有效的抗生素进行治疗,同时辅以补液,减少食用辛辣食物。 2、如果是病毒感染引起。可以适当通过抗病毒治疗以及中医中药治疗,以达到治愈。 所以,对于有经常发生化脓性感染的患者,需要平时注意锻炼身体、少熬夜,以减少复发。

鼻炎会不会流鼻涕
鼻炎会不会流鼻涕

鼻炎会流鼻涕,不同类型的鼻炎,鼻涕的颜色、稀薄、形状不一样。具体分为: 1、慢性单纯性鼻炎。主要是黏液性鼻涕,鼻涕呈白色或淡黄色。 2、慢性肥厚性鼻炎。鼻涕通常比较黏稠,也可能没有鼻涕。 3、萎缩性鼻炎。鼻涕分泌很少,可以出现干的黄脓鼻涕。 4、过敏性鼻炎。以清水样鼻涕为主,鼻涕较多。

鼓膜穿孔可以自我修复吗
鼓膜穿孔可以自我修复吗

鼓膜穿孔是否可以自我修复,分为以下情况: 1、感染、中耳炎引起的鼓膜穿孔。大部分中耳炎患者通过积极的药物治疗后,穿孔可以自愈。 2、慢性中耳炎导致的鼓膜穿孔。这种不能自愈,需要进行手术治疗。 3、外伤性鼓膜穿孔。一般是建议先进行保守治疗,对于无法自愈的患者,可以考虑通过手术进行治疗。

鼻息肉微创要住院几天
鼻息肉微创要住院几天

鼻息肉微创要住院几天,取决于鼻息肉的类型,具体分为: 1、上颌窦后鼻孔息肉。儿童比较常见,一般术后3-5天可以出院。 2、全组鼻窦炎引起的鼻息肉。一般鼻息肉彻底切除后也需要住院3-5天,以后还需要长期的门诊随访、复查,防止复发。特别是有过敏性因素在内的病人,这种2型鼻窦炎伴鼻息肉的类型有复发风险。

做了鼻息肉手术后要注意什么
做了鼻息肉手术后要注意什么

做了鼻息肉手术后的注意事项分为: 1、对于细菌或病毒感染引起的鼻息肉,即1型鼻窦炎。术后需要门诊随访,适当用药物即可,这种类型的鼻息肉不太容易复发。 2、对于2型鼻窦炎鼻息肉。即有过敏反应或以嗜酸性粒细胞介入为主的鼻息肉,会有复发风险。这类患者一定要坚持鼻腔冲洗、药物治疗以及内镜下的复查和随访。

鼻饲的注意事项有哪些
鼻饲的注意事项有哪些

鼻饲是只在鼻腔安一根胃管,不经过咽喉进食,鼻饲的注意事项有: 1、避免鼻饲管脱落。固定的地方要注意护理,预防压迫鼻前庭,引起鼻前庭的溃疡或感染,或对胶布过敏。 2、鼻饲食物浓度。在进行鼻饲的时候要注意食物的干稀一定要合适。 3、鼻饲完成后。要注意用温开水进行冲洗胃管,避免胃管堵塞。

耳朵里长了白色的疙瘩是什么原因
耳朵里长了白色的疙瘩是什么原因

耳朵里长了白色疙瘩有以下原因: 1、外耳道脂肪粒,或外耳道腺体堵塞。引起腺体豆渣样变,在黏膜、皮肤下沉积。若呈团块状或球状、有明显疼痛,就需要高度重视。 2、外耳道癌。是指外耳道长的新生物,同时侵犯外耳道的神经引起明显疼痛,这种有外耳道腺样囊性癌的风险。 3、耵聍栓塞。是外耳道最多见的异物。

喉癌没转移手术切除后还需要做放化疗吗
喉癌没转移手术切除后还需要做放化疗吗

喉癌没转移,手术切除后还需不需要再做放化疗,要根据手术中的切缘决定。 T1、T2期的喉癌如果切缘是阴性的,手术以后就不需要再进行放化疗或生物治疗。 若是3期、4期,有颈淋巴结的转移,彻底切除以后还是建议再进行放化疗或生物治疗。若有远处转移,要进行相应的放化疗或生物靶向治疗,达到治愈的目标。

喉癌全切术后怎么说话
喉癌全切术后怎么说话

喉癌全切术后的患者通过口腔嗓音的训练,即口夹音以及食管发音,通常可以获得比较好的交流,比如连续说五六个字是没有大问题的。 部分患者训练后还是觉得发音困难,也可以选择电子喉进行治疗,通过颈部肌肉模拟说话的震动,发出相应的声音。 现在也在开展食管发音功能的重建,也可以通过气流进入到咽腔进行发音。

睡眠呼吸暂停综合征是鼻中隔偏曲导致的吗
睡眠呼吸暂停综合征是鼻中隔偏曲导致的吗

鼻中隔偏曲可以导致睡眠呼吸暂停低通气综合征,但是睡眠呼吸暂停低通气综合征不一定都是鼻中隔偏曲引起的。 睡眠呼吸暂停低通气综合征的原因很多,上气道阻塞包括3个平面,包括鼻腔平面、口咽腔平面以及舌根喉平面。 所以,要通过医生的判断,看除了鼻中隔偏曲以外,还有没有其他原因会导致睡眠呼吸暂停低通气综合征。

长期声音嘶哑会是喉癌吗
长期声音嘶哑会是喉癌吗

长期声音嘶哑有可能是喉癌,但是可能性很小。 大部分长期的声音嘶哑是因为慢性喉炎、声带息肉、声带小结,或声带的先天性病变,比如声带沟或后天性肥厚性喉炎等。 喉癌高发于中老年男性,特别是有吸烟、饮酒史的患者,若中老年男性声音嘶哑超过半个月没有治愈,一定要到医院进行喉镜检查或CT检查,排除有没有喉癌。

什么原因会引起耳鸣
什么原因会引起耳鸣

引起耳鸣的原因分为: 1、主观性耳鸣。和情绪、睡眠以及听力下降密切相关。 2、客观性耳鸣。包括血管性耳鸣,比如有血管畸形、乙状窦憩室、乙状窦骨壁缺失和颈动脉管骨壁缺失,异常的血液改变导致搏动,会导致血管性耳鸣。 3、和中耳周围肌肉的痉挛有关。如咽鼓管的异常开放、咽管周围和中耳内肌肉的痉挛。

什么年龄治疗鼾症合适
什么年龄治疗鼾症合适

治疗鼾症是没有年龄的限制,具体分为: 1、儿童。这种患者若药物治疗无效且有明显的症状,就需要进行手术治疗,即扁桃体摘除与腺样体切除。 2、成年人。若有鼾症,也要检查有没有上气道结构异常,若有,需要积极进行手术治疗。 3、中老年人。这种患者可以戴呼吸机进行,若有颌骨畸形或舌根后坠,可以戴口腔矫治器。

鼻息肉会钙化吗
鼻息肉会钙化吗

鼻息肉一般不会钙化。 鼻息肉主要是可以产生囊性改变,比如有些鼻息肉是鼻腔黏膜囊性改变,可以同时伴发有息肉。鼻腔钙化是指比如真菌性鼻窦炎可以导致真菌球,在鼻腔鼻窦里可以导致钙化。 这种通常首先考虑是真菌性鼻窦炎,真菌性鼻窦炎也可以伴发有鼻息肉,因为真菌感染可以导致周围黏膜的高度水肿、化脓。

切掉鼻息肉鼻子会变小吗
切掉鼻息肉鼻子会变小吗

一般情况下,切掉鼻息肉鼻子不会变小。 除非有一种特殊的情况是,鼻腔大量息肉引起鼻腔变形,形成蛙鼻畸形,这种做了手术以后鼻腔的外形会缩回去,会变得基本接近正常。 一般有相应的鼻腔症状或体征,都会早期进行干预、治疗,这种拖到已经是蛙鼻畸形,鼻腔外形已经变形,鼻息肉已经突入到前鼻孔或鼻腔外的情况较罕见。

咽喉化脓了要怎么办
咽喉化脓了要怎么办

咽喉化脓后的治疗措施分为以下情况: 1、如果是细菌感染引起。这种需要进行积极的抗感染治疗,主要是用抗细菌的药物进行治疗。 2、如果是化脓性扁桃体炎。治疗时间一般要7-10天,甚至2周,若只治疗3、5天,症状缓解就没有进行根治性治疗,会导致扁桃体的慢性炎症迁延不愈,或再次发生扁桃体的化脓、感染。

扁桃体一侧肿大危害大吗
扁桃体一侧肿大危害大吗

如果是扁桃体长期一侧肿大,这种不用担心。如果是突然出现一侧的肿大,这种就需要高度重视。 如果一侧扁桃体过分肿大,已经影响了呼吸或吞咽,出现打呼噜、憋气的情况,建议进行扁桃体摘除,以减少呼吸道阻塞,摘除以后常规都会做病理检查,明确它是慢性单纯的扁桃体增生,还是扁桃体有肿瘤。

鼻中隔偏曲影响呼吸必须手术吗
鼻中隔偏曲影响呼吸必须手术吗

如果鼻中隔偏曲影响呼吸,建议进行手术治疗。 比如做矫正手术,使鼻中隔回到中线,同时把肥大的鼻甲,或鼻息肉、鼻窦炎一并处理,恢复鼻腔的正常通气和引流功能,以减除阻塞,达到治疗的目标。 除了有鼻中隔偏曲以外,通常患者还伴发有咽腔的狭窄,如果有咽腔狭窄,也需要一并进行分次的手术治疗。

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