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黄志良 副主任医师

广州医科大学附属肿瘤医院 腹外科(胃肠外科)

擅长:消化系统肿瘤的外科治疗、围手术期治疗和多学科综合诊疗,熟悉胃癌、结直肠癌的传统开...

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结直肠癌肝转移如何治疗
结直肠癌肝转移如何治疗

结直肠癌肝转移的治疗方法如下。 1、能够直接手术切除的情况:建议进行积极的手术治疗。 2、有潜在可切除机会的情况:建议经全身的药物治疗、靶向治疗等,使肝转移的肿瘤得到缩小和减少后,再进行手术切除或局部治疗,达到根治性的效果。 3、对于晚期且不可手术治疗的患者:建议进行全身的姑息治疗、靶向药物治疗。

早期结直肠癌需要手术治疗吗
早期结直肠癌需要手术治疗吗

早期结直肠癌需要手术治疗。 1、早期结直肠癌:可在内镜下进行比较微创甚至无切口的手术切除。 2、浸润范围较大的肿瘤:可通过微创手术切除,如腹腔镜手术、经肛门手术的切除。 对于早期的结直肠癌,建议进行积极且规范的手术治疗,结合规范的淋巴结清扫,手术根治性较好,术后复发风险低。

胃癌免疫治疗和靶向治疗哪个比较好
胃癌免疫治疗和靶向治疗哪个比较好

胃癌免疫治疗和靶向治疗哪个比较好,要根据患者的具体病情、状态和治疗靶点进行选择。 临床医生会根据患者的临床检测结果,判断患者是否适合进行免疫治疗或靶向治疗。如果患者有比较强的适应症,建议使用免疫治疗。如果没有免疫治疗的机会,但有靶向治疗的药物靶点,建议患者选择合适的靶向治疗药物,提高整体治疗效果。

少许心包积液影响胃癌手术吗
少许心包积液影响胃癌手术吗

少许心包积液是否会影响胃癌手术,要评估心包积液的原因及其可能造成的影响。 心包积液由很多原因造成,需要心血管内科、麻醉科、重症医学科综合评估,判断心包积液是否会对患者的心肺功能、麻醉状态造成较大的影响,或手术后是否会出现较大的风险。 如果经评估后,认为风险在可控范围内,即可争取积极的手术机会。

结直肠癌手术方式有哪几种
结直肠癌手术方式有哪几种

结直肠癌手术方式有开放的手术、腹腔镜手术以及经肛门的手术切除。 1、开腹手术、腹腔镜手术:适用于早期、中期的肠癌病人。 2、经肛门的手术切除:如果患者的肿瘤离肛门较近,有保肛需求的患者采取传统的手术切除可能会影响肛门功能,可考虑进行新辅助的放化疗后,再进行局部的手术切除或进行低位的保肛手术。

胃癌合并肝硬化手术风险大吗
胃癌合并肝硬化手术风险大吗

胃癌合并肝硬化的患者,比一般胃癌患者增加了肝硬化的风险。 肝硬化会给手术患者带来一定风险,包括肝功能代谢异常、脾亢、凝血功能异常、低蛋白血症等。 但我们在临床上会通过更多检查,进一步评估患者是否适合进行手术。经过一定的调整,很多患者可以争取到积极的手术机会。

结直肠癌靶向药有哪些
结直肠癌靶向药有哪些

目前临床上关于结直肠癌治疗的靶向药主要有两种: 1、西妥昔单抗:针对RAS基因的抗EGFR的靶向药物。主要针对RAS基因野生型,即没有基因突变的患者使用。 2、贝伐珠单抗:针对血管形成的抗VEGF的靶向药物,适用于全人群的结直肠癌患者。 两种药物的副作用和并发症不同,需根据临床医生的推荐使用。

胃癌手术后多久可以恢复到正常状态
胃癌手术后多久可以恢复到正常状态

胃癌手术后多久可以恢复到正常状态,会根据手术切除的方式、吻合的方式有所不同。 如果采取腹腔镜手术,患者恢复的时间相对会快些。如果采取开腹手术,恢复时间相对会慢些,但一般都在5~8天左右。 此外,术后不同的吻合方式,也会影响患者术后恢复时间。

结直肠癌如何治疗
结直肠癌如何治疗

结直肠癌如何治疗,是一个比较大的话题。 1、观察肿瘤分期:对于早期、中期的结直肠癌,建议积极进行手术治疗。晚期的结直肠癌患者经过一定的转化治疗或积极的全身治疗后,部分病人也能得到手术完整切除的机会。 2、选择手术方式:除手术外,更常见的是全身化疗。

胃癌腹腔镜手术后不良反应有哪些
胃癌腹腔镜手术后不良反应有哪些

胃癌腹腔镜手术后的不良反应如下: 1、伤口疼痛; 2、消化和吸收功能受影响; 3、皮下气肿:患者术后要经历气腹的状态,短期内会出现血液二氧化碳比例升高,局部可能会出现皮下气肿的情况。但其发生几率较低,且在手术后可较快缓解。

胃癌腹腔镜手术有什么禁忌症
胃癌腹腔镜手术有什么禁忌症

胃癌腹腔镜手术最主要的禁忌症和限制性如下: 1、需看患者的身体条件:因为腹腔镜手术要求在腹腔里充满二氧化碳气体,对于一些年龄比较大或心肺功能不理想的病人,气腹的状态可能会产生不良影响。 2、需看患者肿瘤病情:如果肿瘤出现了比较严重的腹腔转移或其他的播散情况,不建议患者在腹腔内进行腹腔镜手术。

胃癌手术后吃什么食物补充营养
胃癌手术后吃什么食物补充营养

胃癌手术后如何补充营养,要看胃癌手术方式。 1、如果患者进行部分胃切除,术后还保留了部分胃功能和消化功能,通过正常的饮食就能基本获得足够的营养支持。 2、如果患者进行全胃切除,胃消化功能和储存功能被去掉,患者术后短期内营养吸收会受到影响。在术后的恢复阶段,需通过营养科的营养师进行营养的调整和支持。

胃癌可以靶向治疗吗
胃癌可以靶向治疗吗

对于胃癌有比较明确的靶向治疗药物,叫曲妥珠单抗。 曲妥珠单抗是针对胃癌肿瘤细胞里专门表达HER2蛋白。如果蛋白表达强阳性或高表达,推荐使用曲妥珠单抗进行靶向治疗。靶向治疗一般会联合全身的药物治疗及其他治疗,可提高药物的治疗效果,尽快将肿瘤进行退缩,改善患者预后生存,延长无疾病生存时间。

胃癌靶向治疗效果如何
胃癌靶向治疗效果如何

胃癌靶向治疗的效果,要看靶向治疗药物的使用标准和使用状态。 胃癌靶向治疗的常用药物为曲妥珠单抗,HER2蛋白表达的高低会直接影响曲妥珠单抗的治疗效果。 靶向治疗药物的效果也会受到其他因素的影响,因人而异。大部分情况下靶向治疗的效果较好。

胃癌手术方式有哪些
胃癌手术方式有哪些

胃癌的手术方式临床上有以下几种: 1、开腹手术:即传统意义上的开刀手术,指在腹部上开一个较大的直切口,以开放的方式进行手术。 2、腹腔镜手术:是目前比较常用的手术,即所谓的微创手术。医生会在患者腹部打几个孔,通过摄像头进行手术的观察,操作器械完成手术。

胃癌腹腔镜手术需要住院多久
胃癌腹腔镜手术需要住院多久

经过胃癌腹腔镜手术切除的患者,术后一般住院4~5天就能开始下床和进行流质饮食,一周内可以拔管出院。 部分病人腹腔镜手术的切除范围较大,术后住院时间可能也会相对延长。 无论是哪种情况,我们都要根据医生交代的住院时间和观察时间进行术后的治疗和恢复,住院时间也会根据医生的评估和术后的恢复状态来判断。

结直肠癌腹腔镜手术需要多长时间
结直肠癌腹腔镜手术需要多长时间

结直肠癌腹腔镜手术的时间,和具体病情、手术方式有关,一般在3~5个小时内。 1、看手术部位:直肠的手术时间要看直肠的部位、具体病情。 2、看患者具体情况:比如患者体型、术前是否接触过放化疗等情况,还有一些病人可能还需要做造瘘手术,也会增加手术时间。

胃癌腹腔镜手术后注意事项有哪些
胃癌腹腔镜手术后注意事项有哪些

胃癌腹腔镜手术后要注意的事项如下: 1、要根据医生交代的术后恢复时间,进行适当的饮食调整和饮食改良,经过一段时间的观察才能开始进食流食及半流食。 2、腹腔镜手术后的恢复相对较快,患者如果没有疼痛等不适,可以早期进行下床活动,可促进胃肠道的蠕动,避免腹腔的粘连,有利于患者的恢复。

结肠癌手术后出现房颤怎么办
结肠癌手术后出现房颤怎么办

结肠癌术后出现房颤,首先要查找房颤发生的原因,是跟患者的身体疾病相关,还是在麻醉手术后出现了相关的并发症。 首先,患者要根据心血管内科和重症医学科的会诊意见,进行积极治疗。 其次,还要结合结肠癌手术后患者的恢复情况判断。如果房颤比较严重,可能要先暂停肿瘤的治疗,等病人病情稳定后,再进入抗肿瘤治疗。

胃癌患者可以免疫治疗吗
胃癌患者可以免疫治疗吗

目前的一些临床研究已经证实,部分胃癌患者很适合进行免疫治疗。 对于微卫星不稳定性的胃癌,或肿瘤基因表达或免疫指标的检测能够达到一定标准的患者,目前有各项指南支持胃癌患者接受免疫治疗。 目前也有很多临床研究证实,晚期胃癌患者如果采取常规化疗加上免疫治疗,患者的临床获益和临床预后都会得到较好改善。

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