应该大部分无症状的血栓，出血风险较低的肿瘤患者，在治疗过程中是不需要停药的。他们只需要一个治疗性或预防性剂量，同时规范地进行抗肿瘤治疗即可。然而，对于某些特殊患者，例如肺动脉栓塞，常伴有血流动力学不稳定，病情较重，此时大部分抗菌治疗需要停下来。 此外，当血栓发生伴有高危出血风险时，需要严格衡量抗肿瘤治疗是否会加重这种出血风险，避免诱发抗血管生成药物或导致严重血液学毒性和血小板下降的药物出现。在这种情况下，需要临床医生进行全面综合评估，以决定抗肿瘤治疗是否需要间断或减量进行。

有很多肿瘤可以引起血栓。 目前，肿瘤患者总体的血栓VTE发病概率大概在4%~20%之间。最常见的肿瘤中，胰腺癌位居第一位，其次是胃癌和脑癌，这三种相对来说风险最高。 在评分中，这三个瘤种会得到二分。另外，像肺癌、淋巴瘤、妇科肿瘤，包括肾癌和膀胱癌，这些都是容易发生静脉血栓的高发肿瘤。

小细胞肺癌是一种在肺癌中非常特殊的类型，大约占肺癌的15%到20%。首先，可以肯定的是，小细胞肺癌对化疗非常有效，属于化疗敏感的肿瘤，初治效果很敏感，能够迅速缩小肿瘤。但是，这类肿瘤的恶性程度很高，特别容易转移，也非常容易对化疗产生耐药性，因此总体预后相对较差。尽管如此，目前化疗仍然是小细胞肺癌最有效的治疗手段。经过30年的发展，近几年又发展出了免疫联合化疗，以及免疫和小分子抗血管生成联合化疗等治疗手段。然而，化疗对小细胞肺癌的金标准基石一样的地位，至今仍然没有改变。

肺癌复发了，当然可以治疗。复发后，需要通过全身评估来确定复发转移的具体部位以及重要脏器的状况。此外，在常规情况下，还需再次进行穿刺活检，以明确目前的病理状态是否与之前相同。第三点，对于部分肺癌患者，尤其是肺腺癌患者，应再次进行基因检测。通过综合全面的评估，可以决定肺癌复发后的治疗方案，是继续采用之前的治疗方案，还是选择不同的治疗方案。应该说，肺癌复发还是有非常规范的治疗方式的。

肺癌靶向治疗是一种不痛苦的、针对靶点的治疗方法。它主要的特点类似于服用高血压药物，大部分是口服的，因此是一种低毒高效的治疗方式。这种治疗方式首先具有很好的治疗效果，同时服药方便，大部分是口服药物。其次，它的毒副作用较少，不同于化疗所呈现的严重血液学毒性和骨髓毒性，通常只表现为简单的皮疹、腹泻或轻微的肝肾毒性。因此，肺癌靶向治疗是可以长期使用的低毒有效治疗方式，相对而言，也是一种非常舒适的治疗方式。

肺癌晚期免疫治疗是晚期肺癌非常重要的治疗手段。首先，这一类药物通常需要通过PDL-1检测或TMB检测，尤其是PDL-1检测，来判断患者的PDL-1表达是高表达、低表达还是阴性。对于高表达患者，可以单独使用免疫治疗，也可以选择免疫联合化疗。而对于低表达或阴性患者，一般需要选择免疫联合化疗的方式进行干预。干预后，如果患者获得很好的缓解，后续则需要进行免疫治疗或免疫联合的维持治疗。

首先，我们需要肯定的是，无论是肺癌晚期还是早期，肺癌都不是传染性疾病。它与传染性疾病有着本质性的区别。肺癌是由于基因层面的改变而发生的，这种改变是在各种生活环境、压力环境和外在环境的影响下出现的。因此，肺癌不具备传染性。然而，部分患者可能具有基因易感性和家族性，这是另一个完全不同的层面。所以，肺癌是一个不传染的疾病。

早期肺癌是否需要化疗，要根据具体情况来决定。一般来说，对于1期患者，包括1A期和1B期患者，在完成手术后，通常不需要进行术后化疗，因为这些患者的复发风险相对较低。然而，在1B期的部分患者中，可以采用靶向治疗作为干预手段。 对于2A期、2B期以及3A期的患者，特别是2B期或3A期的患者，术后辅助化疗是非常重要的。这部分患者通过化疗可以获益，有助于降低复发和转移的风险。至于2A期的患者，是否需要化疗则需要根据个体情况来决定，部分患者也可以通过化疗辅助干预。对于这些患者来说，选择合适的靶向治疗也是一个非常重要的、有效的术后辅助手段。

靶向药物治疗肺癌骨转移是有效的，原因如下：骨转移肿瘤源自肺癌转移，与肺癌的根源相同。靶向药物针对全身肿瘤进行治疗，我们关注的是肺癌的根源。机制上的治疗使得肺部肿瘤缩小，全身的骨转移或其他部分转移瘤也会随之缩小。缩小后，骨转移自然得到缓解。因此，肺癌骨转移在肺癌全身治疗方面，只要适合靶向治疗，靶向治疗就是有效的，骨转移部位同样可以获得治疗效果。

肺癌靶向治疗是一个广泛的话题，需要区分是针对晚期肺癌还是中早期术后肺癌的靶向治疗。首先，我们来讨论中早期术后的靶向治疗。目前，临床证据越来越丰富，对于1B期，尤其是2A到3A期的术后患者，如果存在基因突变，尤其是经典的基因突变，现在术后要求进行2到3年的靶向治疗。对于这部分病人，他们本身就存在着治愈的希望，其5年生存率是非常高的。因此，这部分病人的随访和观察是非常重要的。 对于晚期肺癌患者，治疗目标与中早期术后患者不同，我们追求的是延长生存期。目前，肺癌靶向治疗对于经典突变，尤其是EGFR突变和ALK突变，它们的平均生存期已经超过3年，甚至ALK突变已经超过5年，进入了慢病管理阶段。因此，对于靶向治疗，总体预后是比较好的。 至于是否能够根治肺癌，这需要根据具体的随访年限和最终的转归来进行综合判断。

肺癌早期治疗主要针对分期较早的患者，尤其是1期和2期。对于这些患者，手术切除无疑是最重要的治疗方式。手术切除的优势在于其能够干净地移除肿瘤，并且大多数肿瘤在这个阶段尚未发生转移，无论是淋巴道还是血道转移。因此，手术是最重要且有效的治疗手段。 术后是否需要加免疫治疗或化疗，需要根据患者的具体分期和肿瘤类型来决定。对于那些不能耐受手术的高危患者，尤其是高龄的早期患者，如A期患者，可能通过多学科会诊后，部分患者可以选择局部放射性治疗作为干预手段。这种治疗方式是在患者不能耐受手术的前提下进行的。

早期肺癌患者，肿瘤通常较小，主要是指1期病人。这类患者在手术后，手术范围不大，创伤相对较小，恢复情况也较好。尽管如此，手术之后，组织修复过程中增加高蛋白饮食摄入是非常重要的。高蛋白食物，如鸡蛋和深海鱼类，有助于促进组织修复。除了饮食摄入，保证适当的休息和良好的精神状态对组织修复愈合同样重要。至于各种补品和保健品，它们相对来说处于次要地位。

肺癌靶向治疗确实存在副作用，但相比其他治疗方式，尤其是抗肿瘤治疗，靶向治疗的副作用相对较少。所有药物都可能带来一定程度的副作用，而靶向治疗中常见的副作用包括皮疹、腹泻、甲沟炎和肝功能损害。这些副作用大多数情况下是轻微的，三级以上的严重副作用发生概率较低，且大多数情况下容易处理，一二级的副作用通常不影响用药。尽管如此，也存在一些较为罕见且严重的副作用，如间质性肺炎，但其发生概率同样较低。总体而言，靶向治疗是一种安全性高、舒适度高、易于监测且总体反应较低的治疗方式。

肺癌早期治疗主要针对1期患者，部分2期患者，在手术切除后，应进行精准治疗。目前，对于这部分患者，需要进行详尽的基因检测。基因检测后，若发现突变，2A期以上患者，甚至部分1B期患者，可以接受2至3年的靶向治疗干预。对于无靶点突变的患者，特别是2A期患者，是否需要进行术后辅助化疗或一年的免疫维持治疗，需根据具体情况判断。对于无突变患者，尤其是2期以上患者，一年的免疫强化或四个疗程的化疗干预也是非常重要的手段，同样需要根据具体情况具体分析判断。

肺癌晚期患者不一定会感受到疼痛，但许多患者会出现疼痛。疼痛的出现与肿瘤转移的部位有关。如果肺癌转移到骨头、胸膜，或者转移到特殊部位如颅内或肝脏，当肿瘤发展到一定程度并影响到神经分布时，就可能引发疼痛。例如，骨转移可能会压迫神经，导致患者在活动时感到剧烈疼痛；胸膜转移可能会刺激胸膜的神经分布，在咳嗽时引起胸痛。然而，如果肿瘤没有侵犯到这些部位的神经，而是孤立的病灶，许多患者可能不会感到疼痛。

5毫米的肺结节，首先需要确定是否为癌性结节，这是首要问题。如果它是癌性结节，那么从不可见的阶段发展到可见的阶段，再进一步发展成肺癌，可能只需要一两年到两三年的时间，就能长成比较有规模的肺癌。然而，如果这个结节是炎性病灶，即非肿瘤病灶，可能一辈子或很长时间都没有机会成为肺癌，尽管存在突变的可能性。一个患者从细胞突变到发展成可见的结节性肺癌可能需要十几年的演化，而从一个可见的癌性结节转化成较大的或中晚期肺癌，通常只需要1到2年，甚至2到3年的时间。因此，遇到这种肺结节，需要进行密切随访和定期监测。对于某些必要的高危结节，当它们长到一定大小，比如8毫米或6毫米时，因为不同结节有不同的特点，就需要进行更密切的随访。在必要时，还应进行PET-CT诊断。

肺癌的诊断手段众多，但最准确的诊断方法无疑是病理检测。病理检测需要获取组织或细胞样本，以证实肺癌的具体类型，如腺癌、鳞癌、大细胞癌或小细胞癌。然而，病理检测只是肺癌检测和诊断的治疗手段之一。在进行病理检测之前，需要通过完整的CT评估，结合核磁共振，甚至在必要时加上PET-CT，来对肺癌的大小、部位和分期进行诊断和评估。最终，通过病理活检或手术病理诊断，才能确诊肺癌的具体病理类型。

从2015年开始的研究显示，CT检查比胸片检查能更早发现肺癌。因此，低剂量CT已经成为肺癌筛查的主要手段。对于健康人群或高危人群，在进行筛查评估时，可以采用低剂量CT来发现早期肺癌，尤其是1cm以下的肺癌。然而，一旦真正诊断出肺癌，还是需要做增强CT来进一步了解肿瘤的具体情况。

肺癌靶向治疗是一种针对肺癌组织学或血液学进行基因检测的治疗方法。通过检测，我们可以发现肺癌组织中存在特定的靶点突变，例如常见的EGFR和ALK等。这些靶点的突变表明肺癌的发生主要依赖于靶点和通路的改变。因此，通过抑制这些靶点，我们可以非常有效地控制肿瘤的生长。这类药物治疗不仅效果显著，而且毒性较低，能够显著延长患者的生存时间，是一种有效的治疗手段和方法。

免疫治疗是肺癌治疗的重要手段，特别是在晚期肺癌中。一些患者通过免疫治疗能够获得很好的治疗效果。具体来说，晚期肺癌在免疫治疗时会被分为几大类，例如免疫敏感的和PD-1高表达的患者，特别是那些PD-1表达超过50%的患者，他们可能会从免疫治疗中获得显著的疗效，无论是单独免疫治疗还是免疫联合化疗，有效率都很高。实际上，大约20%的患者能够获得长期生存，这意味着他们可能在2年、3年、5年甚至更长时间内都不会出现问题，从而实现持续的长期生存。对于这部分患者，通过免疫治疗联合其他治疗也能获得很好的治疗效果。因此，免疫治疗对于晚期肺癌患者来说是一项非常重要的治疗手段，它也改变了目前的一些治疗结果，使得部分患者能够通过免疫治疗获得非常好的长期生存。