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包文中 副主任医师

合肥市第二人民医院 普外科

擅长:擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗

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肝阴影怎么回事
肝阴影怎么回事

行B超检查发现肝脏阴影也就这也就意味着局部肝组织密度改变,那么引起局部肝组织密度改变在临床常见的疾病主要包括肝脏肿瘤,比如肝血管瘤或者肝癌或者是肝脏的囊肿甚至脓肿。 通常需要进一步做肝脏增强CT或者增强核磁共振以明确诊断,如果是肝癌在可切除情况下采用肝癌根治切除手术治疗,目的是提高患者的治愈概率。 如果是肝囊肿通常在不出现肝包膜牵拉症状时,无需处理,只要密切观察定期复诊。 如果是肝脏脓肿通常需要在B超引导下穿刺引流,并配合使用三代以上的头孢类抗生素抗炎治疗。

吃什么能使胆结石变小
吃什么能使胆结石变小

胆结石,根据其家实成分,分为胆固醇性结石胆,色素性结石和混合性结石,目前在临床上绝大多数是胆固醇性的结石,无论是何种成分的结石,通过食物或者饮食疗法无法使胆结石缩小。 对于胆固醇性结石。可以考虑使用雄脱氧胆酸,增加胆汁酸的分泌,从而使胆固醇与胆汁酸充分溶解,理论上可以使胆固醇结石变小甚至消失,但是其聊城产通常肝脏的毒副作用比较大,而且停药后容易复发,属于目前临床上并不主张采用雄唾液打算溶解胆固醇性的基石。

胆囊壁胆固醇沉积
胆囊壁胆固醇沉积

胆囊壁出现胆固醇沉积,发生的机制是因为胆固醇无法在胆汁酸中充分溶解,从而形成的胆固醇单相水结晶。 在临床上绝大多数的胆囊壁胆固醇结晶无明显的临床症状,少数的会出现右上腹隐痛不适,在临床治疗上通常避免高脂饮食。 必要时可以考虑口服消炎利胆片或者是熊脱氧胆酸,目的是增加胆汁酸的分泌、从而使得胆固醇充分溶解,避免进一步形成息肉甚至结石而引起急性或慢性胆囊炎、甚至胆管炎、胆源性胰腺炎的可能。

胆结石可以吃饼干吗
胆结石可以吃饼干吗

胆结石的患者可以吃饼干,胆囊结石是胆道系统最常见的良性疾病。成分包括胆固醇性结石,胆色素性结石,那么发病主要原因与胆汁酸与胆固醇溶解失平衡、胆囊收缩功能障,以及胆道细菌感染有关。可以出现胆囊结石或肝内胆管结石,那么饼干作为日常生活常吃的零食,其主要成分是面粉与葡萄糖以及香精,那么进食以后既不会导致胆汁酸与胆固醇溶解失平衡,也不会导致胆囊收缩功能障碍,更会引起胆道细菌感染,所以胆结石的患者可以吃饼干。

胆结石20mm严重吗
胆结石20mm严重吗

一般来说胆囊结石其发生的主要原因,是因为胆汁酸与胆固醇溶解失平衡、胆囊收缩功能障碍以及胆道系统细菌感染所引起,对于两公分以上的胆囊结石通常已经体积不小。 可能会影响到胆囊的储存浓缩胆汁的体积,而表现为慢性胆囊炎,出现右上腹隐痛不适症状。 所以对两公分以上的胆囊结石,反复发作急性或慢性胆囊炎时,通常考虑行腹腔镜胆囊切除治疗。

人体胆囊有多大
人体胆囊有多大

胆囊是人体的一个脏器,确切的生理功能是储存浓缩胆汁、没有分泌的胆汁功能。一般来说,正常情况下,胆囊大小长度约七公分左右,宽度约五公分,高度约三公分,胆囊的容积大约在50毫升左右,将储存的胆汁进行浓缩。 在人体进食以后,通过胆囊收缩,将胆汁排入到肠腔中,参与食物的消化与吸收,其中胆汁的主要成分是胆汁酸、卵磷脂。

胆囊切除后胆囊位置疼
胆囊切除后胆囊位置疼

胆囊切除以后胆囊部位再次出现疼痛,在临床上主要考虑三种情况的可能: 第一种情况、就是胆囊结石切除胆囊以后,胆总管继发结石,通常需要进一步行B超、或者磁共振检查诊断,胆总管继发结石明确时通常需要再次手术治疗。 第二种情况、是因为胆囊切除以后,罹患为胃窦或者十二指肠球部溃疡,通常进一步行胃镜检查,诊断明确后采用制酸、抗炎治疗,通常可以获得治愈。 第三种情况、就是因为胆囊切除前胆囊收缩功能良好,行胆囊切除以后出现了所谓胆道术后综合症,通常采用对症治疗。

肝上有小结节影响大吗
肝上有小结节影响大吗

肝脏出现小结节,一般来说,肝脏良性结节比较少见。良性肿块通常包括肝血管瘤或者是少见的肝腺瘤。在临床上,肝脏小结节最多见的是肝脏的恶性肿瘤~肝癌。 对于肝脏如果B超或普通CT平扫发现小结节,需要进一步做增强CT或增强核磁共振检查,以明确诊断。对于诊断明确为肝脏恶性肿瘤时,通常需要积极的手术治疗,因为对于非晚期的(也就是早期和进展期肝癌)行肝癌根治手术以后多数可以获得治愈。

高龄老人胆管堵塞
高龄老人胆管堵塞

胆管堵塞其常见的发病原因,包括胆管结石,或者是胆管息肉以及胆管恶性肿瘤,一般来说,如果出现胆管堵塞,必然会出现梗阻性黄疸,继发细菌感染以后,通常诱发急性胆管炎,严重时甚至会引起急性梗阻性化脓性胆管炎,出现中毒性休克甚至危及到病人的生命。 治疗上主要采用及时的解除胆道梗阻,胆汁通畅引流,可以获得症状的缓解,再进一步根据原发疾病采取综合治疗,从而达到治愈,而高龄老人由于心肺功能比较差,无法耐受麻醉与手术,临床通常采用经肝胆管穿刺,减少淤胆性的症状,胆汁充分充分引流,或者是采用er CP,胆汁充分引出体外,避免继发细菌感染引起重症胆管炎。

肝内小囊性灶
肝内小囊性灶

如果体检发现肝内小囊性灶在临床考虑肝囊肿,一般来说如果肝囊肿发病数目不超过三个、直径不超过两公分无需治疗、定期复诊、密切随访,即使是位于肝实质中央的五公分以上的囊肿在不出现明显症状时也无需治疗。 需要警惕的是肝内多发性的小囊肿需要警惕是多囊肝合并有多囊肾的,可能通常需要进一步行肾脏B超检查。 如果诊断多囊肝多囊肾明确,因为属于遗传性疾病,通常需要进一步行直系亲属排查。 对于多囊肝多囊肾目前临床尚无药物治疗,通常在出现肝衰或肾衰时,采用肝移植或者肾移植手术治疗才有可能获得治愈。

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