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包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 普外科

擅长:擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗

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胆结石手术注意什么
胆结石手术注意什么

胆结石或者说胆囊结石是胆道系统最常见的良性疾病,其发病原因主要是因为胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,继发胆道细菌感染或者是胆囊收缩功能障碍有密切相关性。 目前临床对于胆结石的治疗首选腹腔镜胆囊切除手术治疗,行腹腔镜胆囊切除手术切除时需要注意的是: 第一、一定要对于胆囊动脉可靠结扎,否则容易引起术后的出血,严重时甚至会引起失血性休克,甚至再次手术止血的可能。 第二、需要注意辩清胆囊管与肝总管和胆囊管等区别,避免引起医源性的胆道损伤,甚至会需要引起做胆肠内引流手术的可能。 第三、也就是手术当中需要密切注意,如果胆总管增粗要及时的行胆道探查,以避免胆管结石漏诊而出现术后继发性胆管炎的可能。

激光可以碎胆结石吗
激光可以碎胆结石吗

胆结石作为胆道系统非常常见的良性疾病发病主要是与胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,胆道细菌感染以及胆囊收缩功能障碍有密切相关性,目前临床上并不提倡使用所谓的激光碎石排石治疗,对于胆结石的治疗,目前临床上的首选在反复发作急性或慢性胆囊炎时行腹腔镜胆囊切除手术治疗。 在临床上使用激光碎石一般针对泌尿系结石,包括肾脏结石,输尿管结石或者膀胱结石,通过激光将结石击碎变小然后排出体外,而胆结石一般不采用激光碎石在排石治疗。

有人说胆结石患者不能吃鱼
有人说胆结石患者不能吃鱼

胆结石的患者不能吃鱼没有科学的依据,因为胆结石发生,主要是因为胆汁酸与胆固醇溶解失平衡、胆道细菌感染以及胆囊收缩功能障碍与其发生有密切的相关性。 对于胆结石如果反复发作急性或慢性胆囊炎时宜行腹腔镜胆囊切除手术治疗,而胆结石的患者日常饮食中通常需要避免进食过于油腻,辛辣刺激性食物,以免诱发急性或慢性胆囊炎。 而鱼主要成分是优质的蛋白质,脂肪含量非常少,所以胆结石的患者食用鱼肉以后并不会诱发或加重胆结石,所以说有胆结石的患者不能吃鱼没有科学的依据。

什么是蒲公英胆结石
什么是蒲公英胆结石

在临床上并没有所谓的蒲公英治疗胆结石一说,或者说临床上并没有提倡使用蒲公英治疗胆结石,因为胆结石的发病主要是与胆汁酸与胆固醇溶解失平衡、胆道细菌感染,胆囊收缩功能障碍有密切的相关性。 而蒲公英作为一种食物按照中药的理论来说,它具有消肿散结、疏肝理气的作用,饮用或者局部使用以后、甚至外敷使用以后并不能改变人体的胆汁酸与胆固醇溶解的平衡状态。 也不会减轻、减弱或者避免胆道细菌感染或者增强胆囊收缩功能的作用,所以说蒲公英对于胆结石的治疗至少目前从药理作用上并没有确切的治疗机制,所以临床上并不提倡使用。

胆囊手术后粘连的症状
胆囊手术后粘连的症状

胆结石是胆道系统非常常常见的良性疾病,发病原因主要与胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,胆道细菌感染和胆囊收缩功能障碍有密切的相关性。 目前临床上对于胆结石的治疗首选腹腔镜胆囊切除,如果合并有胆总管结石时通常还需要行胆总管切开取石加T管引流甚至胆肠内引流手术治疗,那么手术以后如果出现黏连性肠梗阻其症状主要表现为腹痛、腹胀甚至伴有恶心、呕吐、肛门停止排便排气的症状。 一般来说绝大多数黏连性肠梗阻可以通过禁食,胃肠减压、抗炎补液、保守治疗可以获得症状的环节治愈,极少数严重的患者通常需要行黏连松解才有可能获得治愈。

切除胆囊手术多少钱
切除胆囊手术多少钱

胆囊切除作为治疗胆结石的金标准,目前在各级医院已经广泛开展,因为胆结石的发病目前认为与胆汁酸与胆固醇溶解失平衡、胆囊收缩功能障碍,或者是胆道继发细菌感染所形成的有密切的相关性。 胆囊切除目前临床上首选腹腔镜胆囊切除,一般来说,在三甲医院腹腔镜胆囊切除,如果是没有合并细菌感染的情况下,也就是没有出现急性化脓性胆囊炎时,一般手术费用在一万元左右。 但如果并有急性化脓性胆囊炎,甚至伴发胆管炎时,那么手术费用可能更高一些,因为术前术后需要使用强力的或者说三代以上的头孢类抗生素以控制细菌感染。

头孢曲松针的主要作用是
头孢曲松针的主要作用是

头孢曲松属于抗生素的一种。抗生素在临床上又包括头孢类抗生素、青霉素类的抗生素、氨基甙类的抗生素、大环内脂类的抗生素与喹诺酮类的抗生素。头孢曲松属于头孢类的抗生素,而头孢类抗生素又包括一代、二代、三代。 头孢曲松属于三代头孢抗生素,其主要的抗菌谱主要针对是革兰氏阴性杆菌以及革兰氏阳性球菌。在临床上主要适用于腹腔内的严重感染,比如急性坏疽阑尾炎或者肠穿孔、肠破裂,或者是严重的胆道感染。

头孢曲松和头孢克肟是第几代头孢类抗生素
头孢曲松和头孢克肟是第几代头孢类抗生素

头孢曲松与头孢克污同属于三代头孢类抗生素,在临床上一般来说头孢曲松主要是静脉使用的三代头孢类抗生素,而头孢克肟主要是口服的三代头孢类抗生素。 简单来说头孢曲松适用于比较严重的感染,而头孢克肟通常适用于并非非常严重的感染,只需要口服抗生素就可以。 控制症状的时候可以采用头孢克肟,因为两者都属于头孢类的抗生素而只是抗生素的一种,抗生素通常又包括青霉素类的抗生素、氨基甙类的抗生素、喹诺酮类的抗生素以及大环内酯类的抗生素。

消炎药是处方药吗
消炎药是处方药吗

在临床上所谓的消炎药不一定是处方药,因为临床上所说的消炎药与日常生活中所说的消炎药不一样,日常生活中所说的消炎药也就是指抗生素类的。 包括头孢类抗生素、青霉素类的抗生素、氨基甙类抗生素、喹诺酮类的抗生素,以及大环内脂类的抗生素,所有的抗生素属于处方类的药品。 但临床上的消炎药除了抗生素以外还包括非甾体类的抗炎药以及糖皮质激素类的抗炎药,这两种抗炎药物或者说消炎药物不属于处方类的药物,所以消炎药不一定是处方药。

常用的消炎药有哪些
常用的消炎药有哪些

在日常生活中我们所说的消炎也就是消除炎症,在临床中消炎或者说消炎药主要包括三大类,第一大类以及我们日产生生活中最常说的消炎药,主要是指抗生素,包括头孢类的抗生素,青霉素类的抗生素,喹诺酮类的抗生素、氨基甙里的抗生素、大环内脂类的抗生素。 除此以外第二大类的消炎药主要是解热镇痛药,或者说非甾体类抗炎药,第三大量是非特异性的免疫抑制药,主要是糖皮质激素类的药物。 所以说消炎药在我们日常生活中所说的消炎药与临床所说的消炎药不一样,日常生活中所说的消炎药主要是抗生素。而我们临床上所说的消炎药主要包括三大类,不仅仅包括抗生素。

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