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张建辉 主任医师

成都市第三人民医院 耳鼻咽喉头颈外科

擅长:特别擅长耳显微外科、内镜下鼻颅底手术、头颈肿瘤切除与修复和鼾症手术。

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鼾症术后有哪些注意事项
鼾症术后有哪些注意事项

鼾症手术有以下几个注意事项: 1、鼻腔术后需要积极的鼻腔冲洗、门诊随访、复查,同时减轻鼻腔炎症反应的药物。 2、口咽腔做了悬雍垂腭咽成形术后1-2周吃流质、软一点的东西,同时避免过分、剧烈的呛咳和引起剧烈的卡痰动作。 3、手术以后患者的伤口比较疼痛,可以适当地用止痛药物。

中耳胆脂瘤会引发颅内感染吗
中耳胆脂瘤会引发颅内感染吗

中耳胆脂瘤会引发颅内感染。 中耳胆脂瘤的并发症包括颅外感染以及颅内感染。现在随着大家健康意识的增强以及积极、及时的就诊,现在中耳炎引起颅内并发症的发生率大大减少。 当然,在临床上也有颅外并发症引起面瘫、耳后骨膜下脓肿、乙状窦血栓性静脉炎、迷路炎、眩晕等,这些是比较常见的颅外并发症。

人工耳蜗植入术对大脑有影响吗
人工耳蜗植入术对大脑有影响吗

人工耳蜗植入术对大脑没有什么特别负面的影响,它实际上对人是积极、正向的反馈,是有好处的。 长期没有言语的刺激、没有听力,和大脑的认知功能下降是有相关性的,比如老年人听不见的时间太长和老年痴呆是有相关性的。通过人工耳蜗植入手术以后,患者会有对声音的刺激,有言语信号的反馈,大脑的思维实际会好一些。

鼾症术后为什么会出现气道狭窄
鼾症术后为什么会出现气道狭窄

鼾症手术后会出现气道狭窄包括以下几个原因: 1、因为手术导致的鼻腔粘连或口咽腔粘连:通过术后再进松解,是可以解决患者的气道狭窄的。 2、术后生活习惯或自身代谢的问题:比如肥胖没有得到很好的控制甚至加重、舌根肥厚以及代偿性增生,比如切了扁桃体,有的患者舌根的淋巴滤泡代偿性增生,导致气道狭窄。

鼾症手术包括哪些平面
鼾症手术包括哪些平面

鼾症手术包括多平面的手术,比如鼻腔平面、口咽腔平面以及舌根、喉腔平面。 做得最多的是口咽腔平面以及鼻腔平面;鼻腔平面包括鼻中隔偏曲导致的鼻腔阻塞,做鼻中隔矫正,矫正后鼻甲肥大,同时做鼻甲消融,改善鼻腔平面的阻塞。 鼾症还有口咽腔平面的问题,所以需要分次、多次手术,彻底解决上气道阻塞的问题。

耳石症会影响平衡感吗
耳石症会影响平衡感吗

耳石症会影响平衡感。 耳石症主要症状就是在翻身、起立或卧床时,会突然出现天旋地转、眩晕的感觉,特点就是眩晕一般只有几秒或几十秒钟。除了眩晕、头昏昏沉沉以外,不会有耳鸣或听力下降的症状。 发生了耳石症以后到医院做耳石症的复位,90%的患者可以一次性复位到位,之后注意生活习惯,再复发的可能性相对较小。

鼾症的治疗方法有哪些
鼾症的治疗方法有哪些

鼾症的治疗方法主要有: 1、保守治疗:建议肥胖患者积极减肥、控制体重;如果有中枢系统疾病,需到神经内科治疗。 2、没有手术指征或不耐受手术的中老年人,患者全身基础情况比较差,选择戴呼吸机或口腔矫治器。 3、手术治疗:有上气道结构狭窄或结构异常,包括鼻腔平面、口咽腔平面、舌根平面和喉腔平面的手术。

鼓膜穿孔会不会引起耳鸣
鼓膜穿孔会不会引起耳鸣

鼓膜穿孔会引起耳鸣。 鼓膜穿孔引起的耳鸣往往是嗡嗡声,是音调比较低的声音,不会引起蝉鸣声、高调声(高频的尖叫声)。如果低频的嗡嗡声对自己的生活影响不大,可以忽略。 如果伴有高频的尖叫声、蝉鸣声、机械声,这种就要注意,除了有单纯的鼓膜穿孔以外,还有没有内耳的病变,比如有神经性耳聋,需要综合诊治。

鼓膜穿孔不治疗会怎样
鼓膜穿孔不治疗会怎样

鼓膜穿孔不治疗会有以下几种情况: 1、部分患者,特别是外伤的患者是会自愈的。 2、鼓膜穿孔会影响听力,导致气骨导差,引起听力下降,建议做鼓膜修补,修补好了以后,患者的听力可以提高,也可以减少中耳炎的反复发生,而且人到了老年以后,如果佩戴助听器,可以减少耳朵的啸叫声,助听器的使用效果也会更好一些。

哪些鼾症要手术治疗
哪些鼾症要手术治疗

要手术治疗的鼾症主要是合并有外周阻塞性的疾病,具体分析如下: 1、耳鼻咽喉头颈外科疾病:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻咽部肿瘤。 2、扁桃体及腺样体肥大。 3、成年人有扁桃体肥大、悬雍垂过长、软腭肥厚。 4、舌根后坠、舌根肥厚。 5、喉腔疾病:比如喉咙巨大囊肿、喉腔肿瘤。 6、小颌畸形。

重度鼾症能治愈吗
重度鼾症能治愈吗

重度鼾症能不能治愈,根据具体情况具体分析: 1、能改善症状:如果是中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征,要积极治疗中枢系统的原发疾病。 2、能治愈:对于阻塞性的、比较重度的呼吸暂停,患者通过积极的手术治疗,部分患者是可以得到治愈或很好的控制的。有的患者的控制效果差一些,是因为患者全身有基础疾病。

做人工耳蜗植入术有最佳年龄吗
做人工耳蜗植入术有最佳年龄吗

做人工耳蜗植入术的最佳年龄要根据具体情况分析: 1、语前聋(生下来就听不见)的患儿,一般建议1-3岁就是最佳的治疗时间。现在最小的可以在6个月做手术,但建议体重要达到8公斤以上。到了5-6岁也是可以做手术的。 2、语后聋:没有明确的年龄限制,在中国报道的年龄最大的有90多岁。

人工耳蜗开机后就能听到声音吗
人工耳蜗开机后就能听到声音吗

人工耳蜗开机后患者就能听到声音,但对声音的分辨以及对言语的理解有一个过程。 1、如果小孩是语前聋(生下来就听不见),没有形成语言基础的,人工耳蜗开机后还要做听力康复训练、言语训练。 2、对于后天性的耳聋,人工耳蜗开机后,绝大部分患者都可以理解正常的词语和交流,部分患者要经过训练才可以获得很好的改善。

持续气道正压通气治疗是什么
持续气道正压通气治疗是什么

持续气道正压通可以很好地解决上气道阻塞导致的呼吸暂停、吸气不足、缺氧的症状。 持续气道正压通气治疗,即戴呼吸机,它的原理主要是患者有气道狭窄或呼吸暂停,通过口鼻给患者加压,进行呼吸,根据呼吸频率给患者提供持续的正压通气,使患者没有缺氧的表现。

听力损失较轻适合做人工耳蜗植入术吗
听力损失较轻适合做人工耳蜗植入术吗

听力损失较轻不适合做人工耳蜗植入术。 如果听力轻度损失(在45分贝以下),不建议做人工耳蜗植入术,因为自身耳朵对声音的分辨力、对音乐的感知能力要比人工耳蜗强很多。如果听不清,可以佩戴合适的助听器。 人工耳蜗植入术一定是患者听不见,或听力、言语分辨能力很差,才会做的挽救性手术。

双侧耳聋可以同时做人工耳蜗植入术吗
双侧耳聋可以同时做人工耳蜗植入术吗

双侧耳聋可以同时做人工耳蜗植入术。 如果双侧耳朵都听不见,同时做人工耳蜗植入术后,双侧人工耳蜗同时开机,患者可以获得双耳聆听的效果,对于声源的定位、声音的分辨会更好,患者的生活质量会更高。 人工耳蜗植入做双侧或单侧,需要医生判断及通过和病人详细的沟通,达成共识。

诊断鼾症的常用检查方法有哪些
诊断鼾症的常用检查方法有哪些

诊断鼾症的常用检查方法有以下几种: 1、症状:比如睡眠打鼾、呼吸暂停、缺氧、白天精神不好,甚至有些患者并发了心律失常、高血压、糖尿病等。 2、体征:有没有鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、咽腔狭窄。 3、PSG检查(多导睡眠监测仪):通过它检查、确诊。

人工耳蜗植入术会有排斥反应吗
人工耳蜗植入术会有排斥反应吗

人工耳蜗植入术一般不会有排斥反应。 现在用的电极都是生物相容性比较好的,有极少数患者手术以后可能会出现排异(感染)、电极脱落、电极脱出等,或耳朵后方的接收器导致皮肤的炎症反应,甚至植入片导致的局部皮肤溃疡、溃烂,引起脱出,这是有可能出现排斥反应的,但相对比较少见。

切除鼻息肉后还会打鼾是怎么回事
切除鼻息肉后还会打鼾是怎么回事

切除鼻息肉后还会打鼾是因为,鼻息肉引起的鼻腔阻塞只是影响上气道这一个平面,如果口咽腔内扁桃体还大、软腭肥厚、悬雍垂过长、腭咽腔狭窄、有肥胖、舌根后坠,这些都会影响鼾症的治疗效果。 鼾症如果有多平面的问题,需要分次手术,不是单纯做一个平面就能彻底解决。

耳膜修补后还会穿孔吗
耳膜修补后还会穿孔吗

耳膜修补后还会有穿孔的风险,但风险相对比较小。 通过耳软骨膜及耳软骨的鼓膜修补,耳膜修补的成功率非常高,一般会达到98%-99%或以上,也有极少数患者有再穿孔或鼓膜补不好的风险。再次发生中耳炎可能是因为修补的鼓膜接触到边界的地方,导致腐蚀,引起穿孔,但穿孔后,通过控制炎症、积极治疗,可以再次愈合。

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