擅长:擅长肝脏,胆道,胰腺,胃肠道等消化道癌的根治手术,尤其是腹腔镜微创手术治疗。
半边脖子连着半边头疼的常见原因,主要有以下几点: 一、伴有颈椎病的时候颈椎间盘突出,压迫到局部的神经,可以引起伴边脖子和头部的放射性疼痛。此时,需要适当的按摩、理疗、热敷,通过改善局部的血循环来减轻症状,必要的时候可以完善颈椎CT,进行手术治疗,解除局部的神经受压来减轻疼痛。 二、如果夜间睡眠时姿势不当,可以造成局部的落枕,从而引起疼痛症状。此时也可以通过适当的热敷、按摩,进行肌肉的放松,来缓解局部的疼痛不适。 三、部分患者由于局部血管的闭塞,引起了组织缺血缺氧,也可引起脖子和头部的疼痛症状。
患者出现肺部毛玻璃结节,要依据肺部毛玻璃结节的体积大小,以及输液抗感染治疗后的效果不同,来评估结节的性质。 一、如果毛玻璃结节小于五毫米,此时绝大部分结节属于良性病变,不需要过度的紧张,3~6个月复查薄层ct来观察结节的变化情况。 二、如果毛玻璃结节体积大于五毫米,但小于一厘米,这种情况可以通过静脉输注抗生素抗感染治疗,治疗一段时间后再次复查肺部的结节。如果结节逐渐地吸收,有可能是炎症所造成。但如果结节的体积不仅没有吸收,反而进行性增大,这很有可能发生了病变,需要及时行手术治疗。
动态CT复查和手术治疗,是对于九毫米毛玻璃结节常用的治疗方法。 一、九毫米的毛玻璃结节边界形态比较规则,没有明显的毛刺征,没有侵犯到胸膜,患者没有明显的临床症状。可以定期进行薄层ct的复查,来观察毛玻璃结节的变化情况。 二,九毫米毛玻璃结节伴有明显的毛刺征,通过增强ct检查有强化以及胸膜的侵犯,此时即便患者没有明显的临床症状,很有可能结节已经发生癌变,建议及时行结节手术切除,避免过多的等待,引起结节发生转移等严重的并发症。
37岁患者伴有六毫米的肺玻璃结节,要依据结节的变化情况,进行不同的处理和分析。 一,如果毛玻璃结节一直在动态的密切观察,通过多次ct的复查,结节的体积没有明显的变化,结节没有明显的毛刺针征,也没有造成胸膜的侵犯,没有出现疼痛症状,这种情况结节属于良性的概率非常大,建议每3~6个月复查一次ct。 二,如果结节通过复查,在短时间内体积逐渐增大,伴有明显的毛刺珍以及胸膜侵犯,这种情况结石发生癌变的风险性非常高,建议及时行手术切除局部的病灶,避免结节癌变发生转移。
胆结石伴有炎症反复发作,这要依据年纪大小、身体状况不同,来决定是否可以选择手术或保守治疗。 一、如果年纪较轻,身体的恢复能力比较强。这种情况,结石反复发作,胆囊丧失了正常的生理功能,建议行手术切除胆囊和结石,可以达到彻底治愈腹部炎症反复发作的效果。 二、如果年纪较大,胆囊炎炎症虽然较重,但是无法耐受手术和麻醉的双重打击。如果强行进行手术治疗,有可能术后诱发心功能、肺功能严重的损伤,不利于病情的恢复。此时可以在积极抗感染保守治疗的情况下,通过超声引导穿刺引流,减低胆囊内的压力来改善腹部的感染。
胆囊结石是临床上非常常见的胆道疾病,一般来说,胆结石的患者肯定是需要治疗的,治疗方法有保守治疗和手术治疗两种情况。 1、患者的胆结石体积较小,从来没有引起过胆囊急性的炎症改变,可以采取保守治疗的方法,观察一段时间,通过减少油腻食物的摄入,定期复查肝功能和胆囊彩超来观察结石的变化情况。 2、患者的胆结石确实造成胆囊急性炎症的发作,保守治疗的效果欠佳,可以通过静脉输注抗生素,接触胆管痉挛的方法来减轻症状。 3、静脉输液的治疗效果仍然欠佳,可以考虑在腹腔镜下行胆囊切除手术,达到彻底根治的效果。
胆囊结石是否需要行手术切除,要依据结石是否反复发作,以及胆囊是否具有正常的生理功能的因素,来进行客观分析。 一、如果胆囊结石从来没有发生过胆囊的炎症,且胆囊具有储存胆汁、浓缩胆汁的正常生理功能。胆囊结石属于单发,这种情况可以通过保守观察的方法,密切观察结石的变化情况,一定不能够吃大荤大油的食物,以免造成结石嵌顿,引起胆囊炎症的发病。 二、如果胆囊结石属于填满型,胆囊丧失了正常的生理功能,或者胆囊结石造成胆囊炎症反复发作,严重影响正常生活,这种情况建议行手术切除胆囊。
胆囊结石的患者,在临床上是否需要行胆囊的切除,这要依据胆囊是否具有正常的生理功能,来进行客观的分析。 一、如果胆囊结石的体积相对较小,胆囊伴有正常的生理功能,此时炎症并没有经常发作,也可以考虑保留胆囊,仅行结石的切除。由于胆囊具有正常排泄胆汁的生理功能,对于结石反复发作的可能性相对较小。 二、如果胆囊丧失了正常的浓缩储存排泄胆汁的功能,这种情况下,保留胆囊,只是取尽结石,肯定会造成结石再次发作。一旦结石再次发作,就宣告了保胆取石的手术的失败。因此,这种情况下,不建议保留胆囊。
保守治疗和手术治疗,是临床上治疗胆结石患者消化不良的常用方法。 一,如果胆结石消化不良的症状比较轻微,这种情况可以通过调整饮食结构,减少油腻、辛辣刺激性的食物摄入,减轻胃肠功能负担。适当的口服促进胃肠蠕动的药物以及帮助消化的药物,改善消化不良的临床表现。 二,如果胆结石反复出现胆道或胆囊的感染,引起急性炎症表现,此时单纯服用药物或调整饮食,并不能够改善消化不良的临床症状,建议及时行手术治疗,如腹腔镜下胆囊切除,腹腔镜下胆管切开取石等方法,来治疗消化不良的临床表现。
患者伴有胆结石和息肉,一般来说,要依据结石的具体部位和体积大小,以及息肉大小不同来进行客观的分析治疗方法。 如果患者的胆结石属于壁间结石,且胆囊息肉的体积小于一厘米,这种情况下大部分患者可没有明显的临床症状,不会引起腹痛、腹胀等症状,可以定期复查彩超,密切观察息肉和胆囊的变化情况,暂时不需要进行手术治疗。 如果患者的胆结石体积较大,息肉大于一厘米,这种情况下在结石反复刺激下息肉有可能进行性增大,造成癌变的风险性明显增加。建议及时行手术切除胆囊和息肉,避免引起胆囊恶变等严重的并发症。