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许刚 主任医师

广东省人民医院 心外科

擅长:各种小切口矫治常见先天性心脏病以及婴幼儿复杂先天性心脏病外科手术。

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房间隔缺损怎么诊断
房间隔缺损怎么诊断

在房间隔缺损的诊断方面,我们通过体检听到杂音,提示着心脏可能存在畸形,此时应该到专科的大医院做心脏常规的检查。最常规的心脏检查包括心脏超声、心电图和胸片。这三样检查能够明确诊断出绝大多数的房间隔缺损,当房间隔缺损合并肺静脉异位引流或主动脉弓等复杂先天性心脏病时,要进一步做心脏CT检查明确诊断。

房间隔缺损介入治疗
房间隔缺损介入治疗

房间隔缺损的治疗方法有很多种,最常见的是内科的介入治疗。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病畸形之一,属于非发绀型的简单的先天性心脏病。正常出生婴儿的发病率占6%-10%左右,女性发病率约是男性的两倍。房间隔缺损的治疗方法有很多种,最常见的是内科的介入治疗。

先天性心脏病可以坐飞机吗
先天性心脏病可以坐飞机吗

具体情况具体分析判断是否能去坐飞机。简单的非发绀型的先天性心脏病的患儿术后康复良好的话,坐飞机完全没有问题。本身没有症状或虽然没有做手术,但是症状并不明显的患儿,坐飞机也是可以的。发绀严重的复杂的先天性心脏病患儿坐飞机的话,由于气压变化可能会造成一定的危险。

先天性心脏病术后能怀孕吗
先天性心脏病术后能怀孕吗

非发绀的简单的先天性心脏病患者根治手术后心脏里面的结构理论上跟正常人是一样的,生活能力、劳动能力跟预期寿命和正常人是一样的,这类病人怀孕完全没有问题。复杂的发绀的先天性心脏病比如法洛四联症、完全性肺静脉异位引流和大动脉转位等患者做根治手术后康复良好的话,心脏里面的结构跟正常人也是一样的。

先天性心脏病孕妇的护理
先天性心脏病孕妇的护理

根治手术术后恢复良好的非发绀的简单的先天性心脏病孕妇跟正常人没有差异的,正常怀孕就行了,在怀孕的早、中、晚期应该密切留意,尽早做心脏超声关注心脏的功能和结构的改变,同时咨询产科医生和心脏专科的医生。做完根治手术的复杂先天性心脏病比如法洛氏四联症、完全性肺静脉异位引流和大动脉转位等患者,他心脏的结构跟正常人一样,孕期护理也可以跟正常人一样。

房间隔缺损怎么造成的
房间隔缺损怎么造成的

房间隔缺损指的就是,左心房和右心房之间的分隔,房间隔中间有交通有孔洞就叫做房间隔缺损。它是简单的非发绀型的先天性心脏病中最常见的其中一种,总体的发病率大概6%到10%。在正常的出生婴儿当中,房间隔其实是由原发房间隔和继发房间格构成的整个房间隔,在胚胎时期由原发的房间隔和房室间隔融合,就形成了房间隔。

第一胎有先天性心脏病可以生二胎吗
第一胎有先天性心脏病可以生二胎吗

先天性心脏病并不是遗传病,只是有遗传倾向性。先天性心脏病不具有遗传特性,即第一胎是先天性心脏病患儿,第二胎不一定是先天性心脏病患儿。它有遗传倾向性,即第一胎如果是先天性心脏病的患儿,第二胎患先天性心脏病的几率会比正常人要高一些。

房间隔缺损的治疗
房间隔缺损的治疗

房间隔缺损不超过5毫米,且位置是中央型的这类房缺是能够自愈的,相当一部分患者能在3岁或者4岁前自行愈合。年龄超过4岁但房缺仍未愈合的患者,自愈几率很小。对于不能自愈或缺损直径较大的房间隔缺损,要及时干预。

先天性心脏病可以怀孕吗
先天性心脏病可以怀孕吗

对于简单的非发绀的先天性心脏病且做完根治手术的患者,生活质量、劳动能力和活动能力跟正常人相比没有差别,这类病人怀孕完全没有问题。没有做心脏病手术就怀孕的患者,在孕期和准备生产时,需要咨询专业的心脏外科医生和妇产科医生。

先天性心脏病会猝死吗
先天性心脏病会猝死吗

先天性心脏病是否会猝死,要按照不同的种类具体分析。简单的非发绀的先天性心脏病,如常见的室间隔缺损、房间隔缺损和动脉导管未闭等患者,无论做没做手术,这类病人都不容易猝死。特殊类型的先天性心脏病,如冠脉起源异常、重度主动脉瓣狭窄或者二尖瓣狭窄的患者,心脏负荷有些加重就有可能导致猝死。

四维能查出先天性心脏病吗
四维能查出先天性心脏病吗

一般的常规产检能够看出比较明显的心脏畸形。四维彩超是动态的三维彩超。所有彩超都是基于二维彩超的基础上,一般二维彩超能查出的问题,三维、四维彩超都能查出。三维彩超是立体的彩超,四维彩超是立体的动感彩超。一般的常规产检能够看出比较明显的心脏畸形,但是不同医生的水平不一样,彩超的敏感度也不一样,基层医院的医生不一定能够发现简单的先天性心脏病,而规模大的权威单位的专科医生是可以通过彩超产前检查发现心脏畸形。

房间隔缺损遗传吗
房间隔缺损遗传吗

所有先天性心脏病包括房间隔缺损、室间隔缺损等都不是遗传病。第一胎是先天性心脏病,生出来第二胎不一定是先天性心脏病。但是先天性心脏病有遗传倾向性,即第一胎是先天性心脏病,第二胎是先天性心脏病的几率比普通人群要高。

房间隔缺损的大小对病情有影响吗?
房间隔缺损的大小对病情有影响吗?

房间隔缺损大小影响着症状和预后。一般直径在5毫米以下的房间隔缺损并没有明显的症状,不需要急着去治疗,在3岁、4岁以内可以自行愈合。超过4岁仍未愈合的房缺,自行愈合的几率就会比较小。房间隔缺损直径超过1厘米的这类病人,自行愈合的几率比较小,通常需要手术治疗。

房间隔缺损如何治疗?
房间隔缺损如何治疗?

不同的房间隔缺损类型治疗的时机和方法不一样,一旦发现房间隔缺损应该尽早找专业的心脏外科医生咨询治疗的时机和方法。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病畸形的其中一种,属于非发绀的简单的先天性心脏病畸形。在正常出生人群当中发病率大概6%到10%,其中女性发病率比男性高一倍左右。

房间隔缺损怎么做手术
房间隔缺损怎么做手术

目前手术方法有内科导管介入封堵、外科超声引导下的封堵以及常规正中开胸手术。近年来随着科技的进步,可以通过腔镜手术治疗房间隔缺损,通过腔镜手术治疗的人群要求是年龄在14岁以上、体重在35公斤以上的患者。房间隔缺损是最常见的先天性心脏病畸形之一,属于非发绀的简单的先天性心脏病。

先天性心脏病能打预防针吗
先天性心脏病能打预防针吗

择期手术的简单的没有症状的先天性心脏病患者,比如最近1-2月内没打算做手术或治疗,可以打预防针,有症状的先天性心脏病或最近1-2个月之内准备做手术的患者,不建议打预防针。预防针是指使用减毒或灭活的病毒作为疫苗去激发人体的免疫反应。

先天性心脏病会影响身体发育吗
先天性心脏病会影响身体发育吗

对于非发绀的简单型的先天性心脏病,需要看病变的严重程度。如果患者病变轻微,一般没有明显的症状,对生长发育的影响不大。患者病变严重,比如房间隔缺损比较大的情况下,会影响小孩子的生长发育,容易患感冒、发烧和肺炎。

大排畸查先天性心脏病吗
大排畸查先天性心脏病吗

先天性心脏病的分为,简单的非发绀的先天性心脏病和复杂的发干的先天性心脏病。一般它不是产前诊断的一个常规的排查项目,但是现在的绝大部分的大的医院,他们的产前诊断通过一个比较好的超声和有经验的产前诊断的医生来讲,绝大多数的先天性心脏病是可以通过普通的产科的一些排查,发现他有心脏畸形。

先天性心脏病b超看得出吗
先天性心脏病b超看得出吗

先天性心脏病最常规的和最常用的检查就是心脏超声。绝大多数的先天性心脏病最基本的检查就是通过心脏超声去做的,它能够判断出几乎是100%的。先天性心脏病的一些心脏畸形,当然心脏超声的一些检查跟心脏B超的一些精确性,还有心脏超声医生的经验和他们的一些专业知识有非常高的相关性。

吃叶酸可以预防先天性心脏病吗
吃叶酸可以预防先天性心脏病吗

叶酸只是给孕期补充基本的元素,并不是能够专门针对胎儿畸形做的纠正和治疗,所以虽然吃叶酸能够帮助孕妇补充基本的维生素,但是并不能够非常精确的去预防或者治疗先天性心脏病的发生和预后。怀疑有先天性心脏病或有先天性心脏病易感因素的孕妇,比如有先天性心脏病家族史或第一胎有先天性心脏病,那么第二胎要尽早排查是否有先天性心脏病的畸形,不是只通过吃叶酸就能够解决这个问题。

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