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王明 副主任医师

四川省肿瘤医院 肝胆外科

擅长:各类肝脏疾病的手术治疗,包括肝脏外科的微创治疗及肝移植(原发性肝癌,继发性肝癌,...

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肝癌晚期怎样消解腹水
肝癌晚期怎样消解腹水

癌症本身导致的癌性腹水消解非常困难,可能只能通过适当的排腹水,补充内源性的人血白蛋白,甚至通过利尿剂来进行病情的缓解。 肝癌晚期患者伴随肝硬化、肝功能不全也会使肝脏合成白蛋白的能力降低,加重腹水的顽固性。 所以肝癌晚期的腹水只能采取姑息治疗,甚至有些患者需要长期的留置腹腔引流管进行腹水的适当排放。

有乙肝打了新冠疫苗会怎么样
有乙肝打了新冠疫苗会怎么样

有乙肝打了新冠疫苗会出现的情况,要根据目前乙肝病情来判断。由于非稳定期和稳定期肝功能情况不同,在注射疫苗前若已出现门脉高压、腹水等危险情况,将可能导致注射疫苗后对身体引起的更为严损害。 1、病情处于相对稳定状态,注射疫苗没有任何问题。 2、病情处于不稳定状态,或暂未进行规律治疗时建议暂缓注射疫苗。

胆结石梗阻的位置
胆结石梗阻的位置

胆结石梗阻的位置要根据胆道系统的结构而定。 大众会把胆结石等同于胆囊结石。胆囊结石梗阻的部位主要体现在胆囊管,这时胆汁不能正常排入胆道,引起胆囊积脓,导致胆囊严重炎症。 而医学上所描述的胆道梗阻可以发生在很多部位,如胆总管的下段、肝总管。这种梗阻就会导致整个胆管素的回流受阻,使胆汁不能进入到肠道。

肝硬化出现腹水后该怎么办
肝硬化出现腹水后该怎么办

肝硬化出现腹水后需要对于病因进行对症治疗,如肝硬化有乙肝背景的,需要进行抗病毒治疗,有酒精肝的患者需要戒酒。此外,在治疗腹水的情况下要补充外源性的人血白蛋白,疏通利尿,适当排腹水。 肝硬化出现腹水一定要针对病因进行治疗,对于很多终末期的疾病,如果腹水已经导致不可逆,最终可能需要进行肝移植。

什么是乙肝病毒携带者
什么是乙肝病毒携带者

乙肝患者携带者是乙肝处于相对稳定的状态,即患者虽然患有乙肝,但病情是处于稳定状态,没有出现症状,表现为肝功能正常,无肝硬化,乙肝病毒处于静止状态没有复制。 但如果乙肝病毒开始活跃,导致肝功能不全,甚至已经继发肝脏的损害,如纤维化、肝硬化时,则属于乙肝患者。

为什么肝硬化腹水的人吃不胖
为什么肝硬化腹水的人吃不胖

肝硬化腹水患者体内的消耗非常剧烈,且肝脏功能不全导致无法满足患者在营养吸收及食欲上的要求,所以这类患者在入量和可利用的量上也会减少,因此往往是吃不胖的。 此外,长期代谢消耗比摄入能量要高,导致患者更有可能出现消瘦,甚至恶变质的状态。

急性肝炎的临床表现
急性肝炎的临床表现

急性肝炎表现主要分为早期症状和终末期症状。早期症状主要在于乏力、厌油、腹胀,如果肝功能受损,甚至有些患者会出现黄疸等症状。 但是随着急性肝炎的病程急速进展,有可能呈暴发性的肝衰竭,出现大量的腹水,甚至很多患者会处于肝性脑病昏迷的状态。

熬夜吃护肝片有用吗
熬夜吃护肝片有用吗

熬夜伤肝如果想通过简单的吃护肝片来进行弥补,这其实是医学上挖东墙补西墙的思想。 熬夜会使肝脏甚至人体的内分泌功能就会出现紊乱,久而久之肝脏所承受的负担就会不可逆转。 护肝片跟保肝药对于肝脏的保护作用只是暂时的,并且不是对症病因的,甚至有时服用护肝片原理、药物成分不太清晰时,会进一步加重对肝脏的损害。

中度脂肪肝导致转氨酶高说明什么
中度脂肪肝导致转氨酶高说明什么

中度脂肪肝已经导致转氨酶升高说明肝功能受损已经非常严重,此时最好的治疗方式就是进行饮食控制。 但如果中度脂肪肝不进行控制,进展成重度甚至脂肪性肝病,甚至纤维化和肝硬化时,尤其是进展成肝硬化时,病情就不可逆转。

胆源性胰腺炎的后遗症
胆源性胰腺炎的后遗症

胆源性胰腺炎的后遗症主要是胰腺会变得非常娇气。 胰腺是非常娇气的器官,患者一旦发生过胰腺炎,胰腺的抗打击能力就会降低,发生胰腺炎的概率会比正常人高很多倍。 所以胰腺炎患者在饮食上一定要避免暴饮暴食,减少油腻食物的摄入的同时戒酒。

乙肝病人可以打新冠疫苗吗
乙肝病人可以打新冠疫苗吗

乙肝患者如果在病情稳定的情况下是可以打新冠疫苗的。 乙肝病情稳定主要体现在乙肝DNA处于阴性状态,即病毒不活跃、没有复制,或复制的程度非常低,此时患者的肝功能为正常状态。 如果乙肝病毒处于活跃期,且伴有肝硬化、大量腹水,甚至有门脉高压的后续并发症,就处于失代偿期或病情严重程度,不能注射新冠疫苗。

肝异常一般是什么情况
肝异常一般是什么情况

肝异常要分两种情况,这是由于肝脏疾病有功能性和结构性两方面。 1、功能性:肝脏出现肝功能异常、胆红素或转氨酶增高,或低蛋白血症等情况在医学上一般会归咎为内科疾病导致。肝炎、暴发性肝衰竭或其他的药物性肝损伤都是功能性损害。 2、结构性:结构性损害是肝脏上出现不该出现的异物,如肝癌、肝血管瘤、肝囊肿等。

肝硬化胃出血主要发生在什么时期
肝硬化胃出血主要发生在什么时期

肝硬化胃出血主要发生在肝硬化终末期。 肝硬化在严重时会引起门脉高压,由于门静脉主要引流胃肠的血流,如果门静脉回流受阻,胃底食管静脉就会发生非常严重的曲张淤血。 若此时血容量超过血管的最大容积,或因为进食时吃到异物划破血管壁,就会出现胃底食管静脉曲张破裂出血,破裂出血往往会导致上消化道大出血。

脂肪肝减肥后会消失吗
脂肪肝减肥后会消失吗

脂肪肝减肥后是否会消失主要取决于脂肪肝的发病的基础病因。 1、由代谢性疾病引起,即所谓的肥胖导致的脂肪肝:经过减重治疗后,脂肪肝可以逆转并变成正常肝脏。 2、脂肪肝是因为酒精或其他代谢性疾病导致的:脂肪肝的逆转在严重时就会非常的困难。但若加以病因分析、积极对症治疗,禁止饮酒,病程也可以得到足够控制。

脂肪肝可以引起肝内钙化灶吗
脂肪肝可以引起肝内钙化灶吗

脂肪肝可以引起肝内钙化灶。 脂肪肝如果进展成严重脂肪肝甚至脂肪性肝炎的情况下,就会导致肝内出现很多肝细胞的损伤。很多患者在及时纠正、控制病情的情况下,即使损伤可能已经止损,但导致的肝细胞损伤或结构的异常,就会表现出斑痕,可能就会导致肝内钙化灶的出现。

肝硬化引起的血小板低是怎么回事
肝硬化引起的血小板低是怎么回事

肝硬化引起的血小板低主要出现在肝硬化失代偿期,也就是肝硬化中晚期时导致门脉高压,从而引起脾大、脾亢,而脾亢的患者就会出现血小板降低。 因此治疗上需要进行门静脉的疏通,主要以TIPS为主。但是中期之后疾病的发展,若要解决脾大、脾亢,甚至肝硬化晚期其他的严重症状,可能要进行肝移植。

胆囊切除后一年了胆区还痛为什么
胆囊切除后一年了胆区还痛为什么

胆囊切除手术一年过后胆区还疼痛,主要要考虑以下原因: 1、继发总管结石:15%胆囊结石患者在术后的很多年可能会继发胆总管结石,出现胆总管结石时,也会引起胆区的疼痛。 2、由于每位患者在胆囊切除术后的康复期时间不同或在饮食不注意,会出现十二指肠乳头的痉挛或胆道的痉挛,发生一过性的不舒服或疼痛。

胆囊炎能自己恢复吗
胆囊炎能自己恢复吗

胆囊炎能否自己恢复主要根据胆囊炎是不是伴随有胆囊内部的基础病变。 以常见的胆囊炎为例,绝大多数人到年老时胆囊壁都会或多或少的增厚,但没有胆囊内基础病变的胆囊炎,有可能不会引起任何的症状。 但如果胆囊炎伴随有胆囊结石或胆囊息肉,胆囊炎后续很可能会导致一系列更加严重的并发症。

肝硬化血小板低的原因是什么
肝硬化血小板低的原因是什么

肝硬化血小板低主要是肝硬化处于晚期时会导致门脉高压引起脾大、脾亢,而脾亢最主要的体现就是白细胞降低、血小板降低。 肝硬化在终末期时,门静脉高压会导致脾脏的血流回流受阻,引起脾脏处于淤血的状态,脾功能就会处于亢进的表现,这时血小板降低,就会出现最主要的症状。

肝癌早期治愈率大吗
肝癌早期治愈率大吗

肝癌的早期治愈率非常大。 早期肝癌在人群中的5年生存率会超过50%甚至超过60%。但我国80%的肝癌患者在首次就诊时已无手术治疗机会。 所以早期发现、早期诊断、早期治疗,是我们对肝癌患者争取更长生存力的主要的努力方向。有肝炎、酒精肝、脂肪肝,及这类疾病家族史的高危人群最少每半年要进行一次筛查。

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