室间隔缺损修补手术的手术时间大概1-2小时左右。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,单纯的室间隔缺损在所有的先天性心脏病中占比约20%。合并其他心内畸形的室间隔缺损发生率超过50%,一半以上的先天性心脏病患儿有室间隔缺损。
如果宝宝做了常规的开胸手术,在2周之内伤口不要沾水,不能洗澡,只能够擦拭。超过2周,拆线以后,伤口可以沾水,此时建议用祛除疤痕的除疤膏。此外,伤筋动骨一百天,胸骨打开以后,胸部的愈合需要大概3个月左右的时间。
产生艾森曼格综合征的患者不能进行手术治疗,属于手术禁忌证,只能通过药物延缓寿命。室间隔缺损是最常见的先天性心脏畸形,单纯的室间间隔缺损属于非发绀的简单先天性心脏病。在所有先天性心脏病当中单纯的室间隔缺损发生率约为20%,加上合并其他心脏畸形的室间隔缺损占比超过50%。
单纯的室间隔缺损属于简单的非发绀型的先天性心脏病,它按照缺损的不同部位和大小有不同的手术时间:1、干下型的室间隔缺损合并瓣膜脱垂,要尽早就医尽早手术治疗。2、膜周部或肌部的室间隔缺损直径小于3毫米,且没有明显的症状的患者,可以定期观察,相当一部分能够自愈。
单纯的室间间隔缺损总体手术成功率超过99%,预后非常理想。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,单纯的室间隔缺损在所有的先天性心脏病中占比约20%。合并其他心脏畸形的室间隔缺损在所有的先天性心脏病中占比超过50%。
所有先天性心脏病都不是遗传病。如果父母一方或双方是先天性心脏病患者,他们的小孩也并不一定是先天性心脏病;如果第一胎是先天性心脏病患儿,第二胎也不一定患先天性心脏病。但是,包括室间隔缺损在内的先天性心脏病有遗传倾向性,即家族里面有先天性心脏病患者,出生的小孩患先天性心脏病的几率要比正常人群高。
室间隔缺损是左心室和右心室之间的间隔在胚胎发育过程当中出现问题,导致没有完全形成室间隔,如果它们之间出现孔洞或者打通,那么出生后就形成室间隔缺损。正常人左心室和右心室之间是没有交通的,当它们间出现交通或出现缺损就形成室间隔缺损。
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,单纯的室间隔缺损,在所有的先天性心脏病中占比约20%,是属于简单的非发绀型的先天性心脏病。如果加上合并其他心脏畸形室间隔缺损,在所有的先天性心脏病发病率超过50%,超过一半的先天性心脏病患儿有室间隔膜缺损。
总体来讲,无论采用哪种手术方法,单纯室间隔缺损的手术成功率都超过99%。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,单纯的室间隔缺损在所有的先天性心脏病中约占20%。如果合并其他心脏畸形的室间隔缺损发病率在所有的先天性心脏病中占比超过50%,超过一半的先天性心脏病患儿有室间隔缺损。
无论室缺的位置和大小以及小孩的年龄,做完手术以后要根据小孩整体恢复的情况判断多久能出院。如果是超过1个月以上的新生儿,一般术后3-5天可以出院。如果新生儿术前就上了呼吸机,且整体状况比较差的,要看恢复的情况,一般在2周以内就能够出院。
如果做了开胸手术,首先要注意伤口的护理,在2周内伤口拆线前不建议伤口沾水、不建议洗澡,只能进行擦拭。2周以后拆线后就可以洗澡,也可以沾水,伤口可以使用祛疤药膏。开胸手术后胸骨的愈合一般需要3个月左右的时间,即所谓的伤筋动骨一百天。
心梗室间隔缺损并不是先天性心脏病而是属于严重冠心病导致的室间隔穿孔。严重的冠心病导致心肌缺血,使心脏左右心室之间的室间间隔出现心肌缺血、坏死,甚至室间隔穿孔,这就是心梗室间隔缺。心梗室间隔缺损手术比较严重,而且预后不是特别好。
室间隔缺损修复术后还有杂音也不一定有问题。心脏杂音发生机理是由于血流的不匀速造成的,修补手术以后,心脏里面有缺口,有可能会造成心脏血流的不均匀,导致血流产生漩涡,撞击血管壁产生杂音。很轻微的杂音有可能是生理性的杂音,复查超声心内结构没有问题就完全不需要担心。
发病的原因是在胚胎时期肌部的室间隔心内膜垫和球嵴融合的过程当中出现问题,导致融合不全。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,它在所有的先天性心脏病类型当中占20%。如果加上合并的其他的先天性心脏病畸形,有室间隔缺损的先天性心脏病占所有先天性心脏病中超过50%。
室间隔缺损是由于左右心室之间的室间隔出现沟通和缺损,婴儿在胚胎发育过程当中,肌部室间隔、房室间隔和球嵴相互融合出现问题,融合不全而形成室间隔缺损。它的发病原因并没有明确,可能与遗传因素、环境因素相关,但是具体原因尚无定论。
先天性心脏病可以分为简单的先天性心脏病和复杂的先天性心脏病,也可以分为非发绀型的先天性心脏病和发绀型的先天性心脏病。非发绀型的先天性心脏病占一大半,包括常见的室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损和主-肺动脉间隔缺损等等。
非发绀的简单的先天性心脏病,如室间隔缺损、动脉导管未闭、房室间隔缺损和主-肺动脉窗等患者,在早期做根治手术康复好的话,他的寿命和生活质量与正常人一样并不受影响。复杂的发绀的先天性心脏病,如单心室、三尖瓣闭锁、左心发育不良等患者,只能做姑息性手术或分期手术,这类病人的生活质量、活动能力、劳动能力和寿命跟正常人相比是有差别的。
先天性心脏病分为简单的非发绀型的先天性心脏病和复杂的发绀型的先天性心脏病,其中简单的发绀型的先天性心脏病占了50%以上,这类患者做根治手术后,心脏里面的结构理论上跟正常人是一样的,生活能力、劳动能力和寿命跟正常人都一样的,这一类人不存在需要心脏移植的情况。
卵圆孔未必可以理解成特殊类型的房间隔缺损。房间隔缺损是指心房之间的间隔有交通,它是最常见的非发绀型的简单的先天性心脏病的一种,在正常出生人群中的发病率是6%到10%。卵圆孔是原发房间隔和继发房间隔之间一个很小的交通。
要看房缺的大小,如果房间隔缺损直径很小,大概只有5毫米以下,患者一般没有明显的症状,绝大部分病人寿命不受影响。房间隔缺损超过1公分的患者,有可能会出现左向右分流的增多,导致肺循环血液的增多。此时不尽早干预的话,等到肺血管产生不可逆的变化时,可能会产生肺动脉高压,进一步发展产生艾森曼格综合征,一旦出现艾森曼格综合征,就失去了手术治疗的机会。