胆结石12mm，大部分不严重。 具体结石是否严重，除了大小外，还要看它引起的临床表现，如是否出现疼痛、消化道症状及引起梗阻。 对于没有任何症状的结石，12mm的不算严重。类似这种没有症状的结石，通常考虑在3cm时进行手术干预。

胆管癌有时会表现出口苦的症状。 胆汁和胰液、胃液、肠液这四大消化液都是消化道吸收的重要组成部分，共同作用消化食物。由于胆管癌通常会伴随着胆管的梗阻，当肝内的胆汁无法排泄出来，就缺少了一个重要的消化组成部分，人体会表现出消化不良、腹胀、胃口差、口苦等消化道症状症状。

根据肝结石的分型对症治疗，大多数肝结石能治好。 肝结石的治疗通常在于预防，早期发现并及时就医治疗，能防止肝结石、肝内胆管结石进一步加重。 1、药物治疗：如排石、利胆、消炎等。 2、手术治疗：防止进一步发展成肝内弥漫性结石引起的肝硬化，或是肝内胆管结石形成肝内胆管细胞癌。

胰十二指肠切除术，可以通过腹腔镜手术，也可以采取开腹手术。 手术的切除范围在胆囊、胆总管、十二指肠、胃窦以及胰头。联合切除这些器官后，患者要通过胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合进行消化道重建。 胰十二指肠切除术是普外科极其复杂的手术，但目前可采取腹腔镜手术，极大缩小手术切口。

根据癌症发生的部位和分期不同，胆管细胞癌患者的寿命长短也不一样。 1、肝内胆管细胞癌：如果能做手术，患者预后较好。 2、肝门部胆管癌：肿瘤的生长速度较为缓慢，如果能做根治性手术，预后较好。 3、胆总管癌：如果通过手术实现根治性切除，患者预后较好。但大部分肝内胆管细胞癌发现时处于晚期，总体寿命较短。

胆囊切除术是三级手术。 胆囊切除术的安全性较高，术后并发症发生的情况非常少，只有部分患者会出现胆管损伤、胆瘘或结石残留、出血等。 把握手术时机很关键。到急性炎症期再做胆囊切除手术，术后出现并发症的概率会比较高。因此，不要拖到急性炎症时再做手术，减少并发症的发生几率。

胰十二指肠切除手术的禁忌症如下： 1、心脏方面的禁忌证：如有心梗或心脏不耐受手术的情况； 2、肺部禁忌证：重度通气障碍无法耐受手术的情况； 3、肿瘤的多发转移； 4、血液相关禁忌证：如凝血功能异常、血小板低。

胰十二指肠手术是一个复杂的手术，术前需做好充足评估： 1、评估患者的心肺功能：如能否耐受手术。 2、评估患者的营养状态：患者要及时补充营养，必要时进行静脉输液，改善营养状态。 3、看是否有贫血：必要时采取输血等措施。 4、看有无合并梗阻性黄疸：如有，需及时解除胆管的梗阻。 5、看有无感染的情况。

胆囊结石缩小的概率小，因为其往往是日积月累慢慢形成的。 形成结石的原因很多，如食用胆固醇食物偏多。另外，不吃早餐、运动量少的人群易患结石。 对于这种情况，我们需要调节饮食结构，规律饮食，日常多做运动。同时，如果配合熊去氧胆酸等调节胆固醇药物，有时可以缩小结石。

胆管癌如何分期，跟胆管癌发生的部位相关。 1、肝内胆管细胞癌：其分期需看肿瘤大小、是否有淋巴结转移、远处转移等。 2、肝门部胆管癌：按肿瘤大小、是否引起梗阻、是否引起门静脉侵犯、肝动脉侵犯进行分期。 3、胆总管癌：需根据是否出现黄疸、是否侵犯肠系膜上静脉或肠系膜上动脉、淋巴结远处转移情况进行分析。

肝门部胆管癌常见并发症有： 1、梗阻性黄疸：可进行经皮胆管的穿刺或经内镜逆行性胰胆管造影术，进行多支胆管的支架、引流。 2、营养吸收困难：因胆汁排出受到梗阻，胆汁无法流到肠子里，所以营养的消化、吸收会很困难。 3、肝功能急剧下降：易出现肝功能衰竭。 4、化脓性胆管炎。

肝结石通常由细菌感染、胆管炎以及胆管梗阻引起。细分来讲，按感染元素通常为细菌感染和寄生虫感染。 1、寄生虫感染：常见是华支睾吸虫引起的，容易产生胆管炎，引起胆管增生、胆管梗阻。 2、细菌感染：细菌分泌的毒素会引起胆红素、钙增多，容易形成胆固醇型的结石。

胆囊切除术通常需要住院2~3天，具体需看患者的身体状况和恢复情况。 出院后要注意术后的情况，如是否有发烧，或疼痛是否比较厉害、术后是否出现黄疸的情况。 如果出现黄疸，或引流管里有胆汁样流出时，可能有胆瘘或结石掉落引起胆管炎的情况，需要较长的住院时间，进一步治疗。

胰十二指肠切除术是一个复杂的手术，术后的恢复相对较慢，生活也会受到一定影响。 1、饮食方面：因为需要重建消化道，改善消化功能，故饮食方面恢复较慢。患者需慢慢进行调理，少食多餐，尽量选择容易消化的食物。 2、活动方面：需根据患者营养的状况和患者的体力情况，循序渐进恢复体力活动。

胰十二指肠切除手术的适应证如下： 1、胰头癌或胰头肿瘤：可分为良性肿瘤或低度恶性的肿瘤，如神经内分泌瘤、实性假乳头状瘤以及导管内乳头状瘤； 2、肿块性胰腺炎； 3、胆总管下端的肿瘤：通常是胆总管癌，还有一些良性的胆总管肿瘤； 4、壶腹癌； 5、十二指肠肿瘤。

胰十二指肠切除手术后多久可以恢复正常，视情况而定： 1、可出院的情况：术后7-10天左右。 2、可生活自理的情况：估计需一个月。 3、可采取术后辅助治疗的情况：一般在术后一个月。 一般情况下，患者的恢复要看是否出现并发症，以及是否有吻合口的溃疡、出血等情况。可在术后一个月内做增强CT进行评估。

胰十二指肠切除手术较为复杂。 1、切除范围：胆囊、胆总管、十二指肠、胃窦、胰头区域的器官。 2、适应证：胰头癌、胆总管癌、壶腹癌、十二指肠乳头癌等肿瘤。 3、注意事项：术后需进行消化道重建。 另外，术后易出现并发症。但采取腹腔镜手术进行胰十二指肠切除，患者恢复较快，术后并发症也相对可控。

肝门部即左右肝管分叉的地方，此处发生的癌症称为肝门部胆管癌。 肝门部胆管癌是一个比较复杂的癌种，通常的临床表现以黄疸为主，大部分患者表现出黄疸越来越严重。此外，因为肝门部的血管很丰富，如有门静脉、肝动脉，此处的疾病易侵犯血管。另外，肝细胞的胆汁淤积性肝硬化也较为严重。

胆囊结石会引起右侧的腰痛。 胆囊在右上腹，即肋骨下缘大概1~2cm的区域。胆囊结石会刺激胆囊壁，出现胆绞痛。这个区域表现出腰痛，有时放射到肩膀疼痛。 有些合并肾结石的情况，也会出现腰痛。因此，出现腰痛时，建议去肝胆外科或胆胰外科进一步检查和就诊。

胆囊结石如何治疗，需要综合评估治疗方案。 1、看胆囊结石的大小； 2、看胆囊壁的厚度； 3、看结石的位置； 4、看是否出现腹痛、消化道症状。 大部分的胆囊结石可通过饮食调节或生活习惯的改善自行缓解。如果无法自行缓解时，就需要及时使用药物干预或手术治疗。