擅长:擅长肝脏,胆道,胰腺,胃肠道等消化道癌的根治手术,尤其是腹腔镜微创手术治疗。
胆囊炎的患者一般会引起右边的疼痛,因为胆囊位于人体的右上腹。如果胆囊伴有急性化脓性改变,会引起右侧的腹部引起感染性病变,出现右上腹的疼痛。 患者的胆囊炎症很重,会造成腰背部的放射性疼痛。若患者没有及时进行有效的抗感染治疗,随着胆囊的感染进行性加重,引起胆囊穿孔、胆汁外渗,造成弥漫性腹膜炎。此时,患者会出现上腹部或者是全腹的弥漫性疼痛。 胆囊炎早期比较局限,一般会表现为右边的上腹部疼痛。如果胆囊的感染非常严重,也有可能造成整个上腹部,或者是全腹的急性炎症表现。所以,一旦出现了急性炎症的胆囊痛症状,需要尽快的进行抗感染治疗,必要时可以考虑手术治疗。
临床上胆囊炎引起胰腺炎是非常常见的一类急腹症。 由于胆囊与胰腺通过胆管密切相连,如果患者的胆囊炎是由于胆道结石所造成的,这种情况,胆囊在排泄胆汁的过程中,很有可能将体积较小的胆结石排入到胆总管的末端,引起胆总管末端的梗阻,造成胆汁反流和阻塞性黄疸,引起胰液排泄受阻时,就会诱发胆源性胰腺炎。此时患者的病情往往比较严重,会出现剧烈的腹部疼痛、腹腔高压,甚至全身多脏器功能损伤。 所以一旦伴有胆结石的患者,需要尽早的治疗,可以通过微创手术的方法切除胆囊和结石,避免胆囊炎、胰腺炎的反复发作。
胆囊炎患者是否可以吃鸡蛋,要依据胆囊炎的严重程度以及吃鸡蛋的具体情况不同来进行分析。 一,如果胆囊炎处于急性炎症期,此时肯定是不能够吃鸡蛋的。摄入鸡蛋之后会造成胆汁分泌增加,加重胆囊炎的症状,出现急性的腹痛、恶心、呕吐,所以这种情况是不能够吃的,通过积极的输液补液治疗来控制局部炎症。 二,如果胆囊炎属于慢性炎症,此时病情比较稳定,并没有反复出现急性腹痛、恶心呕吐的症状,可以少量的吃点鸡蛋白,蛋黄就不建议吃。蛋黄内含有脂肪组织,摄入之后也会刺激胆汁分泌增加,有可能出现反酸、恶心、呕吐、腹痛的症状。
胆囊下面的器官主要包括以下几种: 一、胆总管。胆总管是与胆管密切相连,胆囊内的胆汁通过胆囊管排入胆总管,经胆总管向下排入到小肠,帮助机体消化食物。 二、胰腺。胰腺通过胰管的开口与胆总管共同相连,进入到十二指肠的大乳头。如果胆囊内的结石,通过胆囊管掉入到十二指肠乳头的开口,有可能会造成胰液排泄受阻,引起胆源性胰腺炎。 三、胆囊的下面还包括结肠。结肠在肝脏包括结肠的肝区,如果结肠伴有息肉、肿瘤、溃疡会引起右上腹疼痛,有可能与胆结石、肝脏疾病相混淆。 因此如果患者经常出现右上腹疼痛,但肝胆没有异常,可以考虑做肠镜检查看看。
胆囊息肉形成的原因,目前临床上仍然没有研究十分清楚,但是与以下的因素密切相关: 一,长时间进食高热量、高油脂食物,这会造成患者的血脂指标明显升高。尤其是胆固醇含量升高后,就会造成患者的胆汁内胆固醇比例异常,出现结晶的析出,进展为胆囊息肉。 二,患者的胆囊收缩,储存排泄胆汁的功能出现异常。正常情况下,肝脏和毛细胆管分泌的胆汁储存在胆囊内,如果患者胆囊不能够将胆汁排出,大量的胆汁淤积在胆囊内过度的浓缩,也会造成胆囊息肉的结晶,以及析出。 三,部分患者由于个体的差异,或者是家族遗传性原因,也是形成胆囊息肉的重要原因。
胆囊息肉患者的饮食注意事项有以下几点: 一、尽量不要喝酒:饮酒对于胆道系统的刺激非常明显。因为喝酒会加重胆汁的分泌,引起胆囊的负担加重,有可能会刺激胆囊息肉的体积逐渐增大。 二、尽量减少油脂食物的摄入:因为油脂类的食物摄入过多就会造成血液粘稠、胆固醇指标升高,就会引起胆囊息肉体积增大。导致过度浓缩,不利于患者病情的稳定。 三、在饮食方面多吃新鲜的蔬菜、水果,多吃容易消化的低脂肪食物,可以使患者的病情比较稳定,同时又可以补充维生素和能量。 四、患者饮食的方式最好以蒸煮类的为主,减少油炸、红烧等烹饪方式,避免胆囊息肉的病情出现进行性加重。
胆囊息肉饮食注意事项有以下几点: 一、尽量不要吃辛辣刺激、油腻、难消化的食物。比如烧烤、火锅、肥肉、红烧肉、烧鸡、烤鸭等食物含有油脂成分较多,吃多了会造成大量的胆汁分泌,使胆汁淤积在胆囊内,造成胆囊息肉的体积逐渐增大,引起胆囊息肉发生病变的风险性。 二、要多吃新鲜的蔬菜、水果以及低脂肪、容易消化的食物。比如香蕉、苹果、橘子、梨子、猕猴桃、火龙果、西红柿、小白菜、油麦菜、面条、米粉、米糊、馒头等食物,可以提供人体比较丰富的碳水化合物以及维生素,满足机体的实力需求。 三、在饮食制作方面最好以蒸、煮类食物为主。减少红烧、油炸食物的摄入。
胆囊息肉样病变是胆囊的一种常见病变形式,主要包括三种类型,一胆囊息肉,二胆囊腺瘤,三胆囊腺肌症。这三种病变在临床上依据病变的严重程度不同,需要采取不同的处理方法。 胆囊息肉体积较小的息肉,基本上属于胆固醇结晶,临床上将不需要过度的处理,可以定期复查。如果息肉的体积大于一厘米,则需要进行手术切除,因为此时息肉发生癌变的风险性很高。而胆囊腺瘤属于癌前病变,一旦确诊胆囊腺瘤,无论体积大小,都应该尽快的进行手术治疗。 胆囊腺肌症的患者,是指患者的胆囊底部伴有囊肿的增生。如果胆囊腺肌症伴有明显的临床症状,也建议进行手术治疗
胆囊息肉可不可以进行胆囊切除,要依据具体的病情来进行客观分析。 1、胆囊息肉体积小于1cm,属于良性的胆固醇结晶,对于人体的影响并不大。可以定期复查胆囊彩超,密切观察息肉的变化情况,不需要过多的手术或药物治疗。 2、胆囊息肉在复查的过程中,体积逐渐增大,大于了1cm,息肉发生癌变的风险性会明显增加,为了避免胆囊息肉由良性发展为恶性。建议采用手术治疗,此时是不能够保留胆囊的。单纯的只切除了息肉,有可能在残留的胆囊内仍然伴有肿瘤性细胞,所以进行胆囊和息肉一并切除是比较安全可靠的。
胆囊息肉13mm病情是比较严重的。需要引起足够的重视。 因为胆囊息肉主要是胆固醇的结晶,在体积小于10mm以下,基本上都是良性病变,发生癌变的几率非常小。一般可以通过定期复查彩超的方法,观察息肉的变化情况。患者的胆囊息肉一旦大于10mm,此时发生癌变的风险性会明显增高。这种情况如果没有及时进行手术治疗,一旦息肉发生癌变,此时手术切除胆囊的预后往往较差,容易造成恶性肿瘤的反复出现。 一旦胆囊息肉超过10mm以上,建议尽早的进行手术治疗,避免引起比较严重的并发症。及时手术,可以避免胆囊癌变,也可以避免肿瘤的反复出现。