脑膜瘤绝大多数不会遗传。 脑膜瘤和遗传没有太大相关性,只有有极少数的遗传类疾病会出现脑膜瘤,比如神经纤维瘤病是一种有明显遗传倾向的疾病,会导致脑膜瘤发生。脑膜瘤与日常的生活、环境没有太多关系,目前唯一发现可能会导致脑膜瘤发生的因素就是电离辐射,其发生脑膜瘤概率至少高6~8倍。
非典型脑膜瘤复发后要根据肿瘤的位置、大小以及产生的症状,来决定治疗方法。 如果评估后发现手术可行,风险相对较低,尽量争取手术切除肿瘤。如果肿瘤位置比较特殊,评估之后发现无法手术或者手术风险非常大,这时可采取放疗,比如立体定向放疗、伽马刀等控制肿瘤,延缓肿瘤的生长,缓解肿瘤产生的症状。
脑膜瘤和脑瘤有区别。 脑膜瘤指的是起源于脑膜、生长于脑膜的一种肿瘤,绝大多数是良性的,且预后较好,可通过手术全切肿瘤,术后大多不需要辅助放疗,治愈率相对较高。 而脑瘤多指脑部的恶性肿瘤,如胶质瘤、转移瘤等,一般通过手术切除肿瘤后,还需辅助放疗、化疗等进一步控制,整体预后相对会差一些。
脑膜瘤是否手术不是根据钙化来决定,而是要看肿瘤的位置、大小以及是否产生症状。 如果肿瘤较小,没有产生症状,有或则没有钙化都可以观察。但如果肿瘤较大,产生了症状,甚至在随访过程中,发现肿瘤有增大趋势,这时不管是否有钙化,都需要积极手术处理。
脑膜瘤术后没有需要特殊注意的地方。 脑膜瘤与日常的行为、生活没有直接关系,术后大多不需要特殊注意。但如果脑膜瘤术后有特殊的功能障碍,建议遵医嘱服用药物治疗;有癫痫的患者者则需要注意至少三个月内不要开车、游泳,出行时要有人陪伴,以免癫痫发作没有人帮助。
脑膜瘤可能会造成脑水肿。 脑膜瘤造成水肿很常见,但不是每个脑膜瘤都会造成脑水肿。一些特殊类型的脑膜瘤,比如分泌性脑膜瘤,会分泌一些特殊物质,导致周围的脑组织产生水肿。另外,一些二级或三级脑的恶性脑膜瘤,会对脑组织有浸润、破坏,产生脑水肿。还有一些是因为肿瘤压迫血管,造成静脉血回流障碍,而造成脑水肿。
绝大多数脑膜瘤术后不会存在后遗症,只有在极少数会出现后遗症,比如术后意外出血、感染以及神经功能障碍,如神经、血管的损伤以及缺血、水肿等,或者功能区脑组织功能障碍,出现手脚不灵活、麻木以及吞咽功能不好、听力障碍、面麻、面部活动障碍等。
脑膜瘤钙化说明肿瘤是一个生长缓慢偏良性的肿瘤,但也不是绝对的。 脑膜瘤钙化虽然大部分是良性生长缓慢的肿瘤,但不代表不用去处理。如果钙化的脑膜瘤较大,且出现症状,需要积极干预,解除脑膜瘤产生的症状。如果患者年龄较大,在随访中钙化没有任何变化,或脑膜瘤没有明显增长,则定期随访观察即可。
脑膜瘤不一定要手术。 比较小,且没有症状的脑膜瘤,可继续观察,观察过程中发现肿瘤增大,对身体构成威胁,这时再选择手术干预即可。但如果肿瘤较大,有症状,又有增长趋势,则需要积极手术切除,解除肿瘤压迫产生的症状,达到治疗的目的。
脑膜瘤的形成原因目前没有完全统一的定论,主要是由于基因突变造成。 目前已知脑膜瘤和生活环境、日常行为、饮食没有直接关系,但电离辐射会明显导致脑膜瘤发生概率增加6~8倍以上,女性明显高于男性,孕期也比非孕期发生率高。另外,脑膜瘤还可能受到数遗传因素的影响,但这种概率较低。
脑膜瘤复发还能治疗。 脑膜瘤复发可选择的治疗方式有很多。如果肿瘤较大,有明显的压迫,可通过手术快速解除肿瘤压迫,达到缓解症状的目的。另外,放疗也能控制肿瘤的生长,改善症状。一些药物治疗,也可暂时降低颅内压,缓解症状。如果放疗不起作用,手术后又复发,还可进行靶向治疗,但目前还未推广,在临床试验阶段。
伽马刀治疗脑膜瘤效果不错。 伽马刀主要应用于脑膜瘤术后残留以及复发的脑膜瘤,最主要的目标是控制脑膜瘤的生长。如果脑膜瘤有手术机会,手术才是治疗脑膜瘤最好的方式。但有些特殊情况下,无法做手术或手术风险太大,也可选择伽马刀或放射等来控制肿瘤。
5×6mm的脑膜瘤严不严重要看肿瘤的具体部位。 绝大多数5×6mm的脑膜瘤不严重,可以随访观察,比如出现在凸面或者小脑,基本上不会产生明显的压迫症状,不会对人体构成危害,定期复查即可。但如果脑膜瘤是长在视神经管或三叉神经边上,产生了压迫症状,就需要通过手术把脑膜瘤切除,以达到缓解症状的目的。
脑膜瘤术后一般是在3个月后复查。 脑膜瘤术后复查需根据肿瘤切除的程度以及肿瘤分级来定。如果是一级,建议术后第一次复查在3个月,无特殊情况后每年复查一次;如果是二级或者有明显残留,术后3个月复查一次,此后每半年复查一次;如果是三级,术后3个月复查一次,根据复查情况,再决定是否需要其他干预。
脑膜瘤不是癌症。 癌症通常指的是肺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等恶性肿瘤。脑膜瘤大多是良性肿瘤,它的病理特点和肺癌、胃癌、肠癌等有恶性肿瘤明显的区别,且治疗方式也完全不一样。脑膜瘤多以手术治疗为主,基本不需要放化疗,可以得到治愈,有非常不错预后。
脑膜瘤良恶性需要根据病理学分级来判断。 手术治疗前根据症状、影像来判断脑膜瘤的良恶性是不够准确的,一定要手术切除肿瘤,做病理学检测,才能最终判断是良性还是恶性。一般一级属于良性,二级属于中间型,三级则是恶性,可以根据分级的去情况及肿瘤切除的程度,来决定下一步的处理方式。
脑膜瘤主要有三种治疗方式。 1、如果脑膜瘤很小,且没有症状,建议定期随访观察。在观察过程中,肿瘤有长大趋势,就需进行治疗。 2、如肿瘤偏大,且产生了症状,这时需要手术切除肿瘤。 3、一些比较特殊部位的肿瘤或者手术后有残留、复发的肿瘤,可进行放疗。
脑膜瘤的危害不高,多是因为肿瘤的大小以及生长部位,造成局部的功能障碍,比如肿瘤长较大,周围有水肿、挤压,导致颅高压出现,引起头痛、头晕、恶心、视物模糊、视力下降等。如果肿瘤长在特殊部位,会出现手脚麻木、乏力、走路不稳等。另外,还可能出现三叉神经痛、听力不好、视力下降等神经功能症状。
脑膜瘤的手术方式有开颅手术和微创手术,少部分长在特殊位置的脑膜瘤,可从鼻孔去做手术。 现在由于显微神经外科和精准神经外科的发展,做的最多的是微创手术,相比传统的开颅手术,微创手术不用剃头,切口小,甚至术后可以不放引流管,不需要拆线,恢复也很快,是目前治疗脑膜瘤比较好的方法。
脑膜瘤手术后的恢复时间,要根据肿瘤对病人产生的影响以及手术并发症来定。 目前采取的个体化精准微创的脑膜瘤治疗方式,已经可以做到术后3~5天顺利出院,伤口不需要拆线,恢复时间非常短,但具体的恢复时间还是要根据病人情况来定。