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柳华 主任医师 教授

成都市第三人民医院 神经内科

擅长:脑血管疾病,神经介入,神经遗传疾病,头痛,头昏,抑郁,焦虑,睡眠障碍等的诊治。

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脑卒中和眩晕症的区别
脑卒中和眩晕症的区别

脑卒中:是急性发作的脑血管事件,如脑出血、脑梗死。 眩晕症:是突然发生的一种晕动感觉,患者感到自己和周围的环境在转动,或眼前看到的东西在变化、自己站不稳。 眩晕症也是脑卒中早期的表现,因为脑卒中也分为前循环卒中和后循环卒中,后循环卒中表现为眩晕症,需积极治疗。 若单纯的眩晕症,经过治疗后很快会康复。

脑卒中和脑萎缩的区别
脑卒中和脑萎缩的区别

脑卒中:是一种急性脑血管事件,包括出血和梗死。梗死包括脑栓塞、脑血栓形成。出血包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血。 脑萎缩:是一种影像学表现。一般到一定的年龄就会表现出脑的皮质、体积减少、脑室扩大,随着年龄增长有相应的改变。若出现与年龄不相称的颅内改变,要进一步查找原因,才能进行诊断、治疗。

脑卒中是什么
脑卒中是什么

脑卒中称之为中风,也叫脑血管意外,它是一种急性发作的脑血管事件。脑卒中包括以下两种: 1、出血性脑卒中即平常的脑溢血,包括脑实质出血、蛛网膜下腔出血。 2、急性缺血性脑卒中是由脑栓塞、脑血栓引起的。脑栓塞是栓子脱落,阻塞了供应脑部的血管;脑血栓是血管动脉粥样硬化,血管壁破裂形成血栓,从而阻塞脑血管。

脑卒中风险及风险评估指标
脑卒中风险及风险评估指标

脑卒中的风险包括高血压、年龄、遗传、家族史、外周动脉血管的疾患、糖尿病、性别、抽烟、饮酒等。 中风危险因素评估表中,每一个危险因素有固定分值,比如高血压占1分、75岁以上人群占1分及抽烟占比。若同时具备三个危险因素,就称为高危因素,一定要加以预防。

脑疝跟脑卒中的区别
脑疝跟脑卒中的区别

脑疝是由于脑组织在颅内压力过大时,移位压迫到重要的结构导致的一种情况。但是脑疝形成最重要的原因,是由于原发的颅内疾病引起的,比如肿瘤、外伤、挫裂伤、卒中等。 脑卒中如果出现大面积梗死、有大量脑出血,就会出现颅内压力的不均匀,导致脑组织通过孔裂疝入,挤压其他结构。

房颤能引发脑卒中吗
房颤能引发脑卒中吗

心房颤动会引发脑卒中。是由于心脏里的栓子,通过心脏、动脉血到达脑部,引起脑部血管的阻塞、梗死。 房颤导致的卒中一般在数分钟或数秒钟内发生,发病较快,症状比较重,在血管刚开始阻塞时,患者表现为严重的偏瘫、意识障碍、癫痫发作。但是随着栓塞的发展可能会脱落到远处,患者的病情会有一定的缓解。

脑卒中恢复后期一般指几个月
脑卒中恢复后期一般指几个月

脑卒中恢复后期,一般是卒中后的4-6个月,Brunnstrom的5-6期。这期间患者的肌肉活动大部分是选择性的,能自主活动,协调能力比较好。基本上5-6期的患者,一般能够自主处理生活中的一些事情,自由行动。 如果脑卒中患者,恢复后期能够达到这种水平,对患者重返工作场所优势较大。

脑卒中为什么会引发癫痫
脑卒中为什么会引发癫痫

脑卒中后发生癫痫,是因为出血、梗死会导致脑组织损伤,诱发异常的脑电。如果绝缘组织受到破坏,电波就会向其他部位扩散不可抑制,这种情况下就会引起癫痫。 脑卒中后发生癫痫的可能性为5%-15%,国内为15%。脑卒中后发生癫痫一到两次癫痫,可观察;如果发生两次以上,需用抗癫痫药来处理。

脑卒中过后要用抗癫痫药物吗
脑卒中过后要用抗癫痫药物吗

脑卒中后是否用抗癫痫药,要看卒中后是否发生癫痫。不能为防止发生癫痫,而预防性的用抗癫痫药。如卒中后患者发生癫痫一般超过两次,要根据情况用抗癫痫药。 卒中后发生癫痫,如果不用药控制,会影响患者术后恢复和后期康复,甚至在危险的地方发作癫痫,可能导致跌倒、损伤、产生生命危险。

脑卒中能恢复正常吗
脑卒中能恢复正常吗

有些比较清醒的脑卒中患者,由于发病时间较短,可完全恢复。 脑卒中分出血、梗死。梗死如果在时间窗内,一般发病4.5小时内进行静脉溶栓,6小时以内及时取栓。这部分得到治疗的脑梗死患者,30%-40%在3个月以后,基本上生活能够自理。 但严重的的脑卒中患者可能会出现瘫痪、卧床、生活不能自理甚至死亡等。

脑卒中的症状
脑卒中的症状

脑卒中的症状最常见的是BE FAST,是指突然晕、看不见、视力受损;眩晕、走路不稳;嘴歪、讲话漏风、刷牙喝水漏水;肢体瘫痪、无法抬起;突然讲话不清。 根据BE FAST要点,基本可以判定患者属于脑卒中。比如有的患者突然叫不应、昏迷,突然出现记忆丧失,这都属于卒中的范畴。

动脉粥样硬化是脑梗死的危险因素吗
动脉粥样硬化是脑梗死的危险因素吗

脑梗死的危险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、动脉粥样硬化。占所有脑卒中的80%。 动脉粥样硬化的形成是在血管内膜受损情况下血小板聚集形成。 血脂异常是聚集的血小板和相关的血脂成分会形成斑块,最后会发展、激化、钙化。 斑块在初期时较软,导致血管堵塞,发生脑梗死。稳定性斑块是指附着血管比较紧密不会掉落。

围手术期脑卒中的风险因素有哪些
围手术期脑卒中的风险因素有哪些

围手术期脑卒中的风险因素有高血压、糖尿病、血脂异常、心脏情况不好、患者体重指数增加、肥胖、动脉粥样硬化不稳定斑块等。因为手术有时会施行全麻,就对脑组织血管造成损害,引起中风。 术前一定要评估患者有没有传统的危险因素,需不需要处理。比如患者有房颤、心脏病,这种情况需要请相关科室进行会诊。

脑梗死与脑卒中有什么区别
脑梗死与脑卒中有什么区别

脑梗死属于脑卒中的范畴。脑卒中是急性发作的脑血管病事件,如颅内出血、自发性出血,还包括血栓形成,导致脑组织供血不足发生坏死。所以脑梗死属于脑卒中的一个范围且占主要部分。 脑卒中包括出血和梗死,平时所讲的脑梗死、脑卒中没有区别,但在治疗上一定要弄清楚,因为它们的治疗方法不一样。

耳石症是脑卒中的先兆吗
耳石症是脑卒中的先兆吗

耳石症本身不是脑卒中的先兆,它是一种外周性的眩晕疾病。还有一种情况是眩晕发作,表现为耳石症的突发性耳聋,一般是由内听动脉闭塞引起的,可看作是卒中。 耳石症是由于耳朵前庭里有碳酸钙结晶,结晶颗粒刺激半规管后就会引起眩晕,这是临床上常见的良性发作性位置性眩晕。通过复位,眩晕可以缓解甚至消失。

脑卒中后睡眠障碍的原因
脑卒中后睡眠障碍的原因

脑卒中后睡眠障碍的原因如下: 1、脑组织损伤。卒中后不管是出血还是梗死,都会损伤脑组织,而很多脑组织与睡眠密切相关。 2、情绪改变。患者从健康状态突然转变为不能走路、记忆力下降,可能会产生情绪上的问题,如焦虑。 3、药物因素。可能与患者吃药也有一些关系,这方面还需要进一步了解。

怎样预防脑卒中
怎样预防脑卒中

预防脑卒中的措施如下: 1、控制好高血压、糖尿病、调整好血脂。 2、戒烟、少饮酒或不饮酒、避免久坐。 3、将体重指数减到正常范围以内。 4、注意饮食,少吃红肉如牛肉、羊肉、猪肉等;蔬菜、水果和禽类鱼类都属于健康饮食,即地中海饮食,能有效预防卒中的发生。

脑中风和脑卒中一样吗
脑中风和脑卒中一样吗

脑中风和脑卒中一样,英文Stroke。脑中风在传统医学上叫中风,还有其他如中经络、中脏腑。 脑中风和脑卒中都是脑中风,中风也包括出血和缺血,和卒中的概念一样。如果患者出现脑出血,更多的是脑血管意外,这种情况实际上也是中风。

创伤性蛛网膜下腔出血属于脑卒中吗
创伤性蛛网膜下腔出血属于脑卒中吗

创伤性的蛛网膜下腔出血不属于脑卒中。它是颅内组织损伤导致的继发性蛛网膜下腔出血。因为卒中是急性发生的脑血管病事件,是排除外伤引起的。 自发性蛛网膜下腔出血,一般是动脉瘤引起的,需进行介入治疗或开颅手术夹闭,治疗动脉瘤。创伤性蛛网膜下腔出血主要是进行创伤治疗,对症处理即可。

面神经炎是什么
面神经炎是什么

面神经炎一般称之为周围性面瘫。疱疹病毒引起的叫亨特氏综合症。一般的病毒性面神经炎,称之为特发性面神经炎。面神经走行在颅内比较长,穿过很多孔道,最后从内耳孔穿过茎乳孔下方出来, 面神经支配整个面部的表情肌,比如皱眉、咧牙、露齿、笑、哭等。一旦面神经发生炎症,功能出现问题后,表情肌就会僵硬。

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