大多数情况下胎儿在怀孕28周以后头该往下,但也有可能会推迟或者出现胎位不正的情况。 正常胎位为头位,怀孕28周以后为孕晚期。通常情况下胎儿的头该往下,需要通过B超、手法触诊等方式明确胎位。也有部分胎儿在怀孕30周左右确定胎位。如果胎位为头位,继续定期产检即可。 如果检查提示胎位不正,比如臀位或者横位,需要及时纠正胎位。治疗有效者通常可以恢复正常头位,但也有可能不能恢复。如果孕36周以后仍然胎位不正,通常建议进行剖宫产。
月经完了同房通常不会怀孕,但也有特殊情况,一般几率相对较小。 平时月经周期规律的情况下,月经干净一周之内属于相对安全期,期间同房怀孕可能性不大。这个阶段属于卵泡期,卵泡还没有发育为优势卵泡,不能破裂释放卵子,通常不会怀孕。没有生育要求的女性可以尽量选择相对安全期同房,但仍然建议做好避孕措施。 此外,少部分女性一个月有两次排卵,尤其月经周期不规律的情况下,仍然有怀孕可能性,但几率较小。
怀孕有血丝粘液与先兆流产、妇科炎症、临产前表现等有关。 如果是孕早期有血丝样粘液分泌物,需要警惕先兆流产,密切观察是否有腰腹酸胀疼痛,确诊后需要积极保胎治疗。有妇科炎症尤其是慢性子宫颈炎,同房后有可能出现接触性出血,需要通过宫颈内检加以明确。 足月后由于胎头下降与宫颈内口摩擦,部分胎膜剥离,有可能出现见红。宫颈粘液栓随着激素水平改变也会增多,发现有血丝粘液则提示分娩准备发动。
引起胎儿停止发育的原因,常见于染色体异常,也可能是宫内感染、宫腔形态异常等导致。 大部分胚胎染色体异常,比如唐氏综合征等,有可能引起自然流产或者停止发育。精子或卵子发育异常,同样会影响胚胎发育,一旦确诊胚胎停止发育,需要及时处理。备孕期不注意卫生,导致细菌等沿生殖道黏膜上行感染,或者有弓形虫等宫内感染,也有可能引起胚胎停止发育。 宫腔形态异常,比如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、纵膈子宫等也是引起胚胎停止发育的原因。
流产后可以吃清淡营养均衡易消化的食物,比如肉类、蔬菜、水果、奶制品等。 流产后需要注意营养均衡,通过食物补充身体营养所需,促进流产后恢复。肉类、蛋类、奶制品等可以补充蛋白质、微量元素等。蔬菜、水果,比如西红柿、苹果、香蕉等,其含有丰富的维生素、膳食纤维等,对产后身体恢复均有益。 流产后饮食清淡为主,不要吃过多湿热、辛辣、油炸食物,以免引起急性肠胃炎会影响流产后身体恢复。
怀孕初期需要注意饮食、卫生、作息、情绪调节,观察腹痛及阴道出血情况。 孕早期饮食需要营养均衡,通过食物补充蛋白质、微量元素等,加强外阴清洁卫生,孕早期禁性生活。注意休息,避免过度劳累,尤其是腹部负重,有可能引起流产风险。保持心情愉悦,避免情绪波动或者肝气郁结。 孕早期由于胚胎发育还不稳定,需要密切观察腹痛及阴道出血情况。明确先兆流产后需要积极保证治疗,比如补充孕激素等。
急诊查血hCG大于5IU/L则提示怀孕。具体数值因不同检查方法,有可能会有一定差别。 血hCG是最早明确是否怀孕的重要指标。如果检查提示数值高于参考值范围,比如大于5IU/L以上,则说明怀孕,但还不能明确为宫内妊娠。由于受孕时间较短,数值较低,需要间隔三天后复查。如果数值翻倍良好,月经推迟一周后通过B超检查,即可以明确是否为宫内妊娠以及了解胚胎发育情况。 此外,如果数值偏低或者翻倍不良,需要警惕异位妊娠或者生化妊娠。
剖腹产手术需要缝合很多层,包括皮肤、肌肉、脂肪、筋膜、子宫等。具体缝针数目不一。 剖腹产过程中需要切开腹壁、肌肉、子宫等层次,切开部位通常都是选择可吸收线缝合。具体缝合的针数要根据伤口大小以及是否有血管破裂等特殊情况加以评估,没有固定数值。如果腹壁是用丝线缝合,通常缝3~5针,5~7天后拆线。 剖腹产后需要密切观察伤口愈合情况。不注意护理有可能会引起脂肪液化、伤口感染、疤痕憩室等。
孕39周持续腹痛未见红,考虑已经临产,密切观察产程变化。 孕39周已经足月,出现持续腹痛,表现为疼痛持续时间越来越长,间隔时间越来越短,说明有规律宫缩,是临产的重要标志。期间暂未见红,不需要特殊干预,密切观察产程变化,通过内检了解宫口扩张情况即可。随着产程变化,胎先露部会下降,宫口逐渐扩张,还可能会有阴道少量流血或者胎膜早破等。 产程进展顺利,宫口会逐渐开大至开全,做好接生准备即可。
怀孕吃叶酸通常需要吃三个月,具体时间会有差异。 叶酸主要的作用,是预防胎儿神经管缺陷。在备孕前三个月开始服用叶酸,怀孕后三个月也需要常规服用叶酸。除了补充叶酸还需要均衡饮食,通过食物摄入叶酸成分,可以起到较好的预防胎儿神经管缺陷作用。 通常女性需要正常服用叶酸,男性也可以服用,具体服用的剂量及时间要根据不同情况评估。如果有高危因素,比如既往分娩过神经管缺陷患儿,或者有家族遗传病史、叶酸代谢率异常,服用的量以及时间会有不同。