痛风患者，关键是要注意维持尿酸的正常水平。大致如下： 1、尿酸需控制在360umol/L,甚至是300umol/L以下。 2、从药物治疗与日常饮食入手，控制尿酸水平。 人体代谢产生的嘌呤占80%。需要用药物介入。从饮食摄入的嘌呤占20%，可通过控制饮食减少。 3、保护肾功能，让尿酸顺利排泄。

系统性红斑狼疮是全身性的自身免疫疾病，眼部也是其中的受累器官，会出现眼睛视神经或角膜的受累。 角膜受累可以分两部分： 1、狼疮造成角膜周围组织受累或血管炎； 2、狼疮容易合并有干燥综合征，出现干燥性角膜炎，角膜也会受损，最后甚至造成视力下降或者失明。 所以，狼疮加上干燥综合症是很容易出现角膜炎的。

可以从以下方面判断是足底筋膜炎还是痛风： 1、痛风是尿酸代谢问题导致局部炎症；足底筋膜炎为劳损、外伤造成。 2、痛风发作不一定只发生在足底；足底筋膜炎主要发生在足底。 3、痛风时活动非常受限；足底筋膜炎会有一定的受限。 4、痛风是全身性疾病，它还可陆续引起其他的全身症状；足底筋膜炎则为局部的病变。

痛风的5大临床表现： 1、急性痛风性关节炎：尿酸钠沉积，引发关节红肿热痛。 2、慢性痛风性关节炎：红肿热痛反复发作，迁延为慢性，造成多关节累及。 3、痛风相关性肾病：间质性肾炎、梗阻性肾病、肾结石等。 4、痛风石：尿酸结晶反复沉积，形成痛风石。 5、无症状性高尿酸血症，增加肾损害和心脑血管疾病风险。

检测类风湿因子有两种方法。 1、半定量方法（滴度测量），1:16是可疑阳性，超过1:16就是阳性，1:32就是比较明确的阳性，滴度越高，比如1:64，阳性越高，病情越重。 2、定量检测方法：即0~20国际单位每升为正常值，超过20就是阳性，超过80国际单位每升代表病情比较严重。

类风湿关节炎是遗传和环境因素导致的，累及滑膜关节或动关节为主，造成关节残疾的全身性自身免疫疾病，主要为小关节受累。 活动最频繁的关节通常是滑膜关节，滑膜在正常情况下是润滑和清理垃圾维持关节功能的作用，滑膜受累就会导致炎症增生，分泌大量滑液，使关节肿痛，最后畸形改变。

痛风和低血压没有因果关系。 痛风是由于高嘌呤最后导致高尿酸发生的，属于代谢性或者晶体相关的关节炎。然而，高尿酸和其他的代谢综合征如高血糖、高血脂、高血压常常结伴而行，营养过剩代谢综合征造成的尿酸也属于这一类。 所以，痛风和低血压没有因果关系，它往往跟高血压有关。

年轻人发作痛风应该这样做： 1、低嘌呤饮食、控制酒精、高果糖饮料的摄入。 2、避免剧烈运动、多喝水。 3、必要时找风湿科医生设计方案，用药干预。 年轻人痛风的诱发原因主要是不良的饮食习惯和生活习惯，除治疗外，从生活与饮食习惯入手很关键。

手类风湿关节炎早期要积极控制炎症，对症抗炎、镇痛、消肿，更重要的是抑制炎症细胞，利用传统的慢作用药包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹和氯喹等等，必要时还用其他的免疫制剂阻断炎症大分子，如生物制剂像TNF-α､IL-6拮抗剂等等，以及阻断一组炎症因子的靶向小分子药等。

甲氨蝶呤是最重要的一个基础用药，也被称为“锚定药”或“起始药”，一经诊断就建议尽早使用。总体来说安全性比较好，但是也会出现消化道黏膜、骨髓抑制、肝功的副作用。要注意，阻断叶酸在治疗细胞增殖是有必要的，但是会影响叶酸的代谢，所以通常会同时补充叶酸，以减少副作用。一般是在服药之后一个小时，补充一次叶酸。

脊柱侧弯不是系统性红斑狼疮的特点、特征。 狼疮是抗自身抗体加抗原抗体形成免疫结构，沉积而引发全身血管炎，会出现脱发、关节炎等多系统损害。 脊柱侧弯包括先天性因素和坐姿不良、物理因素、受力、其他疾病、感染或肿瘤等。 所以脊柱侧弯不是狼疮特征性表现，狼疮用糖皮质激素治疗，可出现压缩性骨折或脊柱侧弯。

结缔组织是一大组疾病，属于风湿免疫科当中疾病。 结缔组织病包括风湿病当中的系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病或类风湿关节炎和各种血管炎。 结缔组织病特点是有自身抗体、多系统受累，某些病某个阶段有较重改变。如狼疮有狼疮危象，硬皮病有硬皮病危象等。 所以，结缔组织病的某个病、某个阶段属于重疾。

狼疮可出现血液系统问题，但不属于血液系统疾病。 系统性红斑狼疮是多系统损害的自身免疫性疾病，可累及血液系统，如出现贫血、血小板减少易出血及白细胞减少易感染等。因患者体内有自身抗体，包含抗血小板、抗红细胞和抗白细胞抗体，致血液系统受累。 系统性红斑狼疮还有皮肤、关节、肾脏和消化、呼吸、神经等系统受累。

痛风患者应长期控制饮食，可能要忌一辈子的口。因人体尿酸代谢是平衡状态，尿酸80%是自身细胞代谢产生，在疾病状态下才会高。有2/3尿酸从肾脏排泄，1/3从大便排泄，所以患者需控制20%的饮食因素。 若有一定尿酸水平，患者又不控制饮食，尿酸会更高而致痛风发作。所以若患者不吃药，需长期控制饮食。

降低尿酸所吃东西包括吃的食物和药物。 1、药物：目前有抑制尿酸生成药，如非布司他、别嘌醇；促进尿酸排泄药，如苯溴马隆等。还包括降压药、降脂药或阿司匹林、利尿剂。 2、食物：没食物可降尿酸，除低嘌呤饮食外，可吃薏米、土茯苓、萝卜等偏见性或药食同源食物，对降尿酸有好处。

类风湿性关节炎不会变骨癌。 类风湿性关节炎表现为慢性炎症反复进展加重，最后致关节残疾的疾病。 类风湿性关节炎表现为血管炎加间质性肺炎，或关节侵蚀、破坏，最后致脱位、变形，但不会致骨癌。 骨癌指骨肉瘤或骨转移瘤。类风湿性关节炎不会导致肿瘤，但与正常人群相比患肿瘤风险增加，包括肺癌、肝癌等，不特指骨癌。

类风湿性关节炎是自身免疫性炎症，炎症过程可出现发烧。部分炎症因子可散发，若类风湿发病急，出现多关节受累和全身症状，患者可能出现发热。 特殊型类风湿表现为高热、皮疹等，逐渐出现自身抗体，最后变成类风湿。 类风湿发病一段时间后，若有肺部受累且用糖皮质激素或免疫抑制剂使免疫功能下降，也易合并感染出现发烧。

大部分系统性红斑狼疮不用住院治疗。 过去狼疮5年、10年生存率都很低，而现在综合治疗后，狼疮10年生存率可达95%或更高。只要患者配合治疗，可长期像正常人生活。 现狼疮识别率增高，过去因延误诊断而出现不可逆的损害。现有更多方法和专科及专科医生，在病情很轻、很早时发现，干预治疗后可保证病人的生活质量。

系统性红斑狼疮病因不清。已有研究提示有遗传易感性、雌激素水平、环境因素，如物理、化学和饮食、污染、紫外线照射。还有感染因素，如病毒、细菌感染。 若是遗传因素，家族会有聚集现象。 狼疮常见于育龄期女性，所以雌激素跟狼疮发病有关。 若有家族遗传性易感基因，加雌激素水平和感染因素参与狼疮发病。

类风湿性关节炎疼痛分几个阶段，据不同阶段治疗： 1、早期炎性疼痛，需强有力的抗炎镇痛，加免疫调节剂。 2、因反复炎症致关节结构损伤，如关节囊、软骨、软骨下骨暴露，关节间隙消失、脱位，若局部有中枢敏化性，可能用非甾体抗炎药、抗炎镇痛药不能解决所有，还要对关节进行矫正，同时加抗神经痛或减少疼痛敏化药。