预防肝纤维化,首先要看自己是不是肝纤维化的高风险人群。 在我们国家常见的、主要的肝纤维化的高风险人群有乙型病毒性肝炎、较重的脂肪肝、酒精肝三个病因。如果患者有其中1、2个或有三个,就必须要进行病因的控制。如有乙肝的要规律的抗病毒治疗;有脂肪肝的一定要科学减肥;酒精肝的患者一定要戒酒。
肝纤维化会有结节。而且肝纤维化有结节的时候,意味着肝纤维化的程度已经比较重了。 肝硬化如果进展到已经有肝结节,可能下一个阶段就会出现假小叶,就意味着肝纤维化已经进展成肝硬化,就是不可能逆转的。 所以,肝纤维化出现结节时,特别是跟肝脏本身纤维病变的病程改变相关的结节的时候,一定要引起高度的重视。
肝纤维化的治疗药物在临床上,没有特效的抗纤维化逆转的药物。 常见的肝纤维化有乙肝、脂肪肝、酒精肝或者原发性的肝病,在这些病因得到控制再辅助于适当的保肝治疗,或者中成药物的辅助治疗,这时肝脏的原发疾病得到根治,或者得到控制,肝纤维化有些是可逆的。即使有些化不可逆,进展程度会非常非常的缓慢。
肝纤维化检测CAP主要是指肝脏瞬时弹性程度,是一种无创化检查,通过彩超来完成的。 这种无创的检查是临床上首先会采取的,也是常规的患者随访中经常会用到的,但首先是要明确肝脏致病因素,比如常见的乙肝、酒精肝、脂肪肝。但有些患者的肝纤维化或者肝硬化的程度不能明确病因,可能就需要肝脏的穿刺、活检。
肝纤维化能否治愈要看它的程度,有些轻度的肝纤维化可以完全逆转。 肝纤维化在临床上一般分期会分成6期,最早期的肝纤维化,去除病变因素后是可以完全逆转的,特别是脂肪肝导致的肝纤维化。如果肝纤维化已经进展到早期肝硬化的程度,比如有明显的假小叶出现,逆转的可行性就比较低。
肝纤维化能吃海鲜。 在食物上没有什么严格的禁忌,一定要控制暴饮暴食、酒精的摄取,比如过度的肥胖就会加重肝纤维化病变,酒精对于肝脏的损害又是非常严重的,所以主要做到均衡饮食。 肝纤维化其实是肝脏因为各种病因,导致肝脏硬度发生改变的过程。
肝硬化腹水的治疗方法有以下几种: 1、在早期:可以通过输出外源性的人血白蛋白,吃利尿剂来进行平衡。 2、终末期:出现腹水是不可逆的,甚至叫顽固性腹水,腹水来源于我们人体的血液,肝硬化失代偿血液中的白蛋白会降低,白蛋白一旦降低,血液渗透压就会降低,水就会自动过滤到腹腔甚至胸腔。可能需肝移植才能根治。
肝纤维化在早期一般没有症状。 家里有家族史,特别是有乙肝、酒精肝、脂肪肝,或者特定的、特异性的肝病,就必须要做到临床的密切随访。 常规的讲,正常人可能要一年做一次体检,但是这些特殊人群就会建议每半年要做一次专科的肝脏体检,一般如果在病情进展的过程中出现肝纤维化,在临床上大部分通过彩超就可以明确。
肝纤维化一般不会有很明确的主观症状,比如上腹部的剧烈疼痛。 肝纤维化在早期是没有任何症状的。如果进展到比较重的阶段,比如到快要肝硬化或者已经肝硬化的早期症状,会出现上腹部的不适感,可能就是一种腹胀不适,甚至都没有达疼痛的级别。还有胃肠道的一些症状,比如饮食不畅、闷油、腹部不舒服。
乙肝病毒载量低需不需要进行抗病毒治疗,并不只是只看乙肝病毒载量。 如果乙肝病毒载量低,但是伴随有比如肝功能不全、肝脏的肝硬化或者肝纤维化、有明确的家族史,这些患者一般需要进行抗病毒治疗。 乙肝的治疗一般提倡是终身治疗,有点类似于高血压和糖尿病。
肝纤维化首先要注意病因的筛查以及饮食的管控。 1、病因筛查:常见的病因有肝炎、脂肪肝、酒精肝以及不明原因的肝病,这些病因基础情况比较明确时,做到对病因的根治以及去除。 2、饮食:在医学上,没有什么特定的有效的食物,做到营养均衡。若有早期肝硬化,或者本身已经出现肝硬化的患者,比较推荐吃比较软的食物。
肝纤维化还是比较严重的。 因为肝纤维化是肝硬化的前兆,如果肝脏的质量分成三种,第一种最好的就是正常的肝脏,正常的肝脏在很多病变的情况下,可能会进展成肝纤维化,再进一步进展就会进展成肝硬化。 有些肝纤维化是可以逆转的。但如果肝纤维化不及时控制,进展成肝硬化,那么肝硬化这个病程就不可逆转。
防止肝硬化的进展,首先要明确肝硬化是不能逆转的,治疗的原则是在治疗病因的基础上,延缓硬化进展成终末期的原则。 所以,肝硬化在治疗上首先要去除病因,辅助于药物治疗,比如有乙肝抗病毒治疗,有严重脂肪肝的要进行减肥治疗,有酒精肝要戒酒。包括有肝脏的原发性基础疾病,甚至要通过活检来明确,再进行对症处理。
儿童会得肝硬化。 儿童期者幼儿期得肝硬化多半是因为先天性的代谢性肝病,比如在临床上常见的新生儿肝病,就是胆道闭锁症,这是因为胆道系统结构发育的异常,导致瘀胆性的肝硬化。 这种患者一般在出生三个月内,就会表现出非常明显的黄疸,可能生存周期不会超过一年。但也有很多患儿运气特别好,得到了有效的肝移植治疗。
如果肝纤维化很明显,通过彩超就可以判断。 有些肝纤维化,可以做肝脏瞬时弹性检查,也是通过彩超来进行判断的,而且这种检查是无创的。 肝纤维化的检查,一般有高风险人群,常规的人群会筛查肝功能、肝脏彩超。如果肝功能和肝脏彩超,有一项或者两项是发生了异常,临床上就会深究肝功能异常以及彩超出现异常的病因。
肝硬化的病因在我们国家主要是乙型病毒性肝炎为主。 我们国家80%左右的肝硬化基本都是以乙肝为主,但随着生活水平跟医疗的环境改变,丙型病毒性肝炎、大量酗酒导致的酒精性肝硬化会越来越多。在我们国家可能几十年后最主要的肝病会是严重脂肪肝导致。
在临床上,肝硬化一般不以疼痛表现为主。 肝硬化在早期一般没有任何的症状,很多人是通过体检筛查发现的。如果肝硬化进展到晚期或终末期,症状也不是以疼为主,患者可能会表现出腹部不适、顽固性腹水、上消化道出血、肝性脑病、胃肠道消化功能不全。 但肝硬化并发肝癌,出现破裂、出血,就会引起剧烈的疼痛,甚至休克。
肝纤维化后的注意事项有以下几点: 1、要对于疾病的治疗有关注度:治疗遵循的原则就是去除病因,辅助于保肝药物治疗,这两种是很系统的抗纤维化或使进程减缓的治疗。 2、在生活上要科学的管控:一定要有很自律的生活习惯,比如饮酒、过度的饮食、药物治疗不规范、劳累、熬夜这些都要尽量避免。
肝硬化的早期没有任何症状。 对于肝硬化一定要明确自己是不是处于高风险人群,比如家族史里就有肝病、乙肝、长期酗酒、严重脂肪肝的,这类患者就一定要密切随访。 在早期发现肝硬化的病因,积极治疗,可以把病情控制得非常非常早,病情的进程也会非常非常的好。
肝硬化会造成黄疸。这时意味着肝硬化的程度很重,通常属于肝硬化终末期。 肝硬化分早期、中期或者晚期,也就是轻中重度。肝硬化在早期,如果对病因进行根治或去除,肝硬化的发展会比较缓慢。 但如果肝硬化进展到终末期,因为肝细胞的大量损伤,使有效的肝细胞不能代偿人体机能,就会出现黄疸病变。