结肠癌通常转移的部位是肝脏和肺脏。最主要是两方面的内容。一方面是解剖上的相关性；第二方面是更深入的分子机制。从解剖上讲，肠道血液回流的方向，首先经过肝脏，其次经过肺组织。因此，肠道的肿瘤细胞，最先停留的部位是肝脏；

慢性阑尾炎患者，随时有可能发生急性的改变。间歇期建议患者积极的手术治疗，就算患者没有发生疼痛、急性炎症，也可以治疗。这类患者急性发作的时间很难确定。如果患者确实由于各种各样的原因，如自身有手术禁忌症或时间上的原因，不太适合手术。

引流管是针对术中可能出现情况的预判。比如术中部分患者由于凝血功能，有可能出血。如果不安引流管，有可能很难判断出血。另外部分情况，如腹腔的炎症，有可能残余的感染、炎症或腹腔有积液，需要引流到腹腔外，这时术中就会安置引流管。

早期直肠癌患者在手术后，可以长期存活，部分患者能达到临床治愈。对结肠癌患者一般分为，一期、二期、三期、四期。一期直肠癌患者的预后较好，5年生存率达90%以上，即90%的患者生存时间能超过5年。如果到5年患者还没有复发，可以认为是临床治愈。

阑尾炎的手术时间，与阑尾的严重程度是密切相关的。如果是单纯性阑尾炎，腹腔镜手术较顺利，20-30分钟即可完成。如果是坏疽性阑尾炎，甚至出现特殊情况，如阑尾的根部穿孔、阑尾周围脓肿，由于腹腔粘连较重，或阑尾根部穿孔处理较困难。

如果在阑尾管腔中看到有粪石，不一定需要手术，但需要密切的观察。阑尾炎最常发病原因是由于粪石嵌顿。阑尾是管状的结构，如果管腔内有粪石，阑尾管腔内的粘液、分泌物不容易排出，容易积聚造成感染。因此，如果查见阑尾有粪石，很容易引起阑尾炎。

阑尾炎手术10天后，部分患者的饮食可以恢复正常。 阑尾炎术后饮食的恢复，与阑尾严重程度相关。 单纯性阑尾炎患者，腹腔炎症轻，术后恢复快，2-3天出院，一周左右可以恢复到正常饮食。 坏疽性阑尾炎及阑尾坏疽穿孔，导致广泛腹膜炎患者，术后恢复较慢。术后出现腹腔炎症较重，肠道功能没有恢复，不建议进食。

很多疾病都可能引起左下腹隐痛不适。 肠道方面，如左下腹的乙状结肠憩室炎、乙状结肠肿瘤，均可引起左下腹隐痛不适。除肠道还有很多疾病，如左侧输尿管结石也表现为左下腹隐痛不适。 内脏疼痛很难精准定位。部分患者盲肠非常游离，阑尾可能活动到左边，引起左下腹疼痛。 临床工作中，一般不通过患者症状精确定位。

直肠癌从组织学角度分很多种，腺癌是直肠癌中最常见的类型。 腺癌表现为便血和大便习惯改变，便血的改变以便后出血。容易与普通内痔、外痔相混淆，都表现为便血。 出现便血，尽快到医院就诊。对肛门进行指检，初步判断直肠癌可能，有必要还需做肠镜检查。腺癌出现肠道大便习惯的改变，如大便次数增加、大便性状改变。

阑尾炎早期表现为内脏神经疼痛、脐周疼痛及上腹部的疼痛。 阑尾炎早期表现部位，患者出现上腹疼痛，随病情进展，疼痛转移到右下腹，出现右下腹固定疼痛，而上腹部疼痛明显好转。开始出现腹膜炎改变，躯体疼痛，阑尾疾病进展，转移性右下腹疼痛。 辅助其它检查，如查血、影像、超声、CT，进一步明确阑尾有没有炎症。

右下腹痛伴有腰痛情况，有很多疾病出现。 阑尾炎通常前腹壁疼痛，阑尾位置，症状有不同。阑尾位于前方，以前腹壁疼痛为主。阑尾位于盲肠后，前腹壁疼痛轻，但腰部疼痛明显。 除阑尾炎可引起腰痛。其它疾病如肾盂、肾炎、肾结石、输尿管结石同样伴有腰痛。两者疼痛性质不同，以胀痛和绞痛为主。而阑尾炎是持续性胀痛。

部分阑尾炎患者能通过保守治疗治愈。 阑尾炎保守治疗后，可能出现三种情况。 1.较好情况。经过积极的消炎治疗，患者症状、体征完全消失，可认为治疗有效或病情治愈。 2.保守治疗中，病情突然加重，可能是炎症感染，对抗生素不敏感。出现病情加重，需立即转为手术治疗。 3.保守治疗成功后，复发可能性大。

阑尾炎术后患者，根据肠道功能恢复时间，饮食有一定的区别。 疾病稳定或好转后，患者可下床活动，促进肠功能恢复，患者可进食，以流质饮食为主。最开始喝电解质溶液，肠道功能恢复正常，转变为半流质饮食。如米汤、稀饭、粥等。炎症完全消退后进普通饮食。整个治疗过程中，避免辛辣饮食、饮酒。

肠道疾病症状，主要表现为腹痛。包括绞痛、胀痛，以及恶心、呕吐腹泻这些症状。跟具体的发病原因有一定关系。肠道如果是炎性的疾病。举个例子，如阑尾炎，如果是阑尾炎的患者，首先会觉得腹胀、腹痛。但部分患者，阑尾炎部位较靠下，有可能阑尾脓汁或脓性分泌物，引流到盆腔。

我觉得肠镜和胃镜都很难受。但这种检查，每个人的耐受程度不同，部分患者确实能耐受，胃镜和肠镜的不适感。但很多患者包括我都感觉很恐惧。因此，越来越多的患者，选择无痛胃镜和肠镜。而在医院内部，也是针对各种患者，不管老人、小朋友，还是普通成年人，医院都有相应的麻醉医生跟团队，进行评估。

反酸的原因较多。通常是由于胃的蠕动不适，或胃的贲门较松弛，导致胃内容物反流到食管。患者会感觉反酸，同时还伴有烧心等不适。根据病情的严重程度，也有不同的症状。大家知道胃酸，PH值非常低。但胃里有粘膜保护机制，高浓度的盐酸，不会有任何感觉。

阑尾炎手术后，住院时间长短，其实和病人的病情密切相关。比如阑尾炎，根据病情的严重程度，分为单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎。不同的阑尾炎程度，术后恢复也不一样。如单纯性阑尾炎患者，因为炎症较轻，手术后可能输液消炎时间较短。

得阑尾炎的注意事项，要分治疗前和治疗后。治疗前即诊断前。通俗讲，就是患者觉得开始腹痛时应该注意：不要吃任何东西，因为涉及到术后的治疗。如果出现不适，应立即就诊。当医生诊断为阑尾炎后，患者需要注意，配合医生治疗。

直肠癌三期部分患者可以治愈。直肠癌的肿瘤很难判断，某个患者能否治愈，医学中有统计方法，如一般统计叫直肠癌的预后。以5年为分界点，讲5年生存率。如三期的患者，5年生存率大概在50%左右。有文献报道，可以接近60%左右。

肠绞痛发生时间不确定。 肠胶痛分早期和晚期。早期肠绞痛，是肠道不完全性肠梗阻，表现为绞痛。晚期肠绞痛，可能在几年，甚至十几、二十年会出现肠梗阻，表现为痛、吐、胀、闭。 肠绞痛术后发生的时间，很难预测，可能是任何时间。短期内，术后一周可能发生。过后肠绞痛的发生，有可能术后几个月、几年，甚至十几年。