鼻咽癌放疗结束后多长时间能工作因人而异，建议尽早恢复工作。 放疗结束后2-4周可以逐渐恢复正常的饮食和生活，3个月左右可以开始适当的活动和工作。建议3个月内开始低强度的工作，最迟半年左右恢复治疗前的工作强度。 当然每个人情况不同，需要因人而异。

鼻咽癌放疗不分疗程，也可以说是一个疗程。 鼻咽癌放疗的总剂量分割成31-35次，最常见的是33次，周一到周五，每天放疗一次，周末休息，整个疗程是6.6个星期。 少部分患者可能因为中间调整靶区、结束后局部推量、身体原因、设备原因短暂中断等情况，这些不是常规意义上的分为了几个疗程，仍然是连续的疗程。

鼻咽癌放疗不用住院。 放疗期间，患者每天只需要到机房接受照射即可，时间短，任务轻，完全可以在门诊进行。 但是有三种情况，医生可能会安排住院：1、需要同期化疗。2、出现比较严重的黏膜反应，症状重，营养差，需要支持治疗。3、患者有特殊情况，比如说年龄大、瘫痪、生命体征不平稳，甚至特殊地区的医保规定等。

鼻咽癌的放疗范围是头颈部，从外面看，上到耳廓上缘，下到锁骨上缘，围绕人体，基本都位于放射范围。 这个范围的器官，接受的照射有4个剂量层级：3个靶区是肿瘤靶区、高危靶区、低危靶区，剂量依次降低。与此同时，相同平面的正常组织接受照射剂量越低越好。

鼻咽癌放疗过程比较痛苦，可以总结为： 1、口腔疼痛：放疗的黏膜反应就是放大版的口腔溃疡。 2、钝刀割肉：放疗反应不是一下子出现的，而是随着时间推移逐渐积累，逐渐出现。 3、逐渐加重：随着时间的推移症状越来越严重，后面2周多是比较严重的时期。 4、可以耐受：口腔炎在放疗一结束，很快可以恢复。

鼻咽癌放疗有一部分患者会出现皮肤变黑。 放疗时颈部接受了照射，会有不同程度的皮肤反应，一部分患者皮肤会有变红、变黑、破损，这些部位主要在下颈部和两侧颈部偏后的区域。 但是射线主要集中在皮肤下面的软组织间隙，总的放疗体积不大，并非每个人都有明显的或者严重的皮肤反应。

鼻咽癌放疗是否需要人照顾因人而异。 放疗期间，患者能够独自完成治疗，并无太强的体力要求，可以独自完成。但是，鼻咽癌放疗的治疗时间长、副反应大，伴随有疲劳、乏力，甚至情绪低落，此时需要亲人帮忙做饭或者陪伴，不仅可以加强营养，也是患者的有力支撑。

鼻咽癌放疗后3年内大约有15%的患者会复发。其中2/3的患者，经过治疗仍然可以再次得到控制。 鼻咽癌的疗效好于大多数恶性肿瘤。根据数据显示，占比最高的局部晚期患者，3年内100人中大约有7人发生鼻咽或者颈部复发，叫做局部复发；6人发生鼻咽外器官转移，称为远处转移；还有2人既有局部复发又有远处转移。

鼻咽癌放疗结束后的注意事项各时期各有不同。 1、近期：重点是清洁、控制炎症、减少疼痛、加强营养。 2、中期：重点是休息、调节饮食、恢复体重。学习口腔、鼻腔清洁，寻找适合自己的活动或者运动。 3、长期：重点是适应新的生活，逐渐恢复正常工作和生活。坚持鼻腔冲洗、重视口腔卫生，按时复查。

鼻咽癌放疗后的恢复可以分成3个阶段： 第一阶段：放疗后2-4周，皮肤黏膜反应基本上恢复，可以正常进食和基本的运动。 第二阶段：放疗后3-6个月，远期不良反应逐渐稳定下来，体重恢复，身体开始适应口干、耳鸣等不良反应。 第三阶段：放疗后半年以上，恢复正常的工作、生活，运动强度逐渐达到放疗前水平。

鼻咽癌放疗后复发还可以再次放疗。 鼻咽放疗后局部复发，治疗原则与初治时不同。首先看是否可以手术，可以手术首选手术。如果不能手术，判断是否可以再次放疗。不能手术且不能放疗，则考虑全身治疗。 有一部分患者经过判断是不能手术、可以放疗，医生会给患者规划放疗方案。

鼻咽癌放疗后肿瘤多数会完全消失。 七成以上的患者放疗结束时会发现肿物完全消失，这时医生会评价为“完全缓解”。不到三成的患者，放疗结束时复查还会有肿物残留，评价为“部分缓解”或者其他。 部分缓解不等于没有治愈，肿物还会慢慢消退，在放疗后3个月复查，相当一部分“部分缓解”的患者，会转为“完全缓解”。

精确放疗就是提高疗效的同时降低副反应，需要使用先进的设备和技术方式，提高肿瘤区域提高肿瘤区域剂量的同时降低正常组织的剂量。 对于鼻咽癌来讲，调强放疗已经够用，同时IGRT、VMAT、TOMO等术语都是指各种技术分支，是在调强放疗基础上发展的精确放疗技术。

鼻咽癌放疗前准备如下： 1、放疗前定位：包括做面罩体位固定，体位固定下CT扫描。体位固定的要点是放松、舒服。 2、口腔处理：拆掉金属牙；拔掉有隐患的阻生牙、龋齿。 3、心理的准备：放松心情，吃好睡好，相信医生。按照医护人员的安排，一件件做好。

鼻咽癌放疗的步骤主要如下： 1、跟随技术员进入机房，避开墙上的按钮和机房的设备，同时注意技术员的手势。 2、摆位：按照要求脱掉上衣，先坐，再躺在治疗床上，闭上眼睛，放松身体，盖好面罩。 3、释放射线：机器运转，释放射线，完成放疗。 4、技术员进入机房，拿下面罩。

鼻炎癌放疗结束后2-4周主要的口腔症状缓解，可以基本恢复正常饮食。 放疗结束后，随着黏膜炎的恢复，逐渐可以接受正常的饮食，一般是2周左右，少部分在4周左右。 但是此时口干、味觉改变等症状还在持续，对于多数人，这些症状也会影响饮食，只不过没有那么严重和明显，完全恢复需要3-6个月。

鼻炎癌放疗后颈部有硬块，多数情况下不用特别的治疗，顺其自然即可。 放疗后的颈部肿块有几种可能：1、放疗后的软组织纤维化。2、残留的颈部淋巴结。3、一些正常的颈部结构在颈部变瘦后凸显出来。 不论是何种情况，观察和等待都是最好的选择，不必要过度担心和过度干预。

鼻咽癌放疗后遗症常见的有： 1、耳鸣：放疗后咽鼓管的功能失调，中耳内压力调节失常。 2、口干：唾液腺是对放疗敏感的器官，如果唾液分泌减少80%以上，就会有明显的口干。 3、龋齿：唾液减少，口腔环境改变，牙齿容易变坏。 此外，还有一些因人而异的后遗症。比如颈部紧绷感、反复鼻咽慢性炎症、低头触电感等。

鼻咽癌放疗后下巴肿大不需要特殊治疗，可以自行恢复。 颈部淋巴管照射后闭塞，导致面部淋巴水肿。特点是下巴、面颊部水肿，左右对称，摸起来柔软，均匀，会随着淋巴管代偿性的重新塑造而逐渐恢复。 这个过程会持续几个月时间，一些改善淋巴循环的药物有助于恢复，但是药物的效果有限，较少使用。

鼻咽癌转移了还能放疗。 但是前提是：1、转移是指鼻咽、颈部以外的器官转移，而不是颈淋巴结转移。2、应该先做全身系统治疗，化疗比放疗更加重要。3、化疗必须有效。 还有另一种放疗是针对转移病灶的放疗，这种情况就更加复杂一些，需要医生根据具体情况进行决策。