擅长:普外科疾病常见病,尤其是乳腺疾病的手术治疗。
完全性肺静脉异位引流,是婴幼儿先天性紫绀型心脏病之一,是一种非常严重的从左向右分流的先天性心脏病。 临床上以心上型最为多见,表现为肺静脉在左心房后方汇合后再经垂直静脉引流到左无名静脉,有些引流入上腔静脉或者是奇静脉。 大约有半数患者出生后因心房水平没有足够的右向左分流而早期死亡,存活下来的最终也会出现心力衰竭,因此完全性肺静脉异位引流患者一旦确诊应尽早接受外科手术治疗。 心上型的肺静脉异位引流,现在随着心脏外科技术的成熟,这种疾病手术效果还挺好的。
副乳是指除了一对正常乳房之外,出现的多余乳房,也叫多乳房畸形、多乳腺症、异位乳腺。造成副乳的主要病因是先天性发育异常,是由于胚胎时期形成的乳腺始基退化不完全导致的。 副乳常表现为腋前或腋下的肿胀或隆起,也有些副乳发生在腹部、腹股沟等部位,可受性激素影响出现疼痛、增大甚至泌乳。 根据表现形式分为完全副乳和不完全副乳两类。完全副乳表现为既有乳腺组织有有乳头;不完全副乳表现为有乳腺组织但无乳头和无乳腺组织但有乳头两种。
淋巴乳头状囊腺瘤又称为腺淋巴瘤,绝大多数发生在腮腺,这是腺淋巴瘤所特有的,可能与其组织来源有关。可发生于任何年龄,但以40~70岁男性多见,儿童极少见。 大多数患者以局部无痛性肿块为主要表现,肿块呈圆形或者是椭圆形,表面光滑,大多数质地软,有柔性,少数为囊性,边界清楚,可活动,与皮肤无粘连,一般瘤体不超过6cm。一般无功能障碍。腺淋巴瘤惟一的治疗方法是手术切除,但是术后有复发的几率。
恶性甲状腺腺瘤是指的甲状腺癌,是最常见的甲状腺恶性肿瘤包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。 任何年龄均可发病但以青壮年多见,绝大多数甲状腺癌发生于一侧甲状腺腺叶,常为单个肿瘤早期多无明显症状和体征。 典型的表现为甲状腺内发现肿块,质地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表现。腺体。 在吞咽时上下移动性小晚期可产生声音嘶哑、呼吸、吞咽困难和交感神经受压引起Horner综合征及侵犯颈丛出现耳、枕、肩等处疼痛和局部淋巴结及远处器官转移等表现,颈淋巴结转移在未分化癌发生较早。
针灸具有疏通气血、调和气血、行气止痛的作用,乳腺增生症通过针灸可以缓解疼痛症状,但是难以根治。乳腺增生症的治疗以对症治疗为主,症状较轻的,以观察为主,定期检查。 如果有明显的疼痛症状的,目前最常用的是用中成药物治疗,也可以通过针灸、按摩等方法缓解。如果乳腺增生症比较严重,不能排除是恶性,可以通过手术活检来明确诊断。平时还要养成好的生活习惯,减少诱因,控制发作。
乳腺囊肿是一种良性疾病,手术一般是在局麻下行肿块切除术,所以手术的时间不是很长。但是术中一般需要送快速病理,所以手术的时间和麻醉方式、操作者的熟练程度,肿块的大小、数量以及等病理的时间等很多因素有关。 如果病理是良性,手术时间就相对比较短。如果病理结果是恶性,那就要进一步的行乳腺癌根治术,手术时间就会延长,也和上面说的与很多因素有关,也和手术方式有关,根据具体情况选择保乳手术还是改良根治术。
乳腺增生症是可以用针灸治疗的。针灸具有疏通气血、调和气血达到行气止痛、缩小肿块的效果,可以缓解乳腺增生症引起的疼痛等不适,但是通过针灸是不能根治的。 因为乳腺增生与内分泌失调有关,也与精神情绪、作息等很多因素有关,中医认为与肝肾虚弱,肝郁气滞,痰湿阻滞,脾胃虚弱等有关。 中医中药治疗乳腺增生有其独特的疗效,但是一般也都是对症治疗。平时重要的是定期复查,减少诱因控制发作。
BI~RADS是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System)的缩写。BI~RADS分级标准被广泛应用于乳腺的各种影像学检查,如X线钼靶摄影、彩超、核磁共振等,用来评价乳腺病变良恶性程度的一种评估分类法。 BI~RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。但是疾病的诊断不能单从影像学中判断,乳腺病变的程度,还需要临床医生结合病史、体征等情况作出综合分析,最终的诊断还需要穿刺活检或者是手术切除病理明确诊断。
乳腺彩超检查目前最常用的就是BI~RADS分级法,结节的等级分为0~6级,用来评价良恶性的程度,一般而言,级别越高,恶性的可能性越大。 BI~RADS4级可疑恶性病变,恶性可能性3%~94%,4级会进一步分为4A、4B、4C。4B级恶性可能性是10%~50%,恶性的可能性就比较大了,但是疾病的诊断还要结合病史、体征等综合分析,最终的确诊还需要靠病理检查,可以做穿刺活检或者手术后病理确诊。
乳腺纤维腺瘤是由于卵巢功能旺盛,雌激素水平过高,调节失衡,患者对雌激素反应敏感,在雌激素的长期刺激下,引起乳腺腺上皮组织和纤维组织过度增生,结构紊乱,形成的良性肿瘤。 乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限,呈圆形或卵圆形,1~3cm大小的最常见,生长缓慢,妊娠或哺乳期时可快速增长。 极少数青春期发生的纤维腺瘤可在短时间内迅速增大,直径可达8~10cm,称为巨大纤维腺瘤。多发生在青年女性,月经来潮前或绝经后妇女少见。